Dr. Komarovsky az adenoidok kezeléséről 3 fokos műtét nélkül

A modern szülők gyakran hallják a gyermekorvosok adenoidjainak diagnózisát. És ha a betegség kezdeti szakaszában a sebészeti kezelés módja általában nem általában, akkor ez nem mondható el a harmadik fokú adenoidokról.

Az anyák és apukák, akiket az orvos kiábrándító ítéletet és ajánlott operatív kezelést adott ki, kétségbeesetten keres információt arról, hogy el lehet-e kerülni a műveletet, és a fejlett adenoid más módon gyógyítható. Mind az orvosi, mind a szülői vélemények meglehetősen sokféleek, és nagyon eltérőek. Mit gondol a Jevgenyij Komarovszkij gyermekgyógyász, aki Oroszországban és külföldön ismert, a harmadik fokú adenoid műtét nélkül végzett gondolkodás valószínűségéről?

Itt van a dr. Komarovszkij adenoidok kezeléséről való átadásának tényleges ciklusa.

információ

Evgeny Komarovsky egy híres gyermekorvos, a legmagasabb minősítési kategóriájú gyermekorvos. Ukrajnában született. Oroszország, az egykori szövetséges államok területén széles körben ismert, a gyermekgyógyászat területén publikált tudományos kiadványok és egy nem szabványos, néha ellentmondásos szokásos kanonok után váltak a gyermekek kezelésére vonatkozó nézet.

Komarovszkij több könyvet publikált a szülők gyermekegészségügyéről. Ő vezeti a "Komarovszkij Orvostudományi Iskola" népszerű televíziós műsorát és az "Orosz Rádió" "Mixtura Show" műsorát. Dupla apa - két felnőtt fia van. És az utóbbi időben az idő és kétszer nagyapja - Komarovszkij unokája és unokája.

Mi az?

Ez a felső légutak gyakori gyermekkori gyulladásos betegsége. A hosszú orrnyálkahártya-betegség során az adenoid mandula jelentősen megnő. A hátsó garatfalon a nyirokszövet proliferációja (hipertrófia) jelentkezik.

Az adenoidok leggyakrabban 4–7 éves gyermekeknél gyulladásosak. Minél idősebb a gyermek, annál kisebb az esélye a palatina mandulájának növekedésére, mert az adenoidok szövete már nem nő annyira aktívan.

Az orvosi statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 10-12% -a szenved különböző adottságú adenoidoktól.

tünetek

Bármely anya, még nagyon távol az orvostól, láthatja az adenoidját gyermekében. Figyelembe véve a gyermeket, feltűnő, hogy a baba főleg a szájban lélegzik, mivel az orrvégzése zavart. Az orrból és az orrnyálkahártyából szürkés-zöld kiáramlás léphet fel, néha szennyeződésekkel. A gyermeknek van egy éjszakai horkolása, csökken a hallása, a baba újra megkérdezi, és rosszabbul hallja, gyakran a fejfájás miatt. Mindez kétségtelen ok arra, hogy orvosi segítséget kérjen.

Ráadásul nem gyakori, hogy a gyermeknél az adenoidnak középfülgyulladása van, a vokális készülék károsodott működése, a nyirokcsomók növekedése. Egy beteg gyermek arca különleges kifejezést szerez, amit az orvosok „adenoid maszknak” neveznek. Jellemzője a hiányzó kifejezés, egy állandó félig nyitott száj, a harapás megsértése, az arccsontváz deformációja.

Az előrehaladott adenoid gyulladásos gyermek megzavarja a mentális folyamatokat, csökkenti a figyelmet, a memóriát, a tanulási képességeket, gyorsan elfárad, és gyakran nem érezhető okból „törik”.

Akut adenoid esetén a hőmérséklet emelkedhet. A laboratóriumi vérvizsgálatok mindenképpen a hemoglobin - anaemia csökkenését mutatják, mivel a szájban a légzés csak elég gyorsan hamarosan oxigén éhezést okoz a szervezetben.

okok

  • Transzferált bonyolult vírusfertőzés, valamint gyakori hideg vírusos betegségek.
  • Átadott súlyos fertőzések (skarlát, rubeola, kanyaró).
  • Örökletes tényező. Ha egy gyermeknek gyermekkorában adenoidban szenvedő szülője van, a valószínűsége, hogy ezt a betegséget is megmutatja, több mint 70%.
  • Bronchialis asztma.
  • Allergiás sérülések a légzőrendszerben.
  • A veleszületett problémák és a születési trauma. Ha a gyermek a magzati fejlődés során hypoxiát tapasztalt, vagy ez a feltétel a születési folyamat során kíséri őt.
  • A gyermek kedvezőtlen életkörülményei. Ezek közé tartozik a rosszul szellőztetett szobák, az alultápláltság, vitaminokban, ásványi anyagokban, fehérjékben és zsírsavakban gazdag, ritka séták, ülő életmód.
  • Hosszú távú toxikus hatások - a háztartási vegyszerek feleslege, nem biztonságos mérgező (általában olcsó, kétes eredetű) játékok.
  • Káros környezeti tényezők azon a területen, ahol a gyermek él (a levegő erős gázszennyezése, az ipari "kibocsátások", a megnövekedett radioaktív háttér).

A betegség terjedelme

Három fokú adenoid van:

  • Az első. A kezdeti szakaszban a gyermeknek az orron keresztül elhanyagolható légzése van, ami különösen észrevehető éjszaka, alvás közben, amikor az orrnyálkahártya teljesen ellazult. Ebben a szakaszban az adenoidok gyulladtak, de csak kismértékben, csak némileg, csak egyharmada fedezik az orrjáratokat.
  • A második. A gyulladásos folyamat az adenoidokban jelentősen kifejeződik, a baba alvás közben horkol. A nap folyamán a csecsemőnek meglehetősen súlyos sérülése van az orr légzésében. A megnövekedett és gyulladt adenoidok az orrjáratok lumenének több mint felét fedik le.
  • Harmadik. Ebben a szakaszban a gyermek orra szinte állandóan „nem lélegzik”, a baba elkezdi lélegezni a szájban éjjel-nappal, még álomban is. Hangja változik, orrává válik. A palatina mandulája mérete és szinte teljesen több, mint kétharmada, és néha teljesen lefedi az orrjáratokat.
  • Feltételes negyedik szakasz is létezik, eddig csak a nyugati országokból és Európából származó orvosok ismerik el. Azt mondják róla, hogy az orrlumen 100% -ban zárva van, és a hallható csövet legalább 50% -kal zárják le.

A betegség bármely szakaszában a gyermek halláskárosodást okozhat.

