D25-vitamin

A 25-OH D-vitamin a D-vitamin fő metabolitja, amely folyamatosan jelen van a vérben. A zsírban oldódó vitaminokhoz tartozik.

D-vitamin forrásai:

  • Élelmiszer - halolaj, vaj, tojás, sajt, túró. D2 (ergokalciferol) belép a testbe.
  • Emberi bőr, amelyben a D3 (kolecalciferol) ultraibolya sugárzásból származik.

A D-vitamin csak az epe jelenlétében csak étkezés közben a bélbe kerül. Legtöbbjük a hidomikronok (a trigliceridek szállítási formája) része - körülbelül 60-80%. A D-vitamin többi része belép a nyirokba, a vérbe és a vérbe a májba.

A bőrben kialakult D-vitamin a májba kerül, ahol 25-OH-D-vitamint D-vitaminból és „ételből” állítanak elő, és egy részét ezután a vesékbe helyezik, hogy az 1.25-ös vitamin (OH) 2D3 biológiailag legaktívabb formáját kapják. calcitriol).

Ez utóbbi egy szteroid hormon, amely serkenti a kalcium és a foszfor felszívódását a belekben. Magas aktivitása ellenére felezési ideje mindössze 3-6 óra, míg a 25-OH D-vitamin 21 nap.

25-OH A D-vitamin a D-vitamin egyik formája, amely a legjobban tükrözi a D-vitamin anyagcsere állapotát a szervezetben.

A D-vitamin fő szerepe a szervezetben a kalcium- és foszfor-anyagcserére gyakorolt ​​hatás.

1,25 (OH) 2D3 (kalcitriol) stimulálja a kalciumkötő fehérje kialakulását, amely elősegíti a kalcium felszívódását a bélben.

A D-vitamin fokozza a citrát képződését a csontszövetben. Ezek a citromsav sói, amelyek szükségesek a csontképződéshez szükséges energia biztosításához. Emellett a D-vitamin stimulálja a csontképződést.

Ha a vér kalciumszintje csökken, a mellékpajzsmirigyek aktiválódnak és parathormonot termelnek, ami eltávolítja a kalciumot a csontokból, és ezáltal növeli a vérszintjét. Ugyanakkor a mellékpajzsmirigy hormon fokozza a foszfát kiválasztását a vizeletben. Annak érdekében, hogy a foszfátok koncentrációja a vérben állandó legyen, az alkáli foszfatáz növeli a foszfátok felszabadulását a csontszövetből a véráramba.

A D-vitamin hiánya a szervezetben hosszú ideig veszélyes a kalcium felszívódásának csökkenése miatt a bélben a kalciumkötő fehérje szintézisének hiánya, a csontváz csontjainak kálcium és foszfát kioldódása miatt. Ennek eredményeként a gyerekek görcsöket alakítanak ki - a gerincoszlop hajlott, a koponya csontjai vékonyabbak, a csont hiperplázia jelei jelennek meg - a bordákon (gyöngyökön) sűrűbbek, a csuklón a rachitikus karkötők. Felnőtteknél a D-vitamin hiánya a csontok (osteomalacia) lágyulásához vezet, fokozza a neuromuszkuláris ingerlékenységet és súlyos esetekben a rohamok előfordulását.

A D-vitamin feleslege veszélyes a vérben és a vizeletben lévő kalciumszint növelésével, a szervezetre gyakorolt ​​toxikus hatásokkal. A vesékben, a tüdő, a belek és a szív véredényeinek falaiban visszafordíthatatlan kalcium sók lerakódnak, ezeknek a szerveknek folyamatos diszfunkciója van. Ezért a D-vitamin kezelésével nem szabad elfelejtenünk az igazságot: „Jobb, ha egy nagy csikók, mint egy kis hipervitaminózis D”.

A D-vitamin szintje a vérben az évszakától (nyáron magasabb, mint télen), az életkortól (az időseknél magasabb fiataloktól) függ az emberi táplálkozás jellemzőitől.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A kalcium és a foszfor metabolizmusának értékelése.

Vese osteodystrophia (a csontváz károsodása krónikus veseelégtelenségben).

A posztmenopauzális osteoporosis diagnózisa.

A mellékpajzsmirigyek csökkent funkciója.

A tanulmány előkészítése

Az utolsó étkezéstől a vérvételig az időtartamnak több mint nyolc órának kell lennie.

Az előestől kizárja a zsíros ételeket az étrendből, ne vegyen alkoholtartalmú italokat.

1 órával a vérvétel előtt nem lehet dohányozni.

A röntgen, röntgen, ultrahang, fizioterápia elvégzése után a véradás nem ajánlott.

Vér a kutatáshoz reggel egy üres gyomorban, még a tea vagy a kávé is kizárt.

Egyszerű vizet inni.

20-30 perccel a vizsgálat előtt a beteg érzelmi és fizikai pihenést ajánl.

Tanulmányi anyag

Az eredmények értelmezése

Száma: 25 - 80 ng / ml, az optimális szint (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

növelje:

1. A D-vitamin készítmények túlzott bevitele.

2. A mellékpajzsmirigy túlműködése.

3. A légzőrendszer szarkoidózisa.

4. Antiepileptikus szerek hosszú távú alkalmazása.

csökkentett:

1. A D-vitamin bevitel hiánya az élelmiszerrel (vegetarianizmus, palackozott gyerekek).

2. A D-vitamin abszorpciója a bélben (malabszorpciós szindróma).

3. A napfény hiánya.

5. A csontok elpusztítása a rosszindulatú daganatokban.

6. Progresszív veseelégtelenség.

7. Vesekárosodás.

8. A mellékpajzsmirigyek csökkent funkciója.

9. Az epe termelésének vagy kiválasztásának megsértése a májbetegségekben.

10. A máj cirrhosisa.

11. Gyógyszerek: fenitoin, fenobarbitál, orális antikoagulánsok, rifampicin.

Válasszon aggodalomra okot adó tüneteket, válaszoljon a kérdésekre. Ismerje meg, hogy milyen súlyos a probléma, és hogy orvoshoz kell-e látogatnia.

Mielőtt használná a medportal.org webhely adatait, olvassa el a felhasználói megállapodás feltételeit.

Felhasználói megállapodás

A medportal.org webhely szolgáltatásokat nyújt a jelen dokumentumban leírt feltételeknek megfelelően. A webhely használatának megkezdésével megerősíti, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit a webhely használata előtt, és teljes mértékben elfogadja a jelen Megállapodás összes feltételeit. Kérjük, ne használja a webhelyet, ha nem ért egyet a fenti feltételekkel.

Szolgáltatás leírása

A webhelyen közzétett összes információ csak tájékoztató jellegű, a nyílt forrásokból származó információk hivatkozások, és nem reklámozás. A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a Felhasználó számára, hogy a gyógyszertárakban szerzett adatokból a gyógyszertárak és a medportal.org között létrejött megállapodás részeként keressen. A helyszíni adatok könnyebb felhasználása érdekében a gyógyszerekre vonatkozó táplálékkiegészítők rendszerezésre kerülnek, és egyetlen helyesírásra kerülnek.

A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára a klinikák és egyéb orvosi információk keresését.

A felelősség korlátozása

A keresési eredményekbe helyezett információ nem nyilvános ajánlat. A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a megjelenített adatok pontosságát, teljességét és (vagy) relevanciáját. A webhely medportal.org adminisztrációja nem felelős a kárért vagy a kárért, amelyet a webhelyhez való hozzáférés, illetve a webhelyhez való hozzáférés vagy a webhely használatának vagy használatának elmulasztása miatt nem lehet.

A megállapodás feltételeinek elfogadásával Ön teljes mértékben megérti és egyetért azzal, hogy:

Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a helyszínen bejelentett és az áruk tényleges elérhetőségét és a gyógyszertárban lévő árukkal kapcsolatos hibák és eltérések hiányát.

A felhasználó kötelezettséget vállal arra, hogy telefonon keresztül tisztázza az érdeklődésre számot tartó információt a gyógyszertárnak, vagy használja a diszkrecionális információkat.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a klinikák munkarendjével kapcsolatos hibák és eltérések hiányát, azok elérhetőségét - telefonszámokat és címeket.

Sem a medportal.org adminisztrációja, sem más, az információszolgáltatásban részt vevő fél nem vállal felelősséget semmilyen kárért vagy kárért, amely esetleg felmerült az e weboldalon található információk teljes körű felhasználásakor.

A medportal.org webhely adminisztrációja vállalja és vállalja, hogy további erőfeszítéseket tesz annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a hiányosságokat és a hibákat a megadott információkban.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a műszaki hibák hiányát, beleértve a szoftver működését is. A medportal.org webhelyének adminisztrációja a lehető leghamarabb vállalja, hogy minden erőfeszítést megtesz annak érdekében, hogy az esetleges hibák és hibák megtörténjenek.

A felhasználó figyelmeztet arra, hogy a medportal.org webhely adminisztrációja nem felelős a külső erőforrások meglátogatásáért és használatáért, a linkek, amelyek a webhelyen megtalálhatók, nem biztosítják a tartalmak jóváhagyását, és nem felelősek azok elérhetőségéért.

A medportal.org webhely adminisztrációja fenntartja a jogot, hogy felfüggessze a webhelyet, részben vagy teljesen megváltoztassa tartalmát, módosítsa a felhasználói megállapodást. Ezeket a változtatásokat csak a közigazgatási hatóság mérlegelése alapján, a Felhasználó előzetes értesítése nélkül végzik.

Ön tudomásul veszi, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit, és teljes mértékben elfogadja a jelen Megállapodás összes feltételeit.

A hirdetési információ, amelyen a webhelyen elhelyezett hirdetés megfelelő megállapodást tartalmaz a hirdetővel, "hirdetésként" szerepel.

D-vitamin 25-hidroxi-norma (táblázat). A D25-vitamin-hidroxid emelése vagy csökkentése - mit jelent

A D-vitamin szükséges ahhoz, hogy a szervezet felszívja a kalciumot, és ezáltal segít fenntartani az erős és egészséges csontokat. Ez az értékes vitamin, amelyet az emberi test kétféleképpen kap: a napfény ultraibolya spektrumának hatására szintetizálja, és kívülről is étkezik. A D-vitamin forrásai olyan élelmiszerek, mint a hal, a tojás, a dúsított tejtermékek és a különböző táplálékkiegészítők.

De, mielőtt a test elkezdi használni a D-vitamint a rendeltetésének megfelelően, több átalakulás megy végbe. És az első ilyen átalakulás a májban történik, ahol a D-vitamin egy speciális formává alakul - D25-vitamin-hidroxi vagy kalcidiol. Ez a fő formája, amelyben a D-vitamin kering a szervezetben. Ez a D-1,25-dihidroxi aktív formájának prekurzora. A D-vitamin 25-hidroxi hosszú felezési idejének köszönhetően a megfelelő vérvizsgálat rendkívül hasznos a D-vitamin szintjének meghatározására a betegekben. A 25-hidroxi-D-vitamin szint jó mutatója annak, hogy mennyire magas a D-vitamin a szervezetben, függetlenül attól, hogy túl magas vagy túl alacsony.

D25-vitamin-hidroxi-norma. Az eredmény értelmezése (táblázat)

A D25-vitamin-hidroxi vérvizsgálata több okból is előírható. Segít megtudni, hogy van-e hiány a D-vitamin hiányában vagy túlzott mennyiségben a beteg testében, hogy meghatározza a csontszövet gyengeségének okát vagy más rendellenességeket. Ez az elemzés a D-vitamin-hiány kockázatának kitett emberek egészségének ellenőrzéséhez is szükséges, nevezetesen:

  • a napfény hiányában élő emberek,
  • elhízott
  • idős emberek
  • csak szoptatott csecsemők
  • betegek, akiknek reszekciója vagy gyomor-bypass műtéten esett át;
  • különböző gyulladásos bélbetegségekben szenvedő betegek, például a Crohn-betegségben szenvedő betegek, amelyek a tápanyagok felszívódásához vezetnek.

A D25-vitamin-hidroxi vérvizsgálatát az előírt kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésére már megállapított diagnózis esetében is előírják.

A vérmintát elemzés céljából egy vénából, reggel, üres gyomorban végezzük. A normál emberek és a terhes nők vérében a normál D 25-hidroxi-tartalom:

Ha D-vitamin 25-hidroxid emelkedik - mit jelent

A D-vitamin 25-hidroxi magas szintje általában a D-vitamint tartalmazó gyógyszerek és táplálékkiegészítők visszaélését jelzi. A vitamin nagy dózisa rendkívül veszélyes az egészségre, és hipervitaminózishoz vezethet D. Ez egy ritka, de nagyon veszélyes patológia, amely a sejtpusztítást veszélyezteti máj, csekk és vérerek.

A D-vitamint tartalmazó termékek nagy számának vagy a napsugárzás hosszantartó expozíciójának köszönhetően a testben lévő D-vitamin szint nem haladja meg a kívánt mértéket.

Ha a D-vitamin 25-hidroxid csökken - mit jelent

A D-vitamin 25-hidroxid hiánya a szervezetben általában azt jelzi, hogy a beteg nem fogyasztja a szükséges mennyiségű terméket, amely ezt a vitamint tartalmazza, és nem tölti el elegendő időt a friss levegőben. Ez a jelenség azonban más okokból is származhat, nevezetesen:

  • a D-vitamin gyenge felszívódása a belekben, t
  • májbetegség és a D25-vitamin-képződés megsértése,
  • nefrotikus szindróma.

A D-vitamin 25-szintjének csökkentése bizonyos gyógyszerek, különösen a fenitoin, az antikoagulánsok, a rifampicin, a fenobarbitál. Bizonyíték van arra, hogy a D-vitamin hiánya a szervezetben nemcsak a csontszövet gyengüléséhez és az osteoporosis kialakulásához vezet, hanem jelentősen növeli a rosszindulatú daganatok bizonyos típusainak, a kardiovaszkuláris és az immunrendszer betegségeinek kockázatát.

D-vitamin (25 (OH) D)

A D-vitamin 25-hidroxikalciferol (25 (OH) D) egy szerves vegyület, amely a test telítettségi szintjét tükrözi a D-vitaminnal és annak közbenső metabolitja. A D-vitamin fenntartja a kalcium, a magnézium és a foszfor optimális koncentrációját a vérben. A kalciferol szérum tesztelése az ortopédiában, a traumatológiában, a reumatológiában, az endokrinológiában és az elektrolit vizsgálatokkal együtt történik. Az eredmények szükségesek a D-vitamin-hiány kezelésének, különösen a görcsök, a csontritkulás, a malabszorpciós szindróma, az étkezési rendellenességek, a terhesség alatt történő diagnosztizálásához és értékeléséhez. A vizsgálat biomateriálisa vénából származó szérum. A kalciferol koncentrációjának meghatározására szolgáló eljárás egy immun-hemilumineszcens analízis. A referenciaértékek 30–70 ng / ml. Az eredményeket 24 órán belül elkészítjük.

A D-vitamin 25-hidroxikalciferol (25 (OH) D) egy szerves vegyület, amely a test telítettségi szintjét tükrözi a D-vitaminnal és annak közbenső metabolitja. A D-vitamin fenntartja a kalcium, a magnézium és a foszfor optimális koncentrációját a vérben. A kalciferol szérum tesztelése az ortopédiában, a traumatológiában, a reumatológiában, az endokrinológiában és az elektrolit vizsgálatokkal együtt történik. Az eredmények szükségesek a D-vitamin-hiány kezelésének, különösen a görcsök, a csontritkulás, a malabszorpciós szindróma, az étkezési rendellenességek, a terhesség alatt történő diagnosztizálásához és értékeléséhez. A vizsgálat biomateriálisa vénából származó szérum. A kalciferol koncentrációjának meghatározására szolgáló eljárás egy immun-hemilumineszcens analízis. A referenciaértékek 30–70 ng / ml. Az eredményeket 24 órán belül elkészítjük.

A vérben lévő D-vitamin kvantitatív indikátor, amely a 25-hidroxikalciferol szintjét tükrözi a szérumban. Ez a vegyület a D-vitamin egyik metabolikus terméke, és lehetővé teszi annak értékelését.

A D-vitaminnak köszönhetően a szervezet képes felszívni a kalciumot, a magnéziumot, a foszfort és fenntartani az elektrolitok normális szintjét a vérben. Ez biztosítja a csontok és a fogak növekedését, regenerálódását és erősségét. A vitaminok részt vesznek a sejtosztódás és a fejlődés folyamatában, fokozzák a monociták termelését - az immunrendszer egységei, támogatja a neuromuszkuláris impulzusok átvitelét, és a hormonok összetételében megakadályozza a rákos daganatok kialakulását, normalizálja a vércukorszintet.

A D-vitamin zsírban oldódó vegyületek csoportja. Fő formái a kolecalciferol (D3) és az ergokalciferol (D2). Az első a szervezetben szintetizálódik, főleg a bőrrétegekben ultraibolya sugárzás hatására. A második neve "természetes", és belép a testbe állati eredetű élelmiszerekkel. Az ergokalciferol fő forrása a halolaj, tejtermékek, máj, tojás és zsíros hal. A hidroxikciferolt a D-vitamin termeli a májból, fehérje molekulák kötik, és a véráramba szállítják a szervekhez, és képes zsírszövetben felhalmozódni. E vegyület kis mennyisége a vesében aktívabb metabolit - 1,25-dihidroxialciferol - alakul át. A D-vitamin elégtelen bevitelével és szintézisével az újraelosztás megkezdődik: először a depótól (máj, zsírszövet), majd a csontokról és a fogakból fogyasztják, ami görcsökhöz, osteoporosishoz, vérzéshez és fogak lazításához vezet. A hipervitaminózis kevésbé gyakori, és a vitaminkészítmények nem megfelelő bevitelével jár. A mérgezés tünetei: hányinger, hányás, vesekárosodás, sérülékenység.

Klinikai laboratóriumi körülmények között a D-vitamin (25-hidroxi-alciferol) mennyiségét vénából vett szérumban határozzuk meg. A közös kutatási módszer a mikrorészecskéken végzett kemilumineszcens immunvizsgálat. Az eredményeket széles körben alkalmazzák gyermekgyógyászatban, ortopédiában, reumatológiában, traumatológiában, endokrinológiában.

bizonyság

A vérben lévő D-vitamin analízis a hiper-, hipo- és avitaminózis diagnosztizálására, a kalcium anyagcsere-rendellenességek okainak, a csontrendszer patológiáinak meghatározására, valamint a vitamin-kezeléssel kapcsolatos folyamatok és a megfelelő adagolás kiválasztására szolgál. A vizsgálat a D-vitamin-hiányra jellemző tünetekre utal: csont-mineralizáció csökkenése, görcsök (gyermekeknél), fogíny-vérzés, fogszuvasodás, fogfájás, ízületi fájdalom, izomgörcsök, hajlítás és általános gyengeség. Ezenkívül a vérben lévő hidroxi-kalciferol szintjének vizsgálata a terhesség, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a vese osteodystrophia, a hypoparathyreosis, a csontritkulás, a malabszorpciós szindróma miatt kialakuló kalcium-anyagcsere zavaraira vonatkozik.

A D-vitamin elemzése nem tükrözi ennek a vegyületnek a mennyiségét a raktárban, vagyis a hiány korai szakaszában nincs értékcsökkenés, mert a test saját tartalékokat használ. Önmagában a vizsgálatnak nincs ellenjavallata, de bizonyos esetekben nem végezhető el a vérmintavétel lehetetlensége miatt: mentális és motoros izgatottsággal, alacsony vérnyomással, súlyos vérszegénységgel és véralvadási zavarokkal. Az elemzés előnyei közé tartozik a nagy érzékenység és a végrehajtás gyorsasága, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a D-vitamin jelenlegi szintjét, és szükség esetén azonnal írja elő a kezelést.

Előkészítés az elemzéshez és a mintavételhez

A D-vitamin (25-hidroxi-kalciferol) koncentrációjának meghatározásához vért veszünk. Az eljárás nem igényel különleges előkészítést, de az utolsó étkezést legalább 2-3 órán belül kell elkészíteni, tiszta, nem szénsavas vizet kell inni, bármikor. Fél órával a kerítés előtt meg kell tartózkodnia a dohányzásról, elkerülje a fizikai terhelést és a stressz tényezőknek való kitettséget. A nap folyamán ki kell zárni a vitaminkészítmények és az alkohol bevitelét. A vizsgálatot megelőző 5-7 nappal megelőzően értesíteni kell az orvost az összes felhasznált gyógyszerről, szükség esetén ideiglenes törlését.

Leggyakrabban vért veszünk a kubitális vénából. Zárt csövekben, speciális dobozban, fagyasztás nélkül tárolva. Miután a laboratóriumba szállítottuk, a biológiai anyagot centrifugába visszük át, majd eltávolítjuk a koagulációs tényezőket. A szérum folyadékkromatográfiával vagy immunokémiai lumineszcencia elemzéssel vizsgálható. A második opciót gyakrabban használják, mivel gyorsabban fut és gazdaságilag előnyösebb. Az eljárás több szakaszból áll: a 25-hidroxi-alciferolt az antitestekkel bevont paramágneses részecskék kötik, majd a vegyületeket mágnesrel kicsapják és mosják, amelyekből szuszpenziót képeznek, poliklonális antitesteket, több reagenset adnak hozzá. Ennek eredményeként a lumineszcenciát kibocsátó komplexek képződnek. Az intenzitást a berendezés értékeli, a kapott értékek alapján kiszámítjuk a D-vitamin koncentrációját, a vizsgálat 1 munkanapig tart.

Normál értékek

Általában a vérben lévő D-vitamin mennyisége 30 és 70 ng / ml között mozog minden korosztály számára. A 20 ng / ml alatti értékeket hiányhiányként becsüljük meg, és ha meghaladják a 150 ng / ml értéket, mérgező hatás alakul ki. A D-vitamin napi bevitele a legmagasabb a 3 év alatti gyermekeknél, és 7,5–10 mcg. 4-6 évig a napi 3 mikrogramm bevitel 7 évtől 2,5 mcg-ig szükséges. A D-vitamin és ennek következtében a vérben lévő hidroxikalciferol szintje alacsonyabb a sötét bőrű, öregkori, valamint az északi és / vagy ökológiailag kedvezőtlen körülmények között élő emberekben, ahol a levegőbe történő kibocsátás akadályozza a napfény terjedését. A vérben a vitamin koncentrációjának fiziológiai csökkenése a terhesség és a szoptatás alatt jelentkezik, a napi bevitel 10 μg-ra emelkedik.

Szintnövekedés

A D-vitamin szintjének a vérben való növekedésének fő oka az azt tartalmazó gyógyszerek túladagolása. Leggyakrabban a hipervitaminózis 3 éves kor alatti gyermekeknél alakul ki, amikor a megfelelő gyógyszerek felírása a test fokozott szükségességére szól, hogy megakadályozza a görcsöket. A D-vitamin alkalmazása esetén fokozott a toxikus hatás kockázata, túlérzékenység, nyáron a napsugárzás, az UV-terápia, a fehérje hiánya, az A, a C és a B csoport, a kalcium és a foszfor túlzott bevitele. Az újszülöttben a D-vitamin megnövekedett szintje az, hogy az anya a terhesség alatt nagy dózisokat szed. A hipervitaminózis veszélyes, mert kalcifikációhoz vezet - a kalcium-sók lerakódása szervekben és szövetekben. Különösen érintettek a vesék és az erek.

Szintcsökkentés

A D-vitamin szintje a vérben több okból is csökkenthető. Az első a táplálék elégtelen bevitele és a szervezetben (a bőrben) a szintézis csökkenése. A vitaminhiány olyan betegeknél alakul ki, akik a szigorú étrendhez kötődnek, beleértve az állati termékeket (veganizmust) kivéve, a magas északon élő, kiegyensúlyozatlan étrend mellett, éjszakai műszakban dolgoznak. A következő ok a gyulladásos megbetegedésekkel, a cöliákiával, a Crohn-betegséggel, a reszekció utáni bélben a D-vitamin felszívódásának megsértése. A veseelégtelenség fokozott kiválasztódáshoz vezet, és a májbetegség a mikrotápanyag metabolizmusának megszakadásához vezet, ami befolyásolja a hidroxikalciferol koncentrációját a vérben. Ezen túlmenően a D-vitamin hiányát a görcsök, az Alzheimer-kór, a hypoparathyreosis, a hasnyálmirigy-elégtelenség, a tirotoxikózis, a cisztás fibrózis osteitis és az osteodystrophia határozza meg. A gyógyszerek közül a vitamin szintjét görcsoldó szerek, glükokortikoidok, alumínium-hidroxid, néhány biszfoszfonát (intravénásan) és tubaside érinti.

A rendellenességek kezelése

A D-vitamin (25-hidroxi-alciferol) vérvizsgálata diagnosztikailag szignifikáns a hipo-hipervitaminózis kimutatásában, meghatározva a kalcium-metabolizmus károsodásának okát. A tanulmány a gyermekgyógyászatban, az ortopédiában, a traumatológiában és a klinikai gyakorlat más területein is alkalmazható. Miután megkapta az eredményeket, konzultáljon az orvossal, aki az elemzést kérte. A vérben a D-vitamin szintjének fiziológiai csökkenésének kiküszöböléséhez szükség van a diéta felülvizsgálatára, és elegendő mennyiségű, ebben a vitaminban gazdag élelmiszerek bevitelére, a nap alatt legalább 10–15 percig 3-4-szer hetente, felfedve az arcot, a karokat, a lábakat.

A D-vitamin hiány tünetei és jelei a szervezetben

A D-vitamin fontos zsírban oldódó vitamin, amely szükséges ahhoz, hogy a szervezet szabályozza a kalcium felszívódását. Hiánya azt eredményezi, hogy a csontok gyengék és törékenyek. Azok a gyermekek, akik nem kapják meg a megfelelő mennyiséget, kialakulhatnak a ricket-nek nevezett betegség, a D-vitaminhiányos felnőttek pedig az osteoporosis veszélye.

Az ajánlott napi árfolyam 200 és 600 nemzetközi egység közötti (IU), de egyes szakértők szerint ez a szám növelhető. 85 gramm lazac 800 NE-t tartalmaz, egy pohár tej tartalmaz egy kicsit több mint 100 NE-t, és a termelők általában hozzávetőlegesen 40 NE D-vitamint adnak egy gabonafélékhez.

tünetek

Nincs egyértelmű minta vagy tünet. Tény, hogy a vér alacsony szintje ellenére sokan nem mutatnak hiányossági tüneteket.

Gyakori jelek:

  • fáradékonyság
  • Általános izomgyengeség és fájdalom
  • Izomgörcsök
  • Ízületi fájdalom
  • Krónikus fájdalom
  • Súlygyarapodás
  • Magas vérnyomás
  • Nyugtalan alvás
  • Szegény koncentráció
  • fejfájás
  • Urinációs problémák
  • Székrekedés vagy hasmenés

A D-vitaminhiányos betegek csontfájdalmat és izomgyengeséget tapasztalhatnak, bár először a tünetek alig észrevehetők.

A görcsökben szenvedő gyermekeknél a csontok lágyulnak és a csontváz deformitása. Felnőtteknél a D-vitamin hiány osteomalaciához vezet, amely a csontszövetet gyengíti. Ha szükséges, orvosa 25-hidroxikalciferol szintre vezethet. Ezek a D-vitamin hiányának egyszerű jelei.

Hiányos betegségek?

A D-vitamin hiánya szinte minden súlyos betegségben szerepet játszik. Ezek közé tartozik:

Osteoporosis és osteopenia

  • 17 típusú rák (beleértve a mell-, prosztata- és vastagbélrákot)
  • Szívbetegség
  • Magas vérnyomás
  • elhízottság
  • Metabolikus szindróma és cukorbetegség
  • Autoimmun betegségek
  • Szklerózis multiplex
  • Rheumatoid arthritis
  • osteoarthritis
  • nyáktömlőgyulladás
  • köszvény
  • Meddőség és PMS
  • Parkinson-kór
  • Depresszió és szezonális affektív zavar
  • Alzheimer-kór
  • Krónikus fáradtság szindróma
  • fibromyalgia
  • Krónikus fájdalom
  • Periodontális betegség
  • pikkelysömör

Számos betegség kapcsolódik a vérben a D-vitamin elégtelen szintjéhez, például a cukorbetegséghez, a magas vérnyomáshoz, a sclerosis multiplexhez és bizonyos ráktípusokhoz. A vizsgálatok azonban még nem határozták meg, hogy a D-vitamin képes-e megakadályozni vagy meggyógyítani őket.

okok

A D-vitamin-hiány a táplálékot tartalmazó élelmiszerek hiányából és a napsugárzás hiányából eredhet. A csecsemők a szoptatás ideje alatt, az idősek, az emberek, akik sok időt töltenek a beltérben, vagy a sötét bőrű emberek sokkal veszélyeztetettebbek.

Azok a személyek, akiknek a felszívódása zsírszegény, például a Crohn-betegség, a cisztás fibrózis miatt, a gyomor-bypass miatt a műtét során, vagy a vese- és májbetegségek nem kapnak elegendő D-vitamint az élelmiszerből.

A D-vitamint a test önmagában állítja elő, ha a napban van, annak érdekében, hogy a napra 5-30 percig elegendő közvetlen érintkezést biztosítson a napsütésben, feltéve, hogy nem használ védő krémeket. A napsütéssel való túlzott érintkezés veszélyezteti a bőrrák kialakulásának kockázatát, így a napkrém még mindig szükséges, és ezen túlmenően nem szabad napsütésnek kitenni a cserzéshez.

Nem túl sok D-vitaminban gazdag étel van, de sok zsíros halban van, különösen a tőkehalban. Kis adagokban is megtalálható a marha májban, a tojásban és a sajtban. A D-vitamint gyakran hozzáadják mesterségesen számos élelmiszerhez, például tejhez vagy gabonafélékhez.

Fennáll-e a D-vitamin túladagolásának veszélye?

A test képes felhalmozni a zsírban oldódó vitaminokat, amelyek tartalmazzák a D-vitamint, de még akkor is, ha nagyon sokáig a napban maradsz, ez nem vezet túlzott mennyiségű vitaminhoz. Az is elég nehéz D-vitamint szerezni az ételekből, még akkor is, ha azt a termelők hozzáadták, kivéve, ha túljutsz a tőkehalban.

A D-vitamin széles körben elérhető étrend-kiegészítőként, szinte minden szupermarketben megtalálható. Mivel azonban a test zsírban oldódó vitaminokat gyűjti össze, a nagy mennyiségben történő bevétel mérgezéshez vezethet, ami hányingert, hányást, étvágytalanságot, székrekedést, gyengeséget és fogyást okozhat.

A magas D-vitaminszint a vérben kalciumszintet is okoz, ami zavart és szívritmuszavarokat okozhat. Tehát, ha bármilyen ellenjavallata van, mielőtt bármilyen táplálékkiegészítőt szedne, forduljon orvosához. Továbbá kövesse a csomagoláson található utasításokat, kivéve, ha orvosa korrekciót végez.

A becslések szerint az életkor és az élőhely függvényében az amerikaiak 30 és 100% -a szenved D-vitamin-hiányban, és az amerikai gyermekek több mint felét érinti. A várandós nők közel 3/4-ének hiánya van, ami a jövőbeni gyermekeiket számos problémával fenyegeti. Globálisan a D-vitamin hiánya járvány, és több mint egy milliárd embert érint. Gyakorlataimban a vérben szenvedő emberek több mint 80% -ával ellenőriztem a hiányosságait.

Senki sem tudja biztosan, hogy miért történik ez, kivéve azt a tényt, hogy túl sok időt töltöttünk beltérben, és amikor még kint megyünk, fedjük le a bőrt egy fényvédő réteggel. De úgy tűnik, hogy ez nem minden. De bármi is az oka, lényegében egy globális járványról van szó.

Mennyi D-vitamint kell bevennem?

A szervezet D-vitamin szükséglete változik az életkortól, a testsúlytól, a zsírtartalomtól, az élettartamtól, a bőr sötétségétől, az évszaktól, attól függően, hogy milyen gyakran használják a fényvédőt és az élet szokásait általában, és valószínűleg attól, hogy beteg vagy-e.

A legáltalánosabb esetben az idősebb embereknek több vitaminra van szükségük, mint a fiatalok, nagyobbak, mint a kisek, több, mint vékonyak, északiak, mint a déli tájok, a sötét bőrű emberek, mint a fényes emberek, télen több mint nyáron, szerelmesek a fényvédő több, mint azok, akik nem használják, azok, akik többet rejtenek a naptól, mint azok, akik szeretik, valamint a betegek több mint egészséges.

De én és kollégáimmal az egész országban felfedezzük, hogy még ha az emberek a napban töltik az időt, ami elegendőnek bizonyult, a vérükben lévő D-vitamin szintje még mindig alacsonyabb, mint amennyire kellene. Tehát nem tudom, miért mondom ezt csak a cikk közel fele után, de van egy egyszerű és olcsó megoldás a problémára, és ez... táplálékkiegészítők.

Íme néhány javaslat:

D3-vitamin - 2000 NE

Ha a vérben a vitamin szintje meghaladja a 45 ng / mg-ot, akkor azt fenntartani, azt javaslom, hogy naponta 2000-4000 NE-t vegyen be, attól függően, hogy mennyi az idő, az idő, a napban eltöltött idő, ahol él, bőrszíne és nyilvánvalóan, vitaminszint a vérben. Más szóval, ha idősebb vagy, élj északi szélességben, akkor télen kívül van, ritkán megy ki, és sötét bőred van, javaslom a dózis felső határát.

D3-vitamin 5000 NE

35-45 ng / ml koncentrációban ajánlom a vitaminhiány kompenzálását, naponta 5 000 NE / nap 3 hónapig, orvos felügyelete mellett, majd egy második elemzést.

D3-vitamin 10 000 NE

35 ng / ml-nél alacsonyabb szinten ajánlom a vitaminhiány kompenzálását, 10 000 NE naponta, orvosi felügyelet mellett, majd három hónap múlva újra kell vizsgálni. Általában a D-vitamin mennyiségének a vérben való optimalizálása érdekében legalább 6 hónapig tart, ha már van hiánya. Az áthaladás után csökkentheti az adagot napi 2000–4000 NE karbantartási szintre.

Mi van a D-vitamin mérgezéssel?

A test számára nem lehet túl sok D-vitamint előállítani a napfény hatására: a testnek önszabályozó mechanizmusa van, és szükség szerint termel. Ritkán azonban a táplálékkiegészítők bevétele esetén túladagolás lehetséges, mivel a D-vitamin zsírban oldódó, és ezért sokáig felhalmozódik a szervezetben. Tehát, ha naponta 5000 NE vagy annál többet vesz be, a legjobb, ha körülbelül 3 havonta végezzük el a vérvizsgálatot.

Milyen vérvizsgálatot kell végezni a vizsgálathoz?

A D-vitamin-hiány diagnosztizálására szolgáló egyetlen vérvizsgálat a 25-hidroxi-D-vitamin (25 OH-D-vitamin). Sajnos egyes orvosok még mindig rossz tesztet, 1,25-dihidroxi-D-vitamint rendelnek. Valójában az emelkedett 1,25-dihidroxi-D-vitamin gyakori oka alacsony 25 (OH) D vagy D-vitamin hiány. amikor az orvosok látják, hogy a 25-dihidroxi-D-vitamin normális vagy akár normálisnál magasabb, azt mondják a páciensnek, hogy semmi sem aggódhat, de valójában gyakran hiányzik.

Jobb, ha orvosa elvégzi az elemzést. Sajnos, még néhány laboratóriumban, különösen a Qwestben, problémák merülnek fel az eredmények helyességével, néha hibásan magas számokat adva.

Ha nem szeretne orvoshoz fordulni, a ZRT laboratórium pontvizsgálatot végez, amelyet orvos nélkül lehet megrendelni.

Milyen ideális a D-vitamin 25 szintje a vérben?

A "norma" jelenlegi megértése 20-55 ng / ml. De ez túl kevés. Ez alig elegendő ahhoz, hogy megakadályozza a görcsöket vagy az osteomalaciát, de nem elegendő az optimális egészséghez. Ennek ideális értéke 50-80 ng / ml.

Milyen gyakran kell elemeznie?

Legalább évente egyszer, különösen a tél elején. Ha táplálék-kiegészítőket szed, azt javaslom, hogy a D-vitamin szintjét kb. Ha nagy adagot szed (napi 10 000 NE), kezelőorvosának 3 hónaponként meg kell vizsgálnia a kalcium, a foszfor és a mellékpajzsmirigy hormon szintjét is.

928, 25-OH D-vitamin (25-OH D-vitamin, 25 (OH) D, 25-hidroxi-alciferol)

A görcsökkel, a terhességgel, az étkezési zavarokkal és az emésztéssel kapcsolatos kalcium-anyagcsere-rendellenességek diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok komplexumában a vesebetegség, a hypoparathyreosis, a postmenopausalis osteoporosis.

A kutatási eredmények értelmezése tartalmaz információkat a kezelőorvos számára, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban szereplő információk nem használhatók öndiagnózisra és önkezelésre. Az orvos pontos diagnózist készít, a vizsgálat eredményeit és a más forrásokból származó szükséges információkat felhasználva: anamnézis, más vizsgálatok eredményei stb.

25 hidroxi-d-vitamin

Kutatási anyag: szérum.

Kutatási módszer: IEPL.

Határidő: 1 munkanap.

Vérvizsgálat A B12-vitamin teljesíti a BRIT-Bio összes pontját.

A D-vitamin teljes (25-OH) elemzése a teljes 25-hidroxi-D-vitamin kvantitatív meghatározására szolgál a szérumban, és a D-vitamin mennyiségének a testben történő becslésére szolgál.

A vizsgálat előkészítése: a vérmintát üres gyomorban végzik. Az utolsó étkezés és a vizsgálat között legalább 8 órát (lehetőleg 12 órát) kell tartani. Gyümölcslé, tea, kávé (különösen cukorral) nem megengedett. Igyál vizet.

A D-vitamin a szteroid hormon zsírban oldódó prekurzora, amely főként a bőrben keletkezik napfény hatásának kitéve. A D-vitamin biológiailag inert, és a májban és a vesében két egymást követő hidroxilációnak kell alávetnie magát biológiailag aktív 1,25-dihidroxi-D-vitamin. A D-vitamin két legfontosabb formája a D3-vitamin (kolecalciferol) és a D2-vitamin (ergokalciferol). A D3-vitaminnal ellentétben az emberi test nem termel D2-vitamint, amely a gazdag ételekkel vagy kiegészítőkkel együtt a szervezetbe kerül. Az emberi szervezetben a D3 és D2 vitaminok kötődnek a vérplazmában D-vitaminnal kötődő fehérjéhez, és a májba kerülnek, ahol mindkettő hidroxilezett D-vitamin (25-OH), azaz 25-hidroxi-D-vitamin D-vitamin (25- OH) egy olyan metabolit, amelyet a vérben kell meghatározni a D-vitamin általános állapotának megállapításához, mivel ez a D-vitamin fő tárolási formája az emberi szervezetben. Ez a D-vitamin jelentős keringő formája csak mérsékelt biológiai aktivitással rendelkezik. A keringő D-vitamin (25-OH) felezési ideje 2-3 hét. A D-vitamin (25-OH) szérumban mért több mint 95% -a D3-vitamin (25-OH), míg a D2-vitamin (25-OH) csak a D2-vitamin-kiegészítőket szedő betegeknél ér el jelentős szintet.

A D-vitamin elengedhetetlen a normál csontanyagcseréhez. Gyermekeknél a súlyos D-vitamin-hiány görcsökhöz vezet. D-vitamin hiányában felnőtteknél az osteomalacia fejlődik. Mindkét állapotot a plazma kalcium és foszfor csökkenése, valamint az alkáli foszfatáz növekedése jellemzi. A D-vitamin-hiány enyhe fokozata csökkenti az étrendi kalcium alkalmazásának hatékonyságát. A D-vitamin hiánya izomgyengeséget okoz, különösen az idősebbeknél, a D-vitamin izomfunkció hatása miatt.

A D-vitamin hiány a másodlagos hyperparathyreosis gyakori oka.

A mellékpajzsmirigy-hormon emelkedett szintje, különösen a D-vitamin-hiányban szenvedő időseknél osteomalaciához, csonttömegcsökkenéshez és a csonttörések fokozott kockázatához vezethet.
A D-vitamin (25-OH) alacsony koncentrációja alacsonyabb csontsűrűséggel jár.

A teljes D-vitamin (25-OH) koncentrációjának meghatározása klinikai adatokkal kombinálva más vérvizsgálatok eredményeit (β-CrossLaps, osteocalcin, parathormon, kalcium, foszfor) lehet a csont anyagcsere értékelésének segítésére.

Ma megállapítottuk, hogy a D-vitamin több mint 200 különböző gén expresszióját befolyásolja. A D-vitamin-hiány és a cukorbetegség, a rák különböző formái, a szív-érrendszeri betegségek, az autoimmun betegségek és a sérült immunitás között egyértelmű kapcsolat van.

A legfrissebb szakértői vélemény az, hogy az általános egészségre vonatkozóan a D-vitamin (25-OH) szintje a szervezetben> 30 ng / ml legyen.

Emlékeztetni kell arra, hogy a D-vitamin-szintek különbségei a nemek, az életkor, a szezon, a földrajzi szélesség és az etnikai csoport függvényében léteznek. A plazmakoncentráció az életkorral csökken, és napfénytől függően változik. Az értékek a nyár végén és a tavaszi minimumban maximálisan válnak.

A hiperparathyreosisban szenvedő betegek, akik D-vitamin fiziológiai dózisát kapják, a teljes D-vitamin (25-OH) szintje 1250 ng / ml lehet.

A teljes D-vitamin koncentráció eltérése

a D-vitamin csökken

Betegségek és állapotok, amelyekben a koncentráció csökken
Teljes D-vitamin (25-OH):

  • károsodott felszívódás, steatorrhea;
  • a máj cirrhosisa;
  • egyes esetekben a vese osteodystrophia;
  • cisztás rostos osteitis;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • hasnyálmirigy-elégtelenség;
  • gyulladásos bélbetegség, bél rezekció;
  • angolkór;
  • alumínium-hidroxidot, görcsoldószereket (karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin, primidon), kolesztiramint, kolesztipolt, dinátrium-etidronátot (intravénásan), glükokortikoidokat, izoniazidot, rifampint;
  • terhesség.

D-vitamin emelkedett

Betegségek és állapotok, amelyekben a koncentráció nő
Teljes D-vitamin (25-OH):

  • D-vitamin mérgezés;
  • túlzott napsugárzás;
  • a dinátrium-etidronát szájon át történő bevétele.

D-vitamin, 25-hidroxi (calciferol)

A 25-hidroxi-alciferol a D-vitamin átalakításának köztes terméke, amelynek szintje a vérben felhasználható a test telítettségének megítélésére a kalciferollal és a D-vitamin hiányának vagy feleslegének kimutatására.

Orosz szinonimák

D-vitamin, 25-hidroxi-D-vitamin, 25-hidroxi-alciferol.

Angol szinonimák

D-vitamin, 25-hidroxi, 25-hidroxikalciferol, 25-OH-D, kolecalciferol-metabolit, D3-vitamin metabolit, kalcidiol (25-hidroxi-D-vitamin), kalcifidiol (25-hidroxi-D-vitamin), 25 (OH) D.

Kutatási módszer

Mérési egységek

Ng / ml (nanogramm milliliterenként).

Milyen anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

  1. Ne fogyasszon 2-3 órát a vizsgálat előtt, tiszta, nem szénsavas vizet iszik.
  2. A véradás előtt 30 percig ne dohányozzon.

Általános információk a tanulmányról

A D-vitamin egy zsírban oldódó anyag, amely szükséges a vér kalcium-, foszfor- és magnéziumszintjének fenntartásához. Működésével hormon és anti-rachitikus tényező. A D-vitamin számos formája azonosítható a vérben: 25-hidroxi-D-vitamin [25 (OH) D] és 1,25-dihidroxi-D-vitamin [1,25 (OH) (2) D]. A 25-hidroxi-D-vitamin a vérben lévő hormon fő inaktív formája, az aktív 1,25-dihidroxi-D-vitamin prekurzora. A D-vitamin mennyiségének meghatározásához a 25-hidroxi-D-vitamint általában magas koncentrációja és hosszú felezési ideje miatt használják.

Eredetileg a D-vitamin kétféle lehet: endogén (kolecalciferol), amely a bőrben a napfény hatására alakul ki, és exogén (ergokalciferol), amely a szervezetbe élelmiszerrel kerül be. D-vitamin élelmiszerforrások: zsíros halak (például lazac, makréla), halolaj. Alapvetően a D-vitamin a 7-dehidrokoleszterin átalakulásának eredménye, amely a bőrben 290-315 nm hullámhosszúságú ultraibolya sugárzás hatására alakul ki. A D-vitamin szintézise az expozíció időtartamától és a sugárzás intenzitásától függ. Ebben az esetben nincs túlzott mennyiségű kalciferol, mivel vannak fényérzékeny védelmi mechanizmusok, amelyek metabolizálják a D-vitamin feleslegét tachisterolra és lumisterolra. A májban a D-vitamin 25-hidroxikalciferollá alakul át, amely a testben a D-vitamin szintjének fő laboratóriumi mutatója. A vérben ezt a formát fehérjével kombinálva szállítják. A vesékben a 25-OH-D a D-1,25-dihidroxialciferol (1,25-OH (2) -D) biológiailag aktív formájává alakul át, amely serkenti a kalcium felszívódását a bélben és a kalcium és a foszfor felszívódását a vesékben.

D-vitamin-hiány esetén a kalciumszintet kompenzálja a csontszövetből történő mozgósítás, ami osteomalaciához, a görcsökhez és a felnőttek osteoporosisához vezethet. Egyes tanulmányok szerint a D-vitamin-hiány az autoimmun betegségekkel, a prosztatarákkal, az emlőrákkal, a vastagbélrákkal, a magas vérnyomással, a szívbetegséggel, a szklerózis multiplexgel és az 1. típusú cukorbetegséggel is összefügg. A D-vitamin-hiány kockázata magas a tápanyag felszívódásában a bélben (például Crohn-betegségben, hasnyálmirigy-extra hasnyálmirigy-elégtelenség, cisztás fibrózis, celiakia, gastrectomiás és bél reszekció után), májbetegség és nefrotikus szindróma. Az idősek, az északi szélességi fokú lakosok és az emberek, akik elkerülik a napfényt, szintén D-vitamin-hiányban szenvednek, ezért nem ritka a D-vitamin-hiány kockázatának kitett gyermekek és felnőttek számára, hogy ergot vagy kolecalciferolt szedjenek.

A D-vitamin túlzott fogyasztása azonban negatív következményekkel jár. Túlzott mennyisége mérgező, okozhat hányingert, hányást, növekedési késleltetést és fejlődést, vesekárosodást, károsodott kalcium anyagcserét és az immunrendszert. Ebben a tekintetben fontos a D-vitamin szintjének a vérben való ellenőrzése, annak hiányosságának vagy túlzott mértékű diagnosztizálása.

Mi a kutatás?

  • A D-vitamin hiányának vagy feleslegének diagnosztizálásához
  • A kalcium anyagcsere rendellenességeinek, a csontszövet patológiájának okainak feltárása.
  • A D-vitamin-készítmények és a dózismódosítás hatékonyságának monitorozása.

Mikor tervezett egy tanulmány?

  • A D-vitamin-hiány tünetei, mint például a csontok görbülete a gyermekeknél (rickets) és a csontok gyengesége, lágyulása és törékenysége (osteomalacia).
  • A kalcium anyagcsere átfogó diagnózisa.
  • Alacsony kalciumszint a vérben és a parathormon szintjének változása.
  • Az osteoporosis kezelés megkezdése előtt (néhány modern osteoporosis gyógyszer tartalmaz a D-vitamin javasolt adagját).
  • Malabszorpciós szindrómával (cisztás fibrózis, Crohn-betegség, celiakia) szemben.
  • A D-vitamint tartalmazó készítményekkel végzett kezelés során

D-vitamin, 25-hidroxi (calciferol)

A 25-hidroxi-alciferol a D-vitamin átalakításának köztes terméke, amelynek szintje a vérben felhasználható a test telítettségének megítélésére a kalciferollal és a D-vitamin hiányának vagy feleslegének kimutatására.

Orosz szinonimák

D-vitamin, kalciferol, 25-hidroxi-D-vitamin, 25-hidroxi-alciferol.

Angol szinonimák

D-vitamin, 25-hidroxi, 25-hidroxikalciferol, 25-OH-D, kolecalciferol-metabolit, D3-vitamin metabolit, kalcidiol (25-hidroxi-D-vitamin), kalcifidiol (25-hidroxi-D-vitamin), 25 (OH) D.

Kutatási módszer

Mérési egységek

Ng / ml (nanogramm milliliterenként).

Milyen anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra?

  1. Ne fogyasszon 2-3 órát a vizsgálat előtt, tiszta, nem szénsavas vizet iszik.
  2. A véradás előtt 30 percig ne dohányozzon.

Általános információk a tanulmányról

A D-vitamin egy zsírban oldódó anyag, amely szükséges a vér kalcium-, foszfor- és magnéziumszintjének fenntartásához. Működésével hormon és anti-rachitikus tényező. A D-vitamin számos formája azonosítható a vérben: 25-hidroxi-D-vitamin [25 (OH) D] és 1,25-dihidroxi-D-vitamin [1,25 (OH) (2) D]. A 25-hidroxi-D-vitamin a vérben lévő hormon fő inaktív formája, az aktív 1,25-dihidroxi-D-vitamin prekurzora. A D-vitamin mennyiségének meghatározásához a 25-hidroxi-D-vitamint általában magas koncentrációja és hosszú felezési ideje miatt használják.

Eredetileg a D-vitamin kétféle lehet: endogén (kolecalciferol), amely a bőrben a napfény hatására alakul ki, és exogén (ergokalciferol), amely a szervezetbe élelmiszerrel kerül be. D-vitamin élelmiszerforrások: zsíros halak (például lazac, makréla), halolaj. Alapvetően a D-vitamin a 7-dehidrokoleszterin átalakulásának eredménye, amely a bőrben 290-315 nm hullámhosszúságú ultraibolya sugárzás hatására alakul ki. A D-vitamin szintézise az expozíció időtartamától és a sugárzás intenzitásától függ. Ebben az esetben nincs túlzott mennyiségű kalciferol, mivel vannak fényérzékeny védelmi mechanizmusok, amelyek metabolizálják a D-vitamin feleslegét tachisterolra és lumisterolra. A májban a D-vitamin 25-hidroxikalciferollá alakul át, amely a testben a D-vitamin szintjének fő laboratóriumi mutatója. A vérben ezt a formát fehérjével kombinálva szállítják. A vesékben a 25-OH-D a D-1,25-dihidroxialciferol (1,25-OH (2) -D) biológiailag aktív formájává alakul át, amely serkenti a kalcium felszívódását a bélben és a kalcium és a foszfor felszívódását a vesékben.

D-vitamin-hiány esetén a kalciumszintet kompenzálja a csontszövetből történő mozgósítás, ami osteomalaciához, a görcsökhez és a felnőttek osteoporosisához vezethet. Egyes tanulmányok szerint a D-vitamin-hiány az autoimmun betegségekkel, a prosztatarákkal, az emlőrákkal, a vastagbélrákkal, a magas vérnyomással, a szívbetegséggel, a szklerózis multiplexgel és az 1. típusú cukorbetegséggel is összefügg. A D-vitamin-hiány kockázata magas a tápanyag felszívódásában a bélben (például Crohn-betegségben, hasnyálmirigy-extra hasnyálmirigy-elégtelenség, cisztás fibrózis, celiakia, gastrectomiás és bél reszekció után), májbetegség és nefrotikus szindróma. Az idősek, az északi szélességi fokú lakosok és az emberek, akik elkerülik a napfényt, szintén D-vitamin-hiányban szenvednek, ezért nem ritka a D-vitamin-hiány kockázatának kitett gyermekek és felnőttek számára, hogy ergot vagy kolecalciferolt szedjenek.

A D-vitamin túlzott fogyasztása azonban negatív következményekkel jár. Túlzott mennyisége mérgező, okozhat hányingert, hányást, növekedési késleltetést és fejlődést, vesekárosodást, károsodott kalcium anyagcserét és az immunrendszert. Ebben a tekintetben fontos a D-vitamin szintjének a vérben való ellenőrzése, annak hiányosságának vagy túlzott mértékű diagnosztizálása.

Mi a kutatás?

  • A D-vitamin hiányának vagy feleslegének diagnosztizálásához
  • A kalcium anyagcsere rendellenességeinek, a csontszövet patológiájának okainak feltárása.
  • A D-vitamin-készítmények és a dózismódosítás hatékonyságának monitorozása.

Mikor tervezett egy tanulmány?

  • A D-vitamin-hiány tünetei, mint például a csontok görbülete a gyermekeknél (rickets) és a csontok gyengesége, lágyulása és törékenysége (osteomalacia).
  • A kalcium anyagcsere átfogó diagnózisa.
  • Alacsony kalciumszint a vérben és a parathormon szintjének változása.
  • Az osteoporosis kezelés megkezdése előtt (néhány modern osteoporosis gyógyszer tartalmaz a D-vitamin javasolt adagját).
  • Malabszorpciós szindrómával (cisztás fibrózis, Crohn-betegség, celiakia) szemben.
  • A D-vitamint tartalmazó készítményekkel végzett kezelés során

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 30 - 70 ng / ml.

A csökkentett 25-hidroxi-D-szint okai:

  • napfény hiánya;
  • D-vitamin elégtelen táplálékfelvétele;
  • a D-vitamin felszívódásának megsértése a bélből a malabszorpciós szindrómával;
  • nefrotikus szindróma (megnövekedett folyadék- és fehérjeveszteség miatt);
  • májbetegség (a D-vitamin anyagcsere egyik fázisának megsértése);
  • bizonyos gyógyszerek szedése (például fenitoin, amely befolyásolja a máj azon képességét, hogy 25-hidroxi-D-vitamint termeljen).

A 25-hidroxi-D-vitamin emelkedett szintje:

  • D-vitamint tartalmazó gyógyszerek túlzott alkalmazása t

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • A vérben a 25-hidroxi-alciferol szintjét csökkentő gyógyszerek: fenitoin, fenobarbitál, rifampicin, orális antikoagulánsok.
  • Terhesség.

Fontos megjegyzések

  • A D-vitamin és a kalcium magas koncentrációja a szervek, különösen a vesék és az erek kalcifikációját és károsodását okozhatja.
  • A D-vitamin, a kalcium, a foszfor és a mellékpajzsmirigy hormon szintje szorosan összefügg. Tehát a D-vitamin és a kalcium feleslegével csökken a parathyroid hormon szintézise.
  • A terhesség alatt a D-vitamin metabolizmusát a prolaktin és a szomatotróp hormon szabályozza.

Ki teszi a tanulmányt?

Gyermekorvos, terapeuta, ortopéd, traumatológus, reumatológus, endokrinológus.

Ajánlott

irodalom

  • Endres DB, Rude RK, Mineral és Bone Metabolism, Tietz Textbook of Clinical Chemistry, 3. kiadás, Burtis CA, Ashwood ER, szerk., Philadelphia, PA: WB Saunders, 1999, 1395-1457.
  • Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrare HA és munkatársai: „Értékelés, D-vitamin hiány: endokrin társadalom klinikai gyakorlati iránymutatása”, J. Clin Endocrinol Metab, 2011, 96 (7): 1911-30.
  • Souberbielle JC, Body JJ, Lappe JM és munkatársai: "D-vitamin és izom-csontrendszeri egészség, szív- és érrendszeri betegségek, autoimmunitás és rák: ajánlások klinikai gyakorlatra," Autoimmune Rev, 2010, 9 (11): 709-15
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálatok kézikönyve, 8. kiadás. Lippincott williams Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Gyakorlati endokrinológia és cukorbetegség gyermekeknél. Joseph E. Raine és mások. Blackwell Publishing, 2006: 247 p.
  • Nazarenko GI, Kiskun A. A laboratóriumi eredmények klinikai értékelése. - M.: Medicine, 2000. - 533 p.
Feliratkozás a hírekre

Hagyja az e-mailt és kapjon híreket, valamint a KDLmed laboratóriumának exkluzív ajánlatait

Rólunk

A hormonok olyan speciális biológiailag aktív anyagok, amelyek befolyásolják az ember egészségét, érzelmi és fizikai hatásait. Minden terhes nőnek fel kell készülnie a hormonok aktiválására, amelyek pozitív hatást gyakorolnak a terhességre és a mentális felkészülésre a baba születésére.