25-OH D-vitamin vizsgálat

A D-vitaminnak két fő formája van: D2 (ergokalciferol) és D3 (Kolekalciferol); az utóbbi a vitamin természetes formája és a kis dózisokhoz használt forma.

D3-vitamin (közvetlen a napsugárzás hatására felszívódik a bőrben) (H) ultraibolya sugárzásban, és elsősorban a halolajban és a tengeri halakban van jelen. Néhány fejlett országban a tej D és más élelmiszerek D-vitaminnal dúsítottak. átlagosan csak a dúsított tehéntej mennyiségének mindössze 10% -a. A D-vitamin-szükséglet az életkorral együtt nő a bőr szintézisének csökkenése miatt.

A D-vitamin egy proformon, amely számos aktív metabolitot tartalmaz hormonként. A D-vitamin a májban 25 (OH) D-re változik, ami a vesékben 1,25 (OH) -ra fordul2 D (1,25-dihidroxi-kolciferol, kalcitriol vagy a D-vitamin aktív hormonja). A 25 (OH) D, a fő keringő forma, valamilyen metabolikus aktivitással rendelkezik, de 1,25 (01-1)2 D a leginkább metabolikusan aktív. Forduljon 1,25-re (01–1)2 A D-t saját koncentrációja, parathormonja (PG) és a vérben lévő Ca és foszfát koncentrációja szabályozza.

A D-vitamin számos szervre és rendszerre hat, de főként a Ca és a foszfát felszívódását növeli a bélben, hozzájárul a normál osteogenesishez és az mineralizációhoz. D-vitamint és analógjait psoriasis, hypoparatereosis, vese osteodystrophia, esetleg leukémia, mellrák, prosztata, vastagbél kezelésére használják; immunszuppresszióhoz is alkalmazhatók. A D-vitamin előnyei a leukémia és az emlőrák, a prosztata és a vastagbélrák megelőzésére nem bizonyítottak.

A D-vitamin és metabolitjainak hatása

A hiányosság megzavarja a csont mineralizációját. A kezelés D-vitamin, Ca és foszfát kinevezése. A megelőzést gyakran használják. Ritkán a D-vitamin (függőség) metabolikus rendellenességei örökletes betegségeket okoznak.

A nyálkahártya-gyulladás és az osteomalacia különböző állapotok eredménye [például a vesebetegek különböző rendellenességei, a családi hipofoszfatémiás görcsök, a krónikus metabolikus acidózis, a hypoparathyreosis (a D-vitamin felszívódása csökken)) a Ca táplálékkal nem megfelelő, valamint a csont mátrix mineralizációját sértő betegségek és gyógyszerek]].

A D-vitamin hiány hipokalcémiát okoz, ami stimulálja a PTH termelését, ami hyperparathyreosisot okoz. A hiperparathyreosis növeli a vese felszívódását, csontmozgását és a kalcium megőrzését, de növeli a foszfát kiválasztását.

A D-vitamin elégtelenségének okai

A D-vitamin hiánya a következő okok miatt fordulhat elő:

Elégtelen expozíció vagy fogyasztás. A klinikai hiány kialakulásához általában a nap nem megfelelő expozíciója és a táplálékkal való elégtelen adagolás együtt kell lennie. Az idősek (alultápláltság és napsugárzás) és bizonyos kategóriák (például az otthon ülő nők és gyermekek, vagy az egész testet és arcot viselő ruházatot viselő nők) alkalmazhatók. A D-vitamin nem megfelelő tartalékai jellemzőek az idősek körében, különösen azokban, akik otthonra szorulnak, ápolási otthonba, kórházi ellátásba vagy csípőtörésbe kerülnek. Az ajánlott közvetlen napsugárzás 5-15 perc (szub-aritemális dózis) a karokon és a lábakon, vagy az arcon, a karokon és a kezeken hetente legalább háromszor. Sok bőrgyógyász azonban nem ajánlja a napfény fokozott expozícióját a bőrrák fokozott kockázata miatt.

Csökkentett felszívódás. A malabszorpció megfosztja a testet a D-vitamin vitamintól; Csak kis mennyiségű 25 (OH) D-t végeznek a bélrendszeri keringésben.

Metabolikus rendellenességek. A D-vitamin hiánya a 25 (OH) 2 D szintézisének hibáiból eredhet. A krónikus vesebetegségben szenvedő emberek általában ricketeket vagy osteomalaciát termelnek, mivel az 1,25 (OH) termelése2 A vese D csökken és a foszfát szint emelkedik.

D-vitamin-rezisztencia A II. Típusú, örökletes D-vitamin-függő ricketeknek több formája van, és az 1,25 receptor (OH) mutációi okozzák.2 D. Ez a receptor befolyásolja a bél-, vese-, csont- és más sejtek metabolizmusát. Ilyen formákkal az 1,25 (OH) jelenléte ellenére2 D elegendő mennyiségű, funkciója blokkolva van a receptor funkciójának hatástalansága miatt.

A D-vitamin hiány tünetei és jelei

A D-vitamin hiánya izomfájdalmat, izomgyengeséget, csontfájdalmat okozhat bármely korban.

A D-vitamin hiánya egy terhes nőben a magzat hiányát okozza. Néha komoly hiányosságok okozhatnak csontritkulást az anyában, ami az újszülöttben csontmetaphysis elváltozásokhoz vezet. Fiatal csecsemőknél a görcsök az egész koponya csontjait lágyítják (craniotabes). A pálcika és a hátsó parietális csontok pálcika után úgy tűnik, mint egy ping-pong labda. Az idősebb csecsemőknél a görcsök miatt késik az ülések és a csúszás kezdete, a szökőkutak bezárása; kiemelkedő koponyájukkal és drágaköves sűrűségükkel rendelkeznek. A bordás porc sűrűségek hasonlítanak a mellkas oldalaiból kiálló gyöngyökre (rachitikus gyöngyök). Az 1-4 éves gyermekeknél az epifizálódó porc nő a radiális, ulnáris, tibialis és fibula csontok alsó végénél; kyphoscoliosis alakul ki, és a gyaloglás kezdetének időzítése késik. Az idősebb gyermekek és a tizenévesek fájdalmas gyaloglással járnak.

A rachitikus tetániát hipokalcémia okozza, és mind a gyermekek, mind a felnőttek D-vitamin-hiányával járhat. A Tetany az ajkak, a nyelv és az ujjak paresthesiáját okozhatja; arcizmok görcsössége. A D-vitamin hiány az anyában újszülötteknél tetániumot okozhat.

Az osteomalacia hajlamos a törésekre. Az idős csípőtörések még minimális traumából is eredhetnek.

D-vitamin hiány diagnózis

  • 25 (OH) D szint (D2 + D3).
  • A napsugárzás vagy a nem megfelelő táplálkozás elégtelen.
  • Ritka tünetei és jelei, osteomalacia, neonatalis tetany.
  • A röntgenvizsgálat során jellemző csontváltozások.

A radiális és ulnáris csontok radiográfiája, a Ca, foszfát, lúgos foszfatáz, PG és 25 (OH) D szintjei szükségesek a D-vitamin-hiány differenciálásához a csont demineralizáció más okairól.

A craniotabes csecsemőket szerológiai vizsgálatnak kell alávetni a szifilisz ellen, annak ellenére, hogy a veleszületett szifilisz leggyakrabban az újszülötteknél és a 2-4 hónapos csecsemőknél ricketekben szenved. A csikók megkülönböztethetők a kondrodstrófiától, mert az ilyen betegeket nagy fej, rövid végtagok, sűrített és sűrű csontok jellemzik, a Ca, a foszfát, az alkáli foszfatáz normális szérumszintje.

Csecsemő rachitisz esetén a tetany klinikailag megkülönböztethető az egyéb okok miatt bekövetkező rohamoktól, a vérvizsgálatok és a betegség előfordulása segíthet a differenciáldiagnózisban.

A röntgendiffrakció által feltárt csontok változása megelőzi a klinikai tüneteket. A görcsökkel a változások leginkább a sugár és az alsó csontok alsó végénél jelentkeznek. A diafízis végei elveszítik az élességük árnyékát, a körvonalak csésze alakúak, pöttyös vagy végtagú hígításokkal, ezt követően, mivel a sugár és az ulna végei nem zsugorodnak, a röntgensugarak számára átjárhatóvá válnak, úgy tűnik, hogy a távolsága a metakarpális csontok között megnő. A csont mátrix más helyeken is átjárhatóvá válik a röntgensugarakra. A jellegzetes deformációk a csontok hajlításának következménye a porc és a diaphysis (szár) artikulációjának területén, mert a szár gyenge. Amint a gyógyulás megkezdődik, az epiphysis régiójában egy vékony, fehér meszesedési vonal jelenik meg, amely sűrűbbé és vastagabbá válik a kalcifikációs folyamat továbbfejlesztésével. Ezután a csont mátrixot megalázzák, és a szubperiostealis szinten sötétedik.

Felnőtteknél a röntgenfelvételek csontok demineralizálódását mutatják, különösen a gerinc, a medence és az alsó végtagok esetében; rostos lemezek is láthatók, és a csontok kortikális rétegében a demineralizáció hibás, szalagszerű területei (pszeudo-törések, Luzer-vonalak, Milkman-szindróma) jelennek meg.

Ha a diagnózis nem világos, akkor 1,25 (OH) D szérumszintek mérhetők.2h Ca koncentráció a vizeletben. Súlyos 1,25 (OH) D hiány esetén2 szérum abnormálisan alacsony, és általában nem észlelhető. A vizelet Ca-tartalma alacsony a hiányosságok minden formája esetében, kivéve az acidózis okozta eseteket.

A D-vitamin hiánya esetén a Ca-szérum alacsony lehet, vagy másodlagos hyperparathyreosis miatt normális. A szérum foszfát általában csökken, és az alkáli foszfatáz nő. A PG koncentrációja a vérben megnő.

D-vitamin-hiány kezelés

  • A kalcium- és foszfáthiány korrekciója.
  • D-vitamin kiegészítése

A Ca-t (ami gyakori) és a foszfáthiányt korrigálni kell. Míg a Ca és P fogyasztása megfelelő, az osteomalacia és a komplikált rickittel rendelkező felnőttek a P-vitamint naponta egyszer 40 mikrogramm (1 600 NE) dózisban írják be. Tejsavó 25 (OH) D és 1,25 (OH) D2, amely nem szükséges a méréshez, 1 vagy 2 napon belül megemelkedik. A tejsavó Ca és foszfát növekedése, és az alkáli foszfatáz körülbelül 10 napig csökken. 3 héten belül elegendő Ca és foszfát tárolódik a csontokban, hogy a röntgenfelvételen látható legyen. Körülbelül egy hónap alatt az adag naponta egyszer csökkenthető a szokásos 15 µg / g (600 ME) szintre. A tetán jelenlétében a D-vitamin-kiegészítést Ca-só intravénás adagolásával kell támogatni 1 hétig, az idős betegeknek napi 25 és> 50 µg (1000 -> 2000 ME) értéket kell kapniuk, hogy a 25 (OH) D> 20 µg / ml (> 50 mmol / l); ez a dózis magasabb, mint a javasolt napi bevitel (PCH) a 70 évesnél fiatalabb vagy 70 évesnél idősebb (800 ME) embereknél, és meghaladhatja a D-vitamin bevitel felső határát 2000 NE / nap.

Mivel a D-vitamin metabolitok képződésének megsértése miatt a ricket és az osteomalacia D-vitamin-rezisztens, nem alkalmasak a kezelésre olyan adagokkal, amelyek általában nem kielégítő felszívódás miatt hatékonyak. Az endokrinológiai állapot értékelése szükséges, mert a kezelés az adott betegségtől függ. Amikor a 25 (OH) D termelése károsodik, a D-vitamin 50 μg (2000 ME) adagolásával naponta egyszer növeli a szérumszintet, és klinikai javulást eredményez. A vesebetegeknél gyakran szükség van egy további 1,25 (OH) D adagra2D.

Az I. típusú, I. típusú, D-vitamin-függő ricket-ek kezelhetők 1,25 (OH) D-vel2 naponta 1-2 alkalommal orálisan adagolva. Nagyon nagy dózisok (például 10-24 µg / nap) 1,25 (OH) D segítenek néhány, a II.2; mások folyamatos Ca infúziót igényelnek.

A D-vitamin-hiány megelőzése

Különösen fontosak azok a táplálkozási ajánlások, amelyek a D-vitamin-hiány kockázatának kitett személyek kategóriáira vonatkoznak A szoptató csecsemőknél ajánlott a D-vitamin hozzáadása naponta egyszeri 5,0 µg (ME) dózisban a születés pillanatától 6 hónapig; 6 hónap után előnyösebb a változatosabb étrend. Az Egyesült Királyságban az indiai bevándorlók által használt D-vitamin friss chapati lozengékkel való gazdagítása nagyon hatékonynak bizonyult. A napfénynek a 0-vitamin-állapotra gyakorolt ​​hatását hasonlítani kell a megnövekedett bőrkárosodással és a bőrrák kockázatával.

Szoptató csecsemőknél ajánlott D-vitamint rendelni a napi egyszeri 5,0 µg (200 ME) dózisban, a születés pillanatától 6 hónapig; 6 hónap után előnyösebb a változatosabb étrend. Az ergokalciferolt 2,5 mg (100 000 NE) intramuszkulárisan adják be egyszeri kockázatú serdülőknek, általában ősszel, hogy a tél folyamán fenntartsák a 25 (OH) D megfelelő szintjét. Az ajánlott D-vitamin napi bevitel 400 NE az 51 évesnél idősebb emberek számára. legfeljebb 70 és 600 NE 70 év feletti személyek számára; sokan ezt a fogyasztást túl alacsonynak tartják.

D-vitamin túladagolás

A D-vitamin mérgezés általában a túlzott mennyiségű bevitel következménye. A súlyos hiperkalcémia általában a tünetek kialakulásához vezet. A diagnózis a 25 (OH) D emelkedett vérszintjein alapul. A kezelés a D-vitamin bevitel megállítását, az étrendi kalcium korlátozását, az intravaszkuláris térfogathiány helyreállítását, valamint súlyos mérgezés esetén glükokortikoidokat vagy biszfoszfonátokat.

A hatásos metabolit -1,25 (OH) D szintézise óta2 - szorosan szabályozott, a vitamin mérgezés általában csak akkor fordul elő, ha túlzott dózisokat vettek be (előírt vagy túladagolás). A D-vitamin 1000 mikrogramm (40 000 ME) dózisban naponta 1-4 hónapig hiperavitaminózist okoz. Felnőtteknél naponta több mint 1250 mcg (50 000 NE) dózisok hypervitaminózishoz vezethetnek. A D-vitamin hipervitaminózis iatrogenikusan kialakulhat a hypoparathyreosis túlzottan agresszív kezelésével.

A D-vitamin tünetei és jelei

A fő tüneteket a hypercalcemia okozza. Az anorexia előfordulhat: Toxo-ga és hányás, amelyek gyakran a poliuria, a polidipszia, a gyengeség, az idegesség, a viszketés és az idő múlásával járnak, veseelégtelenség. Proteinuria, húgyhenger, azotémia alakulhat ki.

D-vitamin diagnózis

  • Hiperkalcémia kockázati tényezőkkel kombinálva.

A D-vitamin túlzott mennyiségének bevétele előfordulhat, hogy az egyetlen kulcs a D-vitamin mérgezés megkülönböztetésére a hiperkalcémia más okairól. A szérum Ca-szint emelkedése 12–16 mg / dl (3-4 mmol / l) szintre biztosan jelzi a mérgezés tüneteit.

D-vitamin kezelés

A folyadékveszteség újratöltése intravénásan kortikoszteroidok vagy biszfoszfonátok bevitelével kombinálva.

A D-vitamin leállítása után a glükokortikoidokat vagy a biszfoszfonátokat (amelyek lelassítják a csontreszorpciót) a vér Ca szintjének csökkentésére írják elő.

A kialakult vesekárosodás vagy metasztatikus meszesedés irreverzibilis lehet.

D25-vitamin

A 25-OH D-vitamin a D-vitamin fő metabolitja, amely folyamatosan jelen van a vérben. A zsírban oldódó vitaminokhoz tartozik.

D-vitamin forrásai:

  • Élelmiszer - halolaj, vaj, tojás, sajt, túró. D2 (ergokalciferol) belép a testbe.
  • Emberi bőr, amelyben a D3 (kolecalciferol) ultraibolya sugárzásból származik.

A D-vitamin csak az epe jelenlétében csak étkezés közben a bélbe kerül. Legtöbbjük a hidomikronok (a trigliceridek szállítási formája) része - körülbelül 60-80%. A D-vitamin többi része belép a nyirokba, a vérbe és a vérbe a májba.

A bőrben kialakult D-vitamin a májba kerül, ahol 25-OH-D-vitamint D-vitaminból és „ételből” állítanak elő, és egy részét ezután a vesékbe helyezik, hogy az 1.25-ös vitamin (OH) 2D3 biológiailag legaktívabb formáját kapják. calcitriol).

Ez utóbbi egy szteroid hormon, amely serkenti a kalcium és a foszfor felszívódását a belekben. Magas aktivitása ellenére felezési ideje mindössze 3-6 óra, míg a 25-OH D-vitamin 21 nap.

25-OH A D-vitamin a D-vitamin egyik formája, amely a legjobban tükrözi a D-vitamin anyagcsere állapotát a szervezetben.

A D-vitamin fő szerepe a szervezetben a kalcium- és foszfor-anyagcserére gyakorolt ​​hatás.

1,25 (OH) 2D3 (kalcitriol) stimulálja a kalciumkötő fehérje kialakulását, amely elősegíti a kalcium felszívódását a bélben.

A D-vitamin fokozza a citrát képződését a csontszövetben. Ezek a citromsav sói, amelyek szükségesek a csontképződéshez szükséges energia biztosításához. Emellett a D-vitamin stimulálja a csontképződést.

Ha a vér kalciumszintje csökken, a mellékpajzsmirigyek aktiválódnak és parathormonot termelnek, ami eltávolítja a kalciumot a csontokból, és ezáltal növeli a vérszintjét. Ugyanakkor a mellékpajzsmirigy hormon fokozza a foszfát kiválasztását a vizeletben. Annak érdekében, hogy a foszfátok koncentrációja a vérben állandó legyen, az alkáli foszfatáz növeli a foszfátok felszabadulását a csontszövetből a véráramba.

A D-vitamin hiánya a szervezetben hosszú ideig veszélyes a kalcium felszívódásának csökkenése miatt a bélben a kalciumkötő fehérje szintézisének hiánya, a csontváz csontjainak kálcium és foszfát kioldódása miatt. Ennek eredményeként a gyerekek görcsöket alakítanak ki - a gerincoszlop hajlott, a koponya csontjai vékonyabbak, a csont hiperplázia jelei jelennek meg - a bordákon (gyöngyökön) sűrűbbek, a csuklón a rachitikus karkötők. Felnőtteknél a D-vitamin hiánya a csontok (osteomalacia) lágyulásához vezet, fokozza a neuromuszkuláris ingerlékenységet és súlyos esetekben a rohamok előfordulását.

A D-vitamin feleslege veszélyes a vérben és a vizeletben lévő kalciumszint növelésével, a szervezetre gyakorolt ​​toxikus hatásokkal. A vesékben, a tüdő, a belek és a szív véredényeinek falaiban visszafordíthatatlan kalcium sók lerakódnak, ezeknek a szerveknek folyamatos diszfunkciója van. Ezért a D-vitamin kezelésével nem szabad elfelejtenünk az igazságot: „Jobb, ha egy nagy csikók, mint egy kis hipervitaminózis D”.

A D-vitamin szintje a vérben az évszakától (nyáron magasabb, mint télen), az életkortól (az időseknél magasabb fiataloktól) függ az emberi táplálkozás jellemzőitől.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A kalcium és a foszfor metabolizmusának értékelése.

Vese osteodystrophia (a csontváz károsodása krónikus veseelégtelenségben).

A posztmenopauzális osteoporosis diagnózisa.

A mellékpajzsmirigyek csökkent funkciója.

A tanulmány előkészítése

Az utolsó étkezéstől a vérvételig az időtartamnak több mint nyolc órának kell lennie.

Az előestől kizárja a zsíros ételeket az étrendből, ne vegyen alkoholtartalmú italokat.

1 órával a vérvétel előtt nem lehet dohányozni.

A röntgen, röntgen, ultrahang, fizioterápia elvégzése után a véradás nem ajánlott.

Vér a kutatáshoz reggel egy üres gyomorban, még a tea vagy a kávé is kizárt.

Egyszerű vizet inni.

20-30 perccel a vizsgálat előtt a beteg érzelmi és fizikai pihenést ajánl.

Tanulmányi anyag

Az eredmények értelmezése

Száma: 25 - 80 ng / ml, az optimális szint (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

növelje:

1. A D-vitamin készítmények túlzott bevitele.

2. A mellékpajzsmirigy túlműködése.

3. A légzőrendszer szarkoidózisa.

4. Antiepileptikus szerek hosszú távú alkalmazása.

csökkentett:

1. A D-vitamin bevitel hiánya az élelmiszerrel (vegetarianizmus, palackozott gyerekek).

2. A D-vitamin abszorpciója a bélben (malabszorpciós szindróma).

3. A napfény hiánya.

5. A csontok elpusztítása a rosszindulatú daganatokban.

6. Progresszív veseelégtelenség.

7. Vesekárosodás.

8. A mellékpajzsmirigyek csökkent funkciója.

9. Az epe termelésének vagy kiválasztásának megsértése a májbetegségekben.

10. A máj cirrhosisa.

11. Gyógyszerek: fenitoin, fenobarbitál, orális antikoagulánsok, rifampicin.

Válasszon aggodalomra okot adó tüneteket, válaszoljon a kérdésekre. Ismerje meg, hogy milyen súlyos a probléma, és hogy orvoshoz kell-e látogatnia.

Mielőtt használná a medportal.org webhely adatait, olvassa el a felhasználói megállapodás feltételeit.

Felhasználói megállapodás

A medportal.org webhely szolgáltatásokat nyújt a jelen dokumentumban leírt feltételeknek megfelelően. A webhely használatának megkezdésével megerősíti, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit a webhely használata előtt, és teljes mértékben elfogadja a jelen Megállapodás összes feltételeit. Kérjük, ne használja a webhelyet, ha nem ért egyet a fenti feltételekkel.

Szolgáltatás leírása

A webhelyen közzétett összes információ csak tájékoztató jellegű, a nyílt forrásokból származó információk hivatkozások, és nem reklámozás. A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a Felhasználó számára, hogy a gyógyszertárakban szerzett adatokból a gyógyszertárak és a medportal.org között létrejött megállapodás részeként keressen. A helyszíni adatok könnyebb felhasználása érdekében a gyógyszerekre vonatkozó táplálékkiegészítők rendszerezésre kerülnek, és egyetlen helyesírásra kerülnek.

A medportal.org webhely olyan szolgáltatásokat nyújt, amelyek lehetővé teszik a felhasználó számára a klinikák és egyéb orvosi információk keresését.

A felelősség korlátozása

A keresési eredményekbe helyezett információ nem nyilvános ajánlat. A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a megjelenített adatok pontosságát, teljességét és (vagy) relevanciáját. A webhely medportal.org adminisztrációja nem felelős a kárért vagy a kárért, amelyet a webhelyhez való hozzáférés, illetve a webhelyhez való hozzáférés vagy a webhely használatának vagy használatának elmulasztása miatt nem lehet.

A megállapodás feltételeinek elfogadásával Ön teljes mértékben megérti és egyetért azzal, hogy:

Az oldalon található információk csak tájékoztató jellegűek.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a helyszínen bejelentett és az áruk tényleges elérhetőségét és a gyógyszertárban lévő árukkal kapcsolatos hibák és eltérések hiányát.

A felhasználó kötelezettséget vállal arra, hogy telefonon keresztül tisztázza az érdeklődésre számot tartó információt a gyógyszertárnak, vagy használja a diszkrecionális információkat.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a klinikák munkarendjével kapcsolatos hibák és eltérések hiányát, azok elérhetőségét - telefonszámokat és címeket.

Sem a medportal.org adminisztrációja, sem más, az információszolgáltatásban részt vevő fél nem vállal felelősséget semmilyen kárért vagy kárért, amely esetleg felmerült az e weboldalon található információk teljes körű felhasználásakor.

A medportal.org webhely adminisztrációja vállalja és vállalja, hogy további erőfeszítéseket tesz annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék a hiányosságokat és a hibákat a megadott információkban.

A medportal.org webhely adminisztrációja nem garantálja a műszaki hibák hiányát, beleértve a szoftver működését is. A medportal.org webhelyének adminisztrációja a lehető leghamarabb vállalja, hogy minden erőfeszítést megtesz annak érdekében, hogy az esetleges hibák és hibák megtörténjenek.

A felhasználó figyelmeztet arra, hogy a medportal.org webhely adminisztrációja nem felelős a külső erőforrások meglátogatásáért és használatáért, a linkek, amelyek a webhelyen megtalálhatók, nem biztosítják a tartalmak jóváhagyását, és nem felelősek azok elérhetőségéért.

A medportal.org webhely adminisztrációja fenntartja a jogot, hogy felfüggessze a webhelyet, részben vagy teljesen megváltoztassa tartalmát, módosítsa a felhasználói megállapodást. Ezeket a változtatásokat csak a közigazgatási hatóság mérlegelése alapján, a Felhasználó előzetes értesítése nélkül végzik.

Ön tudomásul veszi, hogy elolvasta a jelen Felhasználási Szerződés feltételeit, és teljes mértékben elfogadja a jelen Megállapodás összes feltételeit.

A hirdetési információ, amelyen a webhelyen elhelyezett hirdetés megfelelő megállapodást tartalmaz a hirdetővel, "hirdetésként" szerepel.

Miért van szüksége a D-vitaminra a szervezetben, és ez azt mutatja, hogy eltér a normától a vérvizsgálatban

A D25-OH-vitamin az emberi test normális működéséhez szükséges számos anyag. Ez nem egy külön vitamin, hanem egy egész csoport azoknak, akik étellel együtt belépnek a vérbe, és biotranszformálódnak a májszövetekben. Ezután ezeket az anyagokat a vesék feldolgozzák, ezért gyakran a két szervhez tartozik a vér D-vitamin szintjének csökkenésének oka.

Ez az anyag nagyon fontos szerepet játszik, és hiánya rendkívül súlyos következményekkel járhat. Ebből kifolyólag szükség van arra, hogy a szervezetben a leginkább felelősségteljes hozzáállást vesszük a vitamin tartalmára.

Mi a D 25-OH-vitamin és milyen funkciókkal jár?

Az emberi testben, nemétől függően, ez az anyag bizonyos szerepet játszik, amelyet semmiképpen nem szabad alábecsülni. Először vegye figyelembe az általános funkciókat.

A D-vitamin 25-OH felelős a foszfor és a kalcium szállításáért a szervezetben, és ha a foszforhiány rendkívül ritka, akkor a hypokalemia gyakori, de nagyon veszélyes anomália. Tehát ennek a nyomelemnek a hiányában a csontszövet jelentősen lágyul, aminek következtében a csontok törékenyek, törékenyek. Az ilyen eltérés következménye gyakori és többszörös törések is lehetnek, még kis leesések vagy mechanikai stressz esetén is.

Emellett a D25-OH-vitamin hozzájárul a következőkhöz:

  • alacsonyabb vér koleszterinszintje;
  • a rákkeltő folyamat kockázatának csökkentése különböző belső szervekben és rendszerekben;
  • megakadályozzák az autoimmun patológiák kialakulását;
  • immunitás stimuláció, stb.

Ez a vitamin kivétel nélkül mindenkinek szükséges, ezért ha a szervezetben hiányos, azonnal forduljon orvoshoz, és át kell adnia az összes szükséges vizsgálatot. Eredményeik nélkül semmilyen intézkedés, különösen az ezen anyagot tartalmazó gyógyszerek használata nem kategorikusan ajánlott.

D-vitamin a nők számára

A D-vitamin rendkívül fontos bármilyen korú nők számára, mivel aktívan részt vesz a reproduktív szervek működésében. Különösen akut az a szükség, hogy ezt az anyagot olyan betegeknél alkalmazzuk, akik menopauza előestéjén vannak, vagy már léptek át ezen a vonalon. Ebben az időszakban a szervezet intenzív veszteséget okoz a kalciumvegyületekben, amit egyszerűen el kell mosni a sejtekből. Ennek következménye, mint már említettük, súlyos csont-egészségügyi problémák.

D-vitamin - mi más a nők számára? Ez az anyag megakadályozza az anyagcsere folyamatának súlyos meghibásodását, ami olyan veszélyes patológiákat okozhat a nőknél, mint:

  • policisztikus petefészkek;
  • gesztációs cukorbetegség, amely a 2. típusú diabétesz kialakulását okozza;
  • különböző nőgyógyászati ​​patológiák.

A D-vitamin nagyon fontos a várandós anyáknak, valamint a magzatnak, így a terhes nőknek ezt az anyagot tartalmazó multivitamin komplexeket kell előírniuk.

A férfiak előnyei

A D25-OH-vitamin szintén fontos a hím számára, mert szabályozza reproduktív rendszerük működését. Az anyag elégtelensége gyakran a spermiumok lassulásához vezet, és ennek következtében a tojás megtermékenyítésének képtelensége. A D-vitamin hiányából eredő osteoporosis és osteomalacia kialakulása, és nincs semmi mondanivaló: ezek a leggyakoribb kórképek, amelyek ennek az anyagnak a férfi testében fennálló akut és tartós hiánya hatására alakulnak ki.

D-vitamin a gyermekek számára

Nagyon fontos, hogy az újszülöttek és a legfeljebb egy éves korú gyermekek esetében rendszeres vérvizsgálatot végezzenek a D-vitamin vonatkozásában, mivel ebben az időszakban a koponya csontjai erősödnek. A legveszélyesebb betegség, amelyre ennek az anyagnak a hiánya vezethet, a görcsök. Ez egy veszélyes patológia, amelyet különösen a kalcium hiánya okoz, amelyet a vitamin szerkezete is hordoz.

Nem hiszem azonban, hogy az anyag egyensúlyának feltöltése gyógyít minden betegségre. Ráadásul sok más elem is fontos a test normális működéséhez, ezért nem csak az egyikre kell összpontosítania.

A D-vitamin normális vérszintje

A D-vitamin aránya a vérben nem függ közvetlenül a beteg nemétől és életkorától. Általánosan elfogadott mutatói 75-250 nmol / l. Ezek az adatok némileg eltérhetnek egy-egy irányban, attól függően, hogy a szezon és a személy étrendje milyen-e.

Fontos megérteni, hogy az optimális indikátoroktól való bármilyen eltérés a további kutatások oka. Ennek az elemnek a szintjének emelése és csökkentése komoly anomália, amely a belső szervek hibás működéséről beszélhet.

Mint látható, a D-vitamin aránya a férfiak, nők és gyermekek vérében azonos. Az optimális indikátoroktól való eltérések okai azonban ezekben a betegcsoportokban kissé eltérhetnek, ezért az orvos pontos klinikai vizsgálatot írhat elő a pontos meghatározás érdekében.

Miért csökkent a D 25-OH vitamin?

A D-vitamin alacsony szintje a vérben más lehet. De gyakran a belső szervek munkájának súlyos megsértésével járnak. A leggyakoribb kórképek, amelyek ezen anyag hiányát okozhatják, a következők:

  • vesekárosodás, beleértve a veseelégtelenséget;
  • akut vagy krónikus májelégtelenség, amelyben a D25-OH-vitamin csökken;
  • ennek az anyagnak a krónikus hiánya (ritkán, de ez történik).

Ha a normál mutatóktól való eltérések viszonylag ártalmatlan okairól beszélünk, akkor ezek a következők:

  • ritka napsugárzás (a napfény az anyag egyik legerősebb forrása);
  • a barbiturátok, a tuberkulózisellenes és a hashajtó gyógyszerek csoportjából gyógyszerek szedése;
  • az ezen anyagot tartalmazó élelmiszerek elégtelen fogyasztása.

A D-vitamin arányát a nők, a férfiak és a kisgyermekek vérében tojássárgája, marhahús, szardínia, makréla és egyéb halak táplálásával kell támogatni. Sajnos nagyon kevés olyan természetes termék van, amely ezt az anyagot tartalmazza. Ha növényekről beszélünk, akkor ezek egyáltalán nem tartalmaznak.

A D-vitamin szint fenntartása érdekében a halolaj gyermekeknek ajánlott. Ez különösen a tőkehalmájolajra vonatkozik. Vannak speciális orális csepp D3-vitaminok is, amelyek olyan fontosak az újszülött csontok kialakulásához.

Azonban minden gyógyszerkészítményt kizárólag orvos írhat fel, mivel ez az anyag erős allergiás reakciókat okozhat. Az ilyen döntést az orvos csak a D25-OH-vitamin vizsgálata után teheti meg.

Mikor szükséges a D-vitamin teszt, és mit mutat?

Ha vannak olyan ideges tünetek, amelyek arra utalnak, hogy a szervezetben ez az anyag hiány, a betegnek vérvizsgálatot kell végeznie a D-vitamin szintjének meghatározására.

Az elemzésre vonatkozó jelzések lehetnek:

  • csökkent étvágy;
  • ésszerűtlen fájdalom a csípőcsontokban;
  • erőtlenség;
  • a diffúz myalgia gyakori rohamai;
  • gyakori törések;
  • alvászavar.

Ezen tünetek alapján mit jelent a vér D-vitamin? A kapott eredmények alapján az orvos gyaníthatja, hogy a betegnek a következő kórképei vannak:

  • görcsök (nemcsak a gyermekek, hanem a felnőttek esetében is);
  • csontritkulás;
  • pancreatitis vagy gastritis, amely a krónikus fázisba került;
  • Whipple betegsége és mások.

Mit tesz még egy D-vitamin-elemzés, és ezek a betegségek veszélyesek a beteg egészségére? Más kórképek, amelyek ezen anyag alacsony szintjét jelezhetik, lehetnek:

  • Burnet-szindróma;
  • hypocalcaemia;
  • csontrendszeri csontok legyengülése, amelyet a krónikus veseelégtelenség hátterében fejlesztettek ki stb.

Mi a D-vitamin elemzése? Ilyen kutatást D25-vitamin-hidroxi (calciferol) -nak nevezünk. A tanulmány más fajtái is vannak, de kevésbé gyakori. Bármi legyen is, és az ilyen elemzés végrehajtására vonatkozó döntés továbbra is az orvos számára van.

A D-vitamin normáját a szervezetben mindig egy embernek kell megőrizni, különféle eszközökkel - napozással a napban, a fenti étel elfogyasztásával, gyógyszert szedve. A lényeg nem az, hogy hagyjuk a helyzetet, ha az első riasztó harangok jelzik, hogy ez a anyag hiánya a vérben. Ne feledje, hogy minden betegség jobban megakadályozható, mint az időt és energiát a hosszú távú kezelésre!

25-OH-D-vitamin (Calcidiol, D-vitamin, Calcidiol, 25-hidroxi-kalkalciferol)

A teljesítési határidő

Az elemzés a szombat és vasárnap kivételével 1 napon belül készen áll (kivéve a bioanyag felvételének napját). Az eredményeket e-mailben kapja meg. azonnal küldje el.

Határidő: 1 nap, a szombat és vasárnap kivételével (kivéve a bioanyag felvételének napját)

Előkészítés az elemzéshez

A 24 órás zsír és sült ételek korlátozása, az alkohol és a nehéz fizikai terhelés megszüntetése, valamint röntgen, fluorográfia, ultrahang és fizikai terápia.

8–14 órával a véradás előtt, nem enni, csak tiszta vizet inni.

Beszéljen orvosával az Ön által szedett gyógyszerekről és annak szükségességéről, hogy megállítsa őket.

Elemzési információk

Az elemzést a D-vitamin hiányának vagy hiányának azonosítására végzik.
szakértője:
Az orvos által kijelölt endokrinológus

Összetétel és eredmények

25-OH-D-vitamin (Calcidiol, D-vitamin, Calcidiol, 25-hidroxi-kalkalciferol)

25-OH D-vitamin (Calcidiol, 25-hidroxi-kalkalciferol, 25-OH D (D), 25 (OH) D, Calcidiol; 25-hidroxi-kolecalciferol) D-vitamin transzport formája, amelyet a bőrben és a bőrben előállított élelmiszerekben termelnek. A D-vitamin a D-vitamin tartalmának (állapotának) jelölésére szolgál a szervezetben. A D-vitamin zsírban oldódó szteroid prohormon. Biológiai szempontból fontos a D-vitamin két formája: D2-vitamin (ergokalciferol), mesterséges eredetű, és D3-vitamin (kolecalciferol), amelyet a bőrben 7-dihidrokoleszterinből állítanak elő, ultraibolya hatására. A D-vitamin napi szükségletének csak körülbelül 10-20% -át táplálják a bejövő vitamin. D-vitamin a halolajban található, mindenféle tengeri halban, különösen lazacban, fiatal heringben, tőkehalban és kaviárban. Kis mennyiségben megtalálható tejtermékekben, valamint burgonyában, petrezselyemben és csalánban. A D3 és D2 vitaminokat a vitamin-kiegészítők tartalmazzák.

A D-vitamin a májban hidroxilálódik, biológiailag inaktív transzformáció kialakulásával - 25-OH-D-vitamin (kalcidiol). Részben a 25-OH D-vitamin belép a zsír- és izomszövetekbe, ahol szövetréteget hozhat létre. Továbbá, a 25-OH-D-vitamin hidroxileződik, főleg a vesék proximális tubulusainak sejtjeiben, kisebb mértékben a vérképző sejtekben, a csontszövetben és néhány más szövetben, az aktív hormonformában - 1,25-dihidroxi-D-vitamin (kalcitriol). A testben a D-vitamin fő funkciója a csontok normális fejlődésének és növekedésének biztosítása, az osteoporosis és a ricketek megelőzése. A D-vitamin hozzájárul a kalcium lerakódásához a dentinben és a csontszövetben, valamint szabályozza az ásványi anyagcserét, ezáltal megakadályozza a csont lágyulását (osteomalacia). A kalcium és a foszfor metabolizmusa a D-vitamin általános metabolizmusa alatt van. Ez elsősorban a foszfátok, kalcium és magnézium felszívódását stimulálja.

A D-vitamin vitaminként és hormonként is hat. Vitaminként növeli a kalcium felszívódását a vékonybélben, és fenntartja a kalcium és a szervetlen foszfor szintjét a vérben a küszöbérték felett. A D-1,25-dihidroxi-D-vitamin aktív metabolitja hormonként működik, és befolyásolja a vesék, a belek és az izmok sejtjeit. A bélrendszer hatása alatt a kalcium szállításához szükséges hordozófehérje keletkezik, és az izmokban és a vesében fokozza a kalcium aktív felszívódását. A D-vitamin stimulálja az RNS és a DNS transzkripcióját, és befolyásolja a célsejtek magjait is, amelyhez specifikus proteidek fokozott szintézise is jár. Azonban a csontok védelme - ez nem a D-vitamin egyetlen szerepe, attól függ, hogy a test érzékeny-e a szívbetegségekre, a bőrbetegségekre és a rákra. Azokban a földrajzi területeken, ahol az élelmiszerben D-vitamin hiány van, a cukorbetegség (különösen a fiatalos), az ateroszklerózis és az ízületi gyulladás előfordulása nő.

A D-vitamin (D) elengedhetetlen a normális véralvadás és a pajzsmirigy működéséhez. És persze, ne felejtsük el, hogy a D-vitamin fokozza az immunitást. A D-vitamin felhalmozódásának fő formája a 25-OH-D-vitamin, melynek koncentrációja a vérben 1000-szer nagyobb, mint az aktív 1,25-dihidroxi-D-vitamin koncentrációja. A 25-OH-vitamin felezési ideje 2-3 hét, az 1,25-dihidroxi-vitamin. D - 4 óra. Ezért a D-vitamin állapotát a testben előnyben kell részesíteni a 25-OH-vitamin meghatározásához. A lefolytatott epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a világ hiányos a D-vitamin hiányában és hiányában. A D-vitamin hiány a másodlagos hyperparathyreosis és a csontmetabolizmushoz vezető betegségek (pl., osteoporosis, osteomalacia). A 25-OH-vitamin (D-vitamin-hiány) alacsony vérszintje számos krónikus betegség, köztük a rák, a szív- és érrendszeri betegségek, az autoimmun és a fertőző betegségek fokozott kockázatával jár. A 25-OH D-vitamin (a D-vitamin állapotát meghatározó test) vérvizsgálata lehetővé teszi megelőző és terápiás intézkedések elvégzését.

A 25-OH D-vitamin (Calcidiol, D-vitamin, Calcidiol, 25-hidroxi-kalkalciferol) vizsgálat eredményeinek értelmezése

Figyelem! A vizsgálati eredmények értelmezése tájékoztató jellegű, nem diagnózis, és nem helyettesíti az orvos konzultációját. A referenciaértékek eltérhetnek a feltüntetettektől, az alkalmazott berendezéstől függően, a tényleges értékek az eredményformában jelennek meg.

D 25-OH-koncentráció:

  • 100 ng / ml - toxikus hatás lehetséges

Mérési egység: ng / ml

Referenciaértékek: 30 - 100 ng / ml

növelje:

  • Hipofoszfatémia.
  • A hypercalcaemia.
  • A D-vitamin készítmények túladagolása

csökkentett:

  • Hypoparathyroidismus.
  • Psevdogipoparatireoidizm.
  • D-vitamin-függő rickets.
  • D-vitamin rezisztens ricketek (családi hipofoszfatémia).
  • Postmenopauzális osteoporosis.
  • Osteomalacia.
  • Angolkór.
  • Étkezési zavarok, malabszorpció.
  • Gyulladásos bélbetegség, bél resectio.
  • A máj cirrhosisa.
  • Thyrotoxicosis.
  • Hasnyálmirigy-elégtelenség.
  • Celiakia
  • Krónikus veseelégtelenség.

A Lab4U egy orvosi online laboratórium, amelynek célja, hogy a teszteket kényelmes és hozzáférhetővé tegye, hogy vigyázzon az egészségére. Ehhez kiküszöböljük a pénztárosok, az adminisztrátorok, a bérleti díjak stb. Költségeit, és pénzt küldtünk a legmodernebb gyártók modern berendezések és reagensek használatára. A laboratórium megvalósította a TrakCare LAB rendszert, amely automatizálja a laboratóriumi kutatást és minimalizálja az emberi tényező hatását.

Akkor miért kétségtelenül Lab4U?

  • Kényelmes, hogy a hozzárendelt elemzéseket a katalógusból vagy az áthaladó keresősávon választhatja ki, mindig mindig pontos és érthető leírást talál az elemzés előkészítéséről és az eredmények értelmezéséről
  • A Lab4U azonnal létrehoz egy listát a megfelelő orvosi központokról, továbbra is a napot és az időt választja, közel az otthoni, irodai, óvoda vagy úton.
  • Az egyes családtagok elemzéseit néhány kattintással megrendelheti, amint a személyes fiókjába került, gyorsan és kényelmesen megkapta az eredményt a levélre
  • Az elemzések jövedelmezőbbek, mint az átlagos piaci ár 50% -ig, így a megtakarított költségvetést további rendszeres kutatásokhoz vagy egyéb fontos költségekhez használhatja.
  • A Lab4U mindig minden ügyfélen dolgozik online, heti 7 napig, ami azt jelenti, hogy a vezetők minden kérdést és fellebbezést látnak, éppen ezen keresztül a Lab4U folyamatosan javítja a szolgáltatást.
  • A korábban kapott eredmények archívuma kényelmesen tárolható a fiókjában, könnyen összehasonlítható a dinamika
  • A fejlett felhasználók számára a mobilalkalmazást folyamatosan fejlesztettük.

2012 óta dolgozunk 24 oroszországi városban, és már több mint 400 000 elemzést végeztek el (2017 augusztusi adatok).

A Lab4U csapat mindent megtesz annak érdekében, hogy a kellemetlen eljárás egyszerű, kényelmes, hozzáférhető és érthető legyen.

Ajánlott elemzések

  • Összes kalcium a szérumban (kalcium-teljes, Ca) - 270 135 ₽
  • Kalciumionizált - 450,225 ₽
  • Szervetlen szervetlen foszfor (szervetlen foszfor, szervetlen foszfát, foszfor, szérum P, PO4, foszfát) - $ 280
  • Kalcium a vizeletben naponta (kalcium, Ca) - 310 155 ₽
  • Szervetlen foszfor a vizeletben naponta (szervetlen foszfát, foszfor, szérum P, PO4, foszfát) - 320 USD
  • Osteocalcin - 985 dollár
  • Parathormon (parathormon, parathirin, PTH, parathormon, intakt PTH, parathormone, paratirin) - 885 USD
  • Tesztoszteron összesen (tesztoszteron, teljes tesztoszteron) - 5 270 USD
  • Ösztradiol (ösztrogén, E2, ösztradiol, 17-béta-ösztradiol, 17β-ösztradiol) - 550-275 ₽
  • Éves vegetáriánus tesztkomplexum 45 év után - 7 700 3 850 ₽
  • Éves vegetáriánus elemzés - 6 280 3 140 ₽
  • A vegetáriánusok laboratóriumi tesztjeinek összege - 145 5 7 053 dollár

A vizsgálati eredményeket a weboldalon megadott időben, e-mailben és szükség esetén az orvosi központban kapja meg.

* A megrendelés tartalmazza az anyagelemzés költségeit az elemzéshez, és tartalmazhat 99 rubel éves előfizetést (évente egyszer fizetendő, és nem számít fel az iOS és Android mobilalkalmazásnál történő regisztrációkor).