Diagnosztikai nehézségek

Az adenoid diagnózisa otolaryngologist (ENT) végez. Két módszert használ - instrumentális és manuális. Először a száján keresztül bemutat egy speciális eszközt, amely lehetővé teszi, hogy megláthassa a belsejében fekvő palotina mandulát. Ezután végezzen kézi vizsgálatot az orrnyálkahártyáról. Ez az eljárás elég kellemetlen, de nem tart sokáig.

A nyirokszövetből álló adenoidok fontos immunfunkciót végeznek. Különböző kórokozóktól védik a garat, orrnyálkahártyát és szájüreget. Az egészséges mandula sikeresen megbirkózik ezzel. De a gyulladás önmagukban a különböző szervek és rendszerek vereségének oka lehet. Éppen ezért az adenoiddal gyakran a gyermeknél középfülgyulladás, torokfájás, hörghurut és sinusitis van.

Az orvosok és a szülők szorgalmasan kezelik ezeket a sebeket időről időre, évente többször, és nagyon meglepődnek, hogy a betegségek ismét megjelennek. Az igazi ok gyakran az adenoidokban van.

kezelés

A konzervatív kezelési módszerek a betegség korai szakaszában eredményeznek eredményt, az orvosok általában sebészeti beavatkozást javasolnak a harmadik fokú adenoidos gyermekek számára. A konzervatív módszerek meglehetősen egyszerűek - ez a vitaminok használata, az orrnyálkahártya mosása speciális megoldásokkal, antihisztaminok, gyulladáscsökkentő cseppek és néha antibiotikumok adagolása. A sebészet akkor válik relevánsnak, ha a kezelés sikertelen volt. A műveletet adenotomiának nevezik.

Komarovsky különös hangsúlyt fektet arra a tényre, hogy a sebészeti beavatkozásra vonatkozó jelzések nem is a betegség, és nem az adenoidok növekedésének mértéke, hanem a betegség által okozott tünetek.

Tehát, ha egy harmadik fokú adenoid zavaros orrvégzéssel jár, bizonyos esetekben műtét nélkül is megtehető, és az első fokú betegség esetén a hallás állandó csökkenése esetén radikális intézkedéseket kell tenni. Ez megtörténik. Ezért, Evgeny Olegovich azt ajánlja, hogy figyelmesen figyeljen a kezelőorvos véleményére, ne habozzon kérdéseket feltenni, beleértve a mandulák eltávolítására irányuló művelet megvalósíthatóságát.

A műveletet helyi vagy általános érzéstelenítéssel végezzük, célja a benőtt garat mandula eltávolítása. Egy ilyen művelet nem sürgős és sürgős, normálisan és módszeresen előkészítheti a gyermeket. A műtét során tünetileg egészségesnek kell lennie. Az adenotomia nem tart sokáig - csak két vagy három perc, nem több, mint 5 perc, de nem tekinthető biztonságosnak és ártalmatlannak.

Ritkán, de vannak szövődmények - vérzés, a szájpadlás károsodása, az érzéstelenítés negatív hatása a gyermek testére, bár most az ENT kórházakban egy ilyen eljárásra próbálnak új modern érzéstelenítő eszközöket használni, amelyekre jellemzően enyhe és szelíd hatás van.

Komarovszkij felhívja a figyelmet arra, hogy a garat mandulájának teljes eltávolítása anatómiai okok miatt lehetetlen, és egy kis darab még mindig ott van, így mindig fennáll annak a veszélye, hogy az amygdala ismét növekedni fog. A műveletet végrehajtó orvos nem hibáztatja. Inkább a szülőknek, a híres gyermekorvos véleménye szerint, kizárólag önmagukra kell visszaélni. A mandulák ismétlődő hipertrófiáját nagyban befolyásolja a baba életmódja.

Javaslatában Evgeny Olegovich a passzív szabadidő elutasítására összpontosít a televízióban. Egy gyermeknek, akinek már egyszer adenoidja van, sportolni kell, sokat kell járnia, lélegezni kell a friss levegőt. Az apartman nem lehet sok por, "elárasztott" levegő, zűrzavar. A csecsemőt nem lehet erőszakkal táplálni, sok édességgel töltött.

Ezen túlmenően, amint már rájöttünk, az adenoidok nagyon fontos védelmi funkcióval rendelkeznek, és eltávolításuk hátrányosan befolyásolhatja a gyermeket - gyakrabban fog megbetegedni, immunitása gyengül. Ezért Jevgenyij Komarovszkij nem javasolja, hogy haladéktalanul rohanjanak a műtőbe, mivel a legtöbb orvos, aki a hagyományos alapvető orvosi iskolához csatlakozik, azt tanácsolja, hogy a palatina mandulájának eltávolítására vonatkozó döntésnek utolsó lehetőségnek kell lennie. A legtöbb esetben az orvos hangsúlyozza, hogy még egy harmadik fokú adenoid is gyógyítható konzervatívan.

A leggyakrabban Komarovszkij ajánlja a szülőknek, hogy a harmadik fokú adenoid kezelést átfogóan kezeljék: kombinálják a fizikoterápiát az orvos által előírt gyógyszerekkel, lézeres terápiát végeznek, és gyakrabban vesznek el a gyereket a tengerbe, mivel a tengeri levegő hihetetlen gyógyító és helyreállító hatást fejt ki a gyermekre az adenoidokkal. És csak akkor, ha ezek az intézkedések nem oldják meg a műtét kérdését.

Alternatív módok

Lézerterápia Ezt a módszert a műtétek után használják a mandulák eltávolítására, és helyette. A nem invazív lézerterápia lehetővé teszi, hogy a gyulladás területén eltávolítsa a puffadást, maga is megszüntesse a gyulladást, stimulálja az immunitást. Ez a módszer ideális az első és a második fokú adenoidok számára, de a harmadik igen hasznos lehet. Az előrejelzések ebben az esetben azonban nem túl optimistaak - a lézerterápia nem csökkenti az adenoid előrehaladott stádiumát a normál állapotba, és igen sok eljárásra lesz szükség, de a gyermek állapota stabilizálódik.

Népi jogorvoslatok. Az adenoidok kezelésében a szülők szerint a leghatékonyabb az ánizs tinktúra, a Hypericum olajinfúziója, a cukorrépa-lé, a propolisz alkohol-tinktúra-oldat, a tengeri orvostudományi sóoldattal történő öblítés. Jevgenyij Komarovszkij nem emel kifogást az adenoidok népszerű kezelésére, de a betegség harmadik szakaszában nem javasolja, hogy teljes mértékben támaszkodjon a "nagymama" receptjeire. Mivel az adenoid bizonyos formái, és különösen a harmadik diagnosztikai fokozat, komolyabb kezelést igényel. És a népi jogorvoslatok a hagyományos kezelés jó „kísérője” lehetnek.

Mikor elkerülhető a művelet?

Komarovszkij jelöli azt az állapotot, amelyben a művelet elkerülhetetlen:

  • Ha az adenoidok harmadfokú gyulladásának fokozata az arccsontváz deformációja. Ha a gyermeknek „adenoid maszkja” van, amely már nem az arcán van, a sebészeti beavatkozást nem lehet elkerülni.
  • Ha az orrvégzés teljesen eltörik hosszú ideig.
  • Ha a gyermek halláskárosodást szenved. Ha a benőtt adenoidok bezárják a hallócsövet. Biztos lehet benne, hogy a halláskárosodás meglátogatja a gyermek audiológust, aki egyszerű és meglehetősen pontos audiometriás eljárást hajt végre. Ha a hallás több mint 20 dB-nél csökken a normál értékektől, akkor az adenoid mandulát eltávolítani kell.
  • Ha a gyermeknek gyakran van középfülgyulladása a harmadik fokú gyulladt adenoidok hátterén. Az orvosok általában azt mondják, hogy 2–3 epizód fél év alatt gyakran megismétlődik.

Tippek Komarovszkij

  • Ha egy gyermek nemrégiben szenvedett vírusos megbetegedést, akkor azonnal ne küldje vissza az iskolába vagy az óvodába, ahol egy másik vírust elkaphat. Jobb, ha egy hétig tartó szünetet vesz igénybe a képzésben, és ez idő alatt hosszú sétákat biztosít a babának a park friss levegőjében, távol az autópályáktól és az ipari vállalkozásoktól. Ez segít megelőzni az adenoid mandulák harmadik fokozatú növekedését.
  • A megnövekedett adenoidokkal rendelkező gyermek SARS és influenza esetén kötelező az orvoshoz fordulni, az alkoholfogyasztási rendet meg kell duplázni a többi gyermekhez képest.
  • Jevgenyij Komarovszkij szerint a legjobb sport az adenoidokkal rendelkező gyermekek atlétikája, mert ezzel a gyerek sok friss levegőt kap. A birkózás, a sakk, az ökölvívás nem ajánlott, mivel ezek a sportok általában a helyszínen gyakorolódnak - elég porosak és zavarosak. Ez hozzájárul a gyermek romlásához.
  • Dr. Komarovsky nem tanácsolja, hogy féljen a műtétektől, hogy eltávolítsa az adenoidokat, és ne legyen nagy szülői tragédia. Ha azonban lehetőség van egy művelet elkerülésére, Komarovszkij szerint ez feltétlenül használható.

Ebben a ciklusban Dr. Komarovsky elmondja nekünk a benőtt adenoidok problémáját és elmagyarázza a probléma megoldásának módjait.

A műtét nélküli gyermekeknél az adenoidok kezelése: mit tanácsol dr. Komarovsky?

Gyakori megfázás esetén a gyermekben lévő adenoidok gyulladhatnak. Ebben az esetben azokat kezelni kell. Dr. Komarovsky tanácsot ad az adenoidok kezeléséről, és azt állítja, hogy műtét nélkül is lehetséges.

Mi az?

Az adenoidok a torok hátoldalán található nyirokszövetek. Megakadályozza a baktériumok és vírusok bejutását a gyermek testébe. Azonban a gyakori megfázás esetén az adenoidok gyulladhatnak, az adenoid pharyngeal mandula szövetei növekednek. Ez sérti az orrvégzést, az orrból nyálka felszabadulásához vezet.

Ha eltávolítja az adenoidokat, a gyermek gyakran betegül: különböző vírusok, patogén baktériumok lépnek be a szervezetbe. Komarovsky azt tanácsolja, hogy a gyermekeket gyógyszerekkel, népi jogorvoslatokkal kezeljék, anélkül, hogy műtétet igényelnének.

Orvos az okok és tünetek miatt

Az orvos szerint az adenoidok okai:

  • Gyakori megfázás.
  • Allergia. A szervezet allergiás reakciója miatt az adenoidok gyulladnak.
  • Öröklődés. Ha a gyermekkori szülőknek ilyen problémája van, akkor a gyermek is szembesül vele.
  • Bronchialis asztma. A légutak betegségei az adenoidok gyulladását provokálják.
  • Fertőző betegségek. Rosszabbá teheti a gyermek immunitását, ami problémákhoz vezethet az adenoidokkal.
  • A szoba ritka szellőztetése, por felhalmozódása. Száraz, poros levegő lélegzése nagyon káros a gyermek számára.

Az adenoidok tünetei:

  • Nehéz légzés.
  • A gyermek szájjal, nem orrával lélegzik.
  • Peng.
  • Vastag orrkisülés.
  • Megnövekedett nyirokcsomók.
  • Hallási problémák. A gyerek rosszabbul hallani kezd.
  • A hőmérséklet emelkedése.
  • Köhögés.
  • A figyelem megzavarása.
  • Lethargy, gyengeség.
  • Csökkent étvágy.
  • Az emésztőrendszer megsértése. Lehetséges székrekedés, hasmenés.

Miért fordul elő a mononukleózis gyermekeknél? Mi ez a betegség, és hogyan kell megfelelően kezelni?

Olvassa el a cikkben a cytomegalovírus tüneteit és kezelését a gyermekben. A leghatékonyabb gyógyászati ​​és népi jogorvoslatok.

Hogyan kell kezelni?

Dr. Komarovsky fontos ajánlásokat tesz a gyermek kezelésére.

gyógyszerek

A Nasonex alkalmazása csak akkor ajánlott, ha az adenoidokat allergia miatt kínozzák. Ezután permetezéssel csökken a puffadás, és a nyálka eltűnik. A szerszámot csak az első öt napban használhatja, különben megszokhatod a drogot.

A gyógyszert mindkét orrlyukba két üvegnyomással öntözi. Elég, ha a permetet reggel és este, mielőtt az orrát fújja. Ha az adenoidok megfosztják a gyermeket hideg, fertőzés után, a Nasonex nem segít. Ebben az esetben ez hatástalan.

Alkalmazható az Avamis adenoid spray kezelésére. Hatékonyan eltávolítja a puffadást, megszünteti a nyálkahártyát. A két év alatti gyermekek azonban nem ajánlottak. Az orr tisztítása után naponta kétszer permetezzük. A gyógyszert minden orrlyukba permetezik. Ehhez kattintson kétszer az üvegre. A harmadik napon észrevehető javulás figyelhető meg. A permet használatának időtartamát az orvos a gyermek vizsgálata után írja elő.

A Sinupret cseppek hihetetlenül hatékonyak az adenoidok kezelésében. Ezek enyhítik a duzzanatot, javítják a gyermek általános jólétét, normalizálják az orrnyálkahártya mikroflóráját, megszüntetik a patogén baktériumokat. Cseppek készülnek természetes alapanyagokból, így nagyon kisgyermekek kezelésére használhatók.

A lenyeléshez cseppeket kell használni, kellemesek az íze, nem okoznak undorodást. Az öt éven aluli gyermekeknek naponta háromszor 15 csepp gyógyszert kell szedniük. A 6-11 éves gyerekek a kábítószert naponta háromszor 25 cseppben használják, idősebb gyermekek - 35 csepp naponta háromszor. Jelentős javulás történik a kezelés harmadik napján.

Az 5 éves gyermekek Protargol cseppekkel kezelhetők. A sóoldattal történő tisztítás után az orrba temették őket. Az eszköz eltávolítja a puffadást, csökkenti a nyálka termelését, helyreállítja az egészséges mikroflórát az orrnyálkahártyában. Mindkét orrlyukban naponta kétszer 6 cseppre kell eltemetni.

A Collargol-t bármilyen korú gyermekek használhatják. Cseppek formájában készülnek, amelyek az orrba kerülnek. A gyógyszer enyhíti a gyulladást és a duzzanatot. Megáll a nyálkafolyás az orrból, javul a gyermek általános jóléte. A gyógyszert reggel és este az orrba töltik, mindkét orrlyukban öt csepp.

Népi jogorvoslatok

Harcol a betegségek ellen Tui olaj. Megállítja a nyálka áramlását az orrról, normalizálja a légzést, enyhíti a duzzanatot és a gyulladást. A thuja 15% -os homeopátiás olajat használják. Használat előtt a gyermek öblíti az orrát, majd két csepp gyógyszert mindkét orrlyukba temetik reggel és este.

Komarovsky is ajánlott a cukorrépa-lé kezelésére. Ehhez 200 ml friss cukorrépa-lé és 100 ml méz szükséges. Az összetevők kevertek. A kész gyógyszert naponta 4-5-ször temetik el, mindkét orrlyukban öt csepp.

Ajánlott a gyermekek tej alapú gyógyszeres kezelése. Két pohár mennyiségű melegített tejet egy nyers tojással, egy kis kanállal mézzel keverünk. A szerszámhoz hozzáadhat egy kis kanál vajat. Az összetevők kevertek. Az orvostudomány lefekvés előtt kis kocákban részeg. Elég, hogy egy pohár pénzet inni.

Az eltávolításra vonatkozó jelzések

Az adenoidok eltávolítására vonatkozó indikációk:

  • Középfülgyulladás.
  • A horkolás.
  • Az orrnyálkahártya krónikus betegsége, gége.
  • Peritonsillar tályog a múltban.
  • Évente több mint hatszor hideg.
  • Súlyos az orrvégzés megsértése.

Az adenoidok eltávolításának módjai:

  • Az érintett szövet eltávolítása szikével. Helyi érzéstelenítéssel végezzük. Hosszú eljárás, amely után a gyermek sokáig helyreáll. A módszer hatékonysága alacsony, mivel az érintett lézió eltávolításának valószínűsége nem teljesen magas.
  • Lézeres eltávolítás. Az egyik legújabb technika. A művelet fájdalommentes, a helyreállítási időszak nem haladja meg a két hetet. A szív és a vérerek betegségeiben azonban a technikát nem használják.
  • Endoszkópos adenoektomia. Az általános érzéstelenítés során végzett leghatékonyabb és legbiztonságosabb működés. Az orvosok eltávolítják a teljesen érintett területet. A művelet komplikációi nem járnak.
  • Hideg plazma működés. A hideg plazma - koblátor használata alapján. Fájdalommentes eljárás vérzés kockázata nélkül. A hajtások sikeres eltávolítása. A gyermek néhány nap múlva helyreáll. A hiányosságokat nem azonosították. Egy új módszer csak a klinikákban alkalmazandó.

Hogyan kezelhető egy év alatti gyermekeknél?

Az ilyen korú gyermekeket nehezebb kezelni, mivel nem minden gyógyszer alkalmas, komplikációk lehetségesek. Az adenoidok gyermekeknél ritkán, legfeljebb egy évig. Ha ez megtörténik, azonnali kezelést kell folytatnia. Ebben az időszakban komoly drogok alkalmazhatók, a népi jogorvoslatokra és a biztonságos gyógyszertári megoldásokra kell korlátozódni.

A baba orra mosásához Furacillin oldattal. A szerszámot óvatosan temetjük az orrba, minden egyes orrlyukba legalább öt csepp befecskendezése szükséges. Az eljárást reggel és este végzik.

Mosott orr főzet kamilla. Egy pohár forró vizet összekeverünk egy kis kanállal, melyet korábban zúzott. Az oldatot 30 percig infundáljuk, majd lehűtjük és szűrjük. Legalább öt csepp van eltemetve a baba minden orrlyukába. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal kell elvégezni. Ha nincs kamilla, akkor vérfű, körömvirág használható.

Ha a baba láz, ajánlott a Paracetamol bevétele. A tabletták felét összetörik és vízzel összekeverik. Ezt a gyógyszert csak szükség esetén használja. Azon a napon, amikor nem tudsz többet két tablettát adni a gyermeknek.

Mi nem ajánlja?

A kezelés ideje alatt nem ajánlott:

  • Sportolás. A fizikai aktivitás hátrányosan befolyásolja a baba jólétét.
  • Supercool. Hideg időben a séták tilosak. A fagyos levegő növeli a puffadást és a gyulladást.
  • Azonnal végezze el a műtétet. Először gyógyszert kell kezelnie a gyermekkel. A művelet csak akkor segít, ha nem segítenek.
  • Enni kemény ételek, amelyek irritálják a torok falát. Ez erősíti a betegséget.
  • Forró, hideg étel tilos. Növekszik az érintett területen.

Gyermekek tracheitisének okai és a betegség kezelésének hatékony módjai.

Olvassa el a cikket a gyermek alvajárás kezelésére vonatkozó linkről. Átadhatja magát az életkorral? Milyen esetekben szükséges orvoshoz fordulni?

Megelőző intézkedések

Az orvos azt javasolja, hogy megelőzze a betegséget:

  • A gyermek szobáját rendszeresen szellőztetni kell, és nedves tisztítást kell végezni.
  • Vitaminok fogadása. Egy növekvő testnek szüksége van rájuk. A vitaminok immunitást váltanak ki, megakadályozzák a betegségek előfordulását.
  • Az édes étkezés minimális. A cukros italoktól teljesen el kell hagyni.
  • Nem kell sok puha játékot és szőnyeget tartani a baba szobájában. A por felhalmozódik, rontja a baba állapotát.
  • Mérsékelt edzés. A gyermeknek mozognia kell, sportolni kell, de a megnövekedett terheléseket kizárják.

Az adenoidok műtét nélkül gyógyíthatók, ha betartják a szakember ajánlásait.

Nézze meg a videót is - mit mond Dr. Komarovsky a gyermekekben az adenoidok kezeléséről:

Nem műtéti módszer az E.O. szerinti gyermekeknél az adenoidok kezelésére. Komarovsky

Adenoidok - a garat mandulájának mirigyszövetének hiperplázia, amely az esetek 84% -ában a légzőszervi megbetegedések gyakori visszaeséseinek hátterében fordul elő. Lehet-e kezelni a műtét nélküli gyermekeket?

A cikk tartalma

Komarovszkij úgy érvel, hogy a nem fertőző kóros betegség könnyen kezelhető a gyógytorvoshoz, ha a gyermekorvosnak kellő időben kell kezelnie.

A nasopharyngealis mandula a helyi immunitás fontos eleme, amely megakadályozza a betegség okozó szerek szaporodását a légutak nyálkahártyáiban. A szerv eltávolítása a gyermek testének reaktivitásának csökkenéséhez vezet, aminek következtében a megfázás ismétlődése egyre gyakoribb. Ezért adenotomiát írnak elő a gyermekek számára az ENT patológiájának kialakulásának 2. és 3. szakaszában.

Mik azok a veszélyes adenoidok?

Az EO Komarovsky gyakorló gyermekorvos kategorikusan nem javasolja adenotomiát súlyos jelzések hiányában.

Nyilvánvaló, hogy az immunszerv eltávolítása elkerülhetetlenül a limfoid garatgyűrű többi komponensének fertőző terhelésének növekedéséhez vezet. A helyi immunitás ezt követő csökkenése magában foglalja a légzőszervek gyulladását, amely tele van olyan krónikus betegségek kialakulásával, mint a mandulagyulladás, a hörghurut, a hörgő-asztma stb.

Miért fordulnak elő az adenoidok gyermekeknél? Az adenoid bővítés oka a felső légutak felső részének gyakori gyulladása - az orrüreg, a hypopharynx, a középfül és a paranasalis sinusok. Az immunrendszer meghibásodása és a folyamatban lévő kórokozók támadása miatt az adenoid szövet szerkezeti elemek száma nő. Ez kompenzálja a fertőzött terhelést, amelyet a palatin, tubal és más típusú mandulák okoznak.

Az orrnyálkahártya elbomlása az orrcsatornák belső átmérőjének szűkülését és a hallócsövek nyílását jelenti. A középfül és a nasopharynx szellőzésének megsértése olyan kóros tünetek megjelenéséhez vezet, mint:

  • hallásvesztés;
  • orr-torlódás;
  • ismétlődő fejfájás;
  • mentális retardáció;
  • a fertőzések gyakori ismétlődése.

Fontos! A jóindulatú daganatok késői kezelése az orrüregben visszafordíthatatlan változásokat eredményez az arc koponyájában és a harapás megsértésében.

E. O. Komarovszkij szerint az adenoidok időben történő diagnosztizálása és megfelelő kezelése kiküszöböli a kellemetlen tüneteket és megakadályozza a szörnyű következményeket. Azonban a gyermekorvos figyelmeztet arra, hogy a konzervatív és fizioterápiás kezelésre való korlátozás csak az immunszervek kisebb hiperplázia esetén lehetséges.

A terápia alapelvei

Hogyan kell kezelni az adenoid növényzetet? Az ENT patológia kezelésének modern módszerei két kategóriába sorolhatók: konzervatív (fizioterápia, gyógyszerterápia) és sebészeti (lézer, szkalpolás és rádióhullám eltávolítása az adenoidokról). A legtöbb esetben a szakemberek a problémát sebészeti beavatkozás nélkül oldhatják meg. Az adenotomia a hipertrófált mandulák leg traumatikusabb és legveszélyesebb kezelése, ezért vészhelyzet esetén használják.

Az adenoid növényzet kezelésének konzervatív módszerei közé tartozik:

  • gyógyszeres kezelés érdekében;
  • rehabilitáció;
  • climatotherapy;
  • lézeres terápia;
  • kézi terápia.

Az ENT patológia konzervatív kezelésének sikeressége a nasopharyngealis mandula hipertrófia mértékétől függ.

E. O. Komarovsky biztos abban, hogy csak a patológia komplex kezelése esetén lehet helyreállítani a mandula normális fiziológiai méretét. Ha a gyermek panaszkodik az orr-torlódás és a viszkózus nyálkahártya lefolyása mellett a garat falán, akkor lehetetlen visszautasítani a fertőtlenítési eljárásokat. Az orrüreg öntözése hozzájárul a nyálkahártya clearance helyreállításához és a limfoid szövetek tüszőinek tisztításához a kórokozóktól és a szöveti törmelékektől.

Orrmosás

Az adenoidok első és második fokú fejlődési fokozatú betegeit gyakran orrmosásnak vetik alá gyulladásgátló és antiszeptikus készítményekkel. A nyálkahártya orrjáratainak tisztítása, gennyes plakk és szöveti törmelék segít helyreállítani a limfoid felhalmozódást és ennek megfelelően csökkenti a garat mandulájának méretét.

Az öntözési terápia súlyos allergiás betegségekben szenvedő gyermekek számára javasolt, mivel segít csökkenteni a hisztamin receptorok érzékenységét.

Az ENT kezelésének rendszerében a betegségek leggyakrabban a következő gyógyászati ​​megoldásokat tartalmazzák:

A sóoldat izotóniás és hipertóniás oldatai kifejezett antiedematikus és antiprobisztikus tulajdonságokkal rendelkeznek. A légzőrendszer nyálkahártyáiban a savtartalom csökkenése megakadályozza a feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodását, ezáltal csökkenti az immunszerv szerv szeptikus gyulladásának valószínűségét. Komarovszkij tanácsa szerint az orrnyálkahártya mosása után ajánlott az orr gyógynövényes készítményeket használni, amelyek megakadályozzák a nyálkahártya hámlásának kiszáradását.

Nazális készítmények

Milyen gyógyszerek kezelhetik a 2. fokozatú adenoidokat gyermekeknél? A mandulák hiperplázia második fokát az orrcsatornák és a vomer átfedése jellemzi körülbelül 30-35% -kal. Ebben a tekintetben a gyermek panaszkodik a kellemetlen érzésekről a paranasalis sinusok és az orr-torlódás területén. A joan elzáródása a nyálkahártya-nyálkahártya felhalmozódásához vezet, ami a paranasalis sinusokban a nyomás érzését eredményezi.

Az adenoidok tüneteinek enyhítésére és az orrjárat helyreállítására ilyen orrnyomással lehetséges:

  • "Protargol" - fertőtlenítő és gyulladásgátló hatású orrcseppek; a kolloid oldat óvatosan megtisztítja a kóros elváltozások nyálkahártyáját, és ezzel egyidejűleg akár 86% kórokozót is elpusztít;
  • "Nasonex" - glükokortikoszteroid gyulladáscsökkentő szer, kiküszöbölve az adenoid szövetek puffadását; gátolja a gyulladásos mediátorok szintézisét, ami megakadályozza az allergiás reakciók megjelenését;
  • Az "Avamys" - fluorozott antiszeptikus és ödéma elleni permet, kifejezett fájdalomcsillapító és antiprobisztikus tulajdonságokkal rendelkezik; felgyorsítja a redox reakciókat a szövetekben, ami hozzájárul a normál orrjárat helyreállításához;
  • "Nazol Kids" - intranazális gyógyszer adrenomimetikus aktivitással; Vasoconstrictor és antiallergén hatású, és krónikus rhinitis kezelésére alkalmazható.

Az orr vazokonstriktorcseppjeinek visszaélése a mellékhatások megjelenéséhez vezet - fejfájás, hányinger, az orrnyálkahártyán égő.

adenoiditis

Hogyan gyógyítható meg az adenoiditis gyermekekben? E. O. Komarovszkij arról számol be, hogy sok szülő úgy véli, hogy az adenoidok és az adenoiditis kapcsolódó fogalmak, bár ez nem így van. Adenoidok - az immunszervi hipertrófia és az adenoiditis - gyulladása. A strapabíró vagy katarrális folyamatok kialakulása esetén a kezelést nemcsak tüneti, hanem patogenetikus hatású gyógyszerekkel kell kísérni. Más szavakkal, a gyulladás kiküszöbölhető olyan kórokozók felszámolására szolgáló gyógyszerek alkalmazásával, amelyek kóros reakciókat okoznak.

Az adenoiditis kiküszöbölése lehetővé teszi a következő gyógyászati ​​terápiák fogadását:

  • antibiotikumok - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Soluteb;
  • Vírusellenes szerek - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • gyulladáscsökkentő szerek - Nimesulid, Ibuprofen, Nise;
  • immunstimuláló gyógyszerek - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatív gyógyszerek - „Elbona”, „Bepanten”, „Moreal Plus”.

Fontos! Az immunstimulánsokat nem szabad alkalmazni 3 év alatti betegek kezelésére, mivel ezek hátrányosan befolyásolhatják a gyermek testének immunológiai reaktivitását.

A fertőző betegségek kezelésére szolgáló készítményeket csak a kezelőorvos választja ki. A gyógyszerek kiválasztásakor a gyermekorvos a mikrobiológiai és virológiai elemzések eredményeit veszi figyelembe.

Adenoidok - törölni vagy sem?

Hogyan kell kezelni az adenoidokat 3 fokos műtét nélkül? Komarovszkij a sebészet ellenfele nyilvánvaló ok nélkül. De ha a hiperplasztikált szövetek több mint 90% -kal átfedik a vomer és a kórusokat, az adenotomia nélkül nem lesz lehetséges. A patológia sebészeti kezelésének legkevésbé traumatikus módszere az adenoid növényzet rádióhullám és lézeres kivágása.

Lehetőség van a művelet megakadályozására csak a gyógyászati ​​és fizioterápiás kezelés időben történő átadásával. A leghatékonyabb és biztonságosabb fizioterápiás eljárások a következők:

  • mágneses terápia;
  • UHF-terápia;
  • krioterápia;
  • lézeres terápia;
  • elektroforézis;
  • fényterápia (UFO, KUF).

Ezen túlmenően, a komplex kezelés részeként ajánlott egy inhalátort használni porlasztóval. Az eljárásokhoz az ödéma, a sebgyógyulás, a fertőtlenítés és az érszűkítő szerek alkalmazhatók. Nyilvánvaló, hogy az inhaláció közvetett hatást gyakorol a garat mandulára, vagyis normalizálja vízelvezető funkcióját, de nem járul hozzá a méret csökkentéséhez.

Népi jogorvoslatok

Lehetséges-e népi jogorvoslatok alkalmazása az adenoid növényzet kezelésében? Mielőtt alternatív terápiákat alkalmazna, forduljon orvosához. A gyermek testének nagyfokú szenzibilizációja miatt a gyógynövények allergiás reakciókat okozhatnak és szövődményeket okozhatnak.

A gyulladás megszüntetése és a garat mandulájának funkciójának helyreállítása gyógynövényes gyógyszerek alkalmazásával. Az orrüreg mosására a leggyakrabban használt nyalábok, gyógynövényes kamilla, kakukkfű, orbáncfű, körömvirág stb. A nyálkahártya lágyításához és az irritáció kiküszöböléséhez használhatja az aloe-lé, amelyet az orrba kell betenni, 2-3 csepp naponta legfeljebb 3 alkalommal.

Az allopátiás és népi jogorvoslatokkal együtt ajánlott a homeopátia használata. Sok homeopátiás gyógyszer stimulálja a garat mandulájának immunreakcióját és felgyorsítja a regeneratív folyamatokat a nyálkahártyában, ezáltal helyreállítja a ciliáris epitélium működését. A hatékony gyógyszerek közé tartozik az Edas Holding, az Euphorbium Compositum, az Iov-Malysh stb.

Adenoidok kezelése 2, 3 fokos műtét nélküli gyermekeknél, Komarovsky

Az adenoiditis a felső légúti betegek patológiája. Gyulladásos folyamatok az orrnyálkahártyában, amely hosszú ideig tart és a garat mandulájának adenoidszövetének növekedésével jár. Az orrnyálkahártya mandulájának és gyulladásának növekedése nehezebbé teszi az orr légzését, az orrból vagy a torok hátsó részéből származó mucopurulenseket.

Az adenoidokat limfoid szövetnek nevezik, amely a garat hátoldalán található. Ez a szövet megakadályozza a baktériumok és a fertőző kórokozók bejutását a gyermek testébe. Az adenoidok fontos szerepet játszanak a gyermek egészségében. Azaz, ha eltávolítja őket a korai életkorban, a gyermek gyakrabban fog megbetegedni. Komarovszkij és más vezető orvosok úgy ítélik meg, hogy a műtét nélküli gyermekeknél adenoidokat lehet kezelni.

A csecsemő normális fejlődésével az adenoidok már hét éves kor után már csökkennek, 14 éves korukban majdnem teljesen eltűnnek. Néhány gyermeknél az adenoidok nőnek és sok kellemetlenséget okoznak. Ebben a szövetben a baktériumok elkezdenek szaporodni, aminek következtében az adenoidok forróvá válnak a különböző betegségek kialakulásához, amelyek nagyon veszélyesek lehetnek a baba számára és komplikációkhoz vezethetnek. Ha a gyermeknek 3. fokozatú adenoidja van, a műtét nélküli Komarovsky kezelés és más orvosok csak bizonyos esetekben javasolják, különben eltávolítják őket.

Az adenoiditis kezelését ENT orvos végzi. Az adenoidok vizsgálatához és diagnózisának megállapításához az orvos speciális tükörrel (elülső és hátsó rhinoszkópiával) vizsgálja meg és megvizsgálja az orrnyeget az ujjaival.

Adenoidok foka

Ma az adenoidok három fokozatra oszlanak:

  • 1 fok. A baba kicsit kellemetlen érzést tapasztal a légzéskor, amikor éjszaka alszik. Az orrjáratok lumenének enyhe túlszaporodása.
  • 2 fok. Éjjel rendszeres horkolás történik, és a nappali légzés nagyon nehéz. Jelentősebb növekedés, amelyben az orrjáratokat 2/3-mal zárják.
  • 3 fok. Az adenoidok teljesen megakadályozzák az orr-légzést, és nem végeznek immunrendszert. A hang nazálisvá válik, amikor a babának a száján keresztül kell lélegeznie. Az amygdala szinte teljesen vagy teljesen bezárja az orrjáratokat.

A szülők általában 1 fokos bevételt észlelnek. A felnőttek csak akkor figyelnek oda, ha az orr légzése nehéz vagy hiányzik. Minél hamarabb észrevették a szülők az eltéréseket, annál jobb. Például, ha a 2. fokozatú adenoidokat gyermekeknél diagnosztizálják, akkor Komarovszkij és más jól ismert orvosok gyógyszerekkel és néhány népi jogorvoslattal segítenek kezelni. Ha 3 fokról beszélünk, akkor gyakran szükség lehet egy műveletre. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba állapotát.

Az adenoidok növekedését a lehető leghamarabb észlelni kell. Ezt a betegséget éjszaka a gyermek szorongása kíséri, horkol, a szájban lélegzik a nap folyamán, hallásvesztés (a gyermek gyakran beszélgetés közben ismét megkérdezi). Ha észrevette ezt a gyermekében, azonnal forduljon az ENT szakemberéhez, hogy a betegség 1. szakaszában intézkedéseket hozzon.

A betegség okai és jelei

Az adenoidok növekedése az immunrendszer válasza egy erős irritáló hatásra. Ha az inger nagyon gyakran működik, akkor a mandulák több anyagot termelnek, amelyek serkentik a szervezet védelmét. Éppen ezért adenoidok nőnek.

Az adenoidok gyulladásának fő okai a következők:

  • Öröklődés. Ha a szülőknek gyermekkorukban ilyen problémája van, akkor a gyerekek is szembesülhetnek vele.
  • Sinusitis, bronchialis asztma - a felső légutak allergiás betegségei.
  • Gyakori megfázás.
  • Fertőző betegségek, amelyek befolyásolják az immunitás csökkenését, mint például a kanyaró, a skarlát, a rubeola és mások.
  • A szoba ritka szellőztetése, száraz levegő a házban a fűtési időszak alatt.
  • A szoba súlyos porossága.
  • Kedvezőtlen környezet (például ipari városokban).

A nyitott szájú gyermek alvása az adenoidok első tünete.

Gyermekeknél az adenoidok tünetei között szerepelnek:

  • Súlyos orrkisülés.
  • Súlyos légzés az orron keresztül, állandó orrfolyás.
  • A gyermek rendszeresen vagy folyamatosan lélegzik a szájban. Ez idővel a tüdő elégtelen szellőzéséhez, valamint az oxigén éhezéshez vezet.
  • A baba nyitott szájjal alszik, nyugtalan alvás, horkolás, szippantás. A nyelv csökkenése miatt a fojtó támadások előfordulhatnak.
  • Krónikus rhinitis, gyakori köhögés a nyálkahártya lefolyásának következtében az orrnyálkahártya hátoldalán.
  • A hallás gyakori gyulladása - otitis, halláscsökkenés.
  • A hang nazális, zavarja a hangszórást.
  • A paranasalis sinusok gyakori gyulladása - mandulagyulladás, bronchitis, sinusitis, tüdőgyulladás.
  • Adenoid típusú arc - egy közömbös arckifejezés állandó szétválással.
  • A gyermek mentális képességei, a memória csökkenése, a figyelem zavar, fáradtság, álmosság, ingerlékenység jelenik meg. A gyereknek állandóan fejfájása van, rosszul kezd el tanulni az iskolában.
  • A tünetek lehetnek anaemia, gastrointestinalis rendellenességek (székrekedés, hasmenés, étvágytalanság).
  • Adenoiditis esetén a hőmérséklet emelkedik, az általános gyengeség jelenik meg, a nyirokcsomók növekednek. Az adenoiditis csak az ARVI során jelentkezhet, a gyógyulás után az adenoidok csökkennek.

Az adenoidok proliferációja a testben rendellenességekhez vezethet:

  • A középfül fiziológiai tulajdonságainak csökkenése.
  • Gyakori megfázás.
  • A krónikus fertőzésfókusz megjelenése.
  • Csökkent teljesítmény.
  • Gyulladás a középfülben.
  • A légutak gyulladása.
  • A beszédkészülék megsértése.

Adenoidok kezelése műtét nélküli gyermekeknél (Komarovszkij)

A gyermekeknek két kezelési lehetősége van: sebészeti eltávolítás és konzervatív. A konzervatív kezelés (műtét nélkül) a legmegfelelőbb. Ez azonban nem mindig lehetséges. Például, ha egy gyermeknek van 3. osztályú adenoidja, a Komarovsky és más szakemberek műtét nélküli kezelést javasolnak, de valószínűtlen, hogy hatékony. Másrészt, mielőtt a műtétet elfogadnánk, meg kell próbálnunk minden lehetséges módot.

    A nazális és nasopharyngealis nyálka eltávolítására szolgáló gyógyszeres kezelés. Tisztítás után helyi készítményeket alkalmazhat.

  • A lézerterápia (csökkenti a nyirokszövet duzzanatát, javítja az immunitást, csökkenti a gyulladást). Az orvosok ezt a módszert biztonságosnak és nagyon hatékonynak tartják. A lézeres alkalmazás területén azonban nem végeztek hosszú távú kutatást.
  • A homeopátiás szerek a legbiztonságosabbak, de nem mindig hatékonyak, ezért gyakran kombinálják a hagyományos kezelést.
  • Fizioterápia - UV, UHF eljárások, elektroforézis.
  • Az arc, a nyak területe, a légzés gyakorlása.
  • Az orvosok gyakran javasolják a szülőknek, hogy a gyermekeikkel együtt pihenjenek, a krími szanatóriumban, Szocsiban, ahol az éghajlatnak pozitív hatása van az egészségre és segít az adenoidok elleni küzdelemben.

    A sebészeti kezelést akkor írják elő, ha az összes konzervatív módszer sikertelen, és az adenoiditis évente több mint négyszer ismétlődik. Továbbá, ha olyan szövődmények, mint a középfülgyulladás, szinuszgyulladás alakultak ki, ha a baba alvás közben lélegzete van, gyakran szenved akut légúti vírusfertőzések és egyéb fertőző betegségek.

    Az adenoidok eltávolításához, vagy sem, tanácsadás Komarovszkij

    Az orvosok úgy vélik, hogy az adenoidok jelenléte gyermekeknél súlyos szövődményeket okoz. Az orrüregben az orrüregben található megnagyobbodott amygdala a gyermek egészségproblémájának oka. A gyermekek hagyományos kezelési módszere az adenoidok vagy adenotomiák eltávolítása (a nagymértékben megnagyobbodott garat mandulájának részleges eltávolítása).

    Az adenotomia a leggyakoribb műtéti művelet a gyermekkori otolaryngológiai gyakorlatban, amit I. Miklós idején javasoltak. Azóta számos új dolog jelent meg az orvostudományban, és sok változás történt. Azonban az orvosok még mindig gyakran kifejezetten a kibővített amygdala eltávolítására irányulnak.

    Néhány perc múlva megszabadulhat a problémától, a hatás a működés után nagyon gyorsan megfigyelhető. A gyerek gyorsan felzárkózik a társaik fejlődéséhez, az arc aszimmetriája kiegyenlítődik. Azonban bizonyos esetekben az adenoidok visszatérnek. Az adenoidok eltávolításának szükségessége egyéni kérdés. Mindenesetre szigorúan be kell tartani egy tapasztalt ENT orvos, gyermekorvos, allergológus, immunológus ajánlásait. Szükséges az adenoidok növekedésének oka.

    A műtét elkerülése érdekében el kell távolítania a betegség minden okát. A felnőtteknek azonosítaniuk kell a megfázás okát egy gyermeknél, és kizárniuk kell őket. A konzervatív kezelés célja az orrüreg gyulladásának megszabadulása. Gyógykezelés, fizioterápia, fizioterápiás gyakorlatok szintén előírnak a betegség gyógyítására műtét nélkül. További hatások a hagyományos orvoslás jól ismert receptjei lehetnek.


    Ha nincs eredmény, akkor a mandulák eltávolítására szolgáló művelet nem kerülhető el. A sebészeti eltávolítás a kórházban általános (endoszkópos berendezés) vagy helyi érzéstelenítés (adenotomia) esetén történik. Az eltávolítás ellenjavallatai: a puha és kemény szájpad rendellenes fejlődése, 2 év alatti kor, vérbetegségek, akut fertőző betegségek a felső és alsó légutakban.

    Orvos Komarovszkij - az adenoidokról

    A kibővített adenoidok problémája nagyon sok szülőt aggaszt, és Dr. Komarovsky beleegyezett abba, hogy erről a témáról beszéljen Vladimir Yatskiv ENT szakemberrel.

    Jó napot, kedves Jevgenyij Olegovics! Minden olvasó nevében szeretném megköszönni, hogy időt szentelt egy nagyon fontos témakörre adott kérdések megválaszolására - a gyerekek adenoidjai. Végül is minden gyermeknél megnövekedhet az adenoidszövet, de ez messze nem okozhat kellemetlen következményeket.

    - Jevgenyij Olegovics, milyen gyakran fordul elő ez a helyzet a gyakorlatban: a gyermek hosszú ideig köhög, különösen éjszaka. A gyermekorvosok nem hallanak semmit a tüdőben. És végül kiderül, hogy adenoiditis (nyálkahártya-kibocsátás az orrnyálkahártya zsibbadásáról a légcsőben)?

    - El kell ismernem, hogy amikor egy hosszú köhögésgyógyász "nem hall semmit", sokkal gyakoribb, mint az ellenkezője. A hosszan tartó köhögés leggyakoribb oka a gyermekeknél a felső légúti gyulladás, az orrnyálkahártyán. Adenoiditis, talán a vezetője ezeknek a folyamatoknak a listájában.

    - Kérem, mondja el olvasóinknak, hogy milyen tünetekkel kell riasztani a szülőket, és arra kényszerítik őket, hogy gondoljanak az adenoiditisre egy gyermekben.

    - A legfontosabb dolog az orr-légzés, amelyet nem lehet enyhíteni az orr fújásával vagy öblítésével sóoldatokkal. Már említettünk gyakori köhögés vagy köhögés, különösen súlyosbodva vízszintes helyzetben. A legtöbb esetben a horkolás és az ismételt középfülgyulladás is jelzi az adenoidok növekedését.

    - Talált-e olyan esetet, amikor az adenoiditis hibás diagnózisa történt? Például a recepción az otolaryngológus nem érte el a kapcsolatot, a gyermek forog. Megpillantottam a pillantást az orr garatra - láttam valamit, nem valamit. Vezetett egy műveletet, de nem hozta a hatást.

    - Természetesen ez történik, de nem túl gyakran. És a sikertelen műveletek oka, véleményem szerint, nem annyira a nem megfelelő vizsgálat, mint a tünetek összetettségének kialakulásához vezető okok teljes komplexének elégtelen és racionális elemzése. Mi vezetett a mandulák hipertrófiájához? Melyek a gyermek életének feltételei (mind otthon, mind az óvodában)? Milyen gyakorisággal és hogyan kezelik az ARVI-t? Nem lehet csak sebészettel sikerülni! De a szülők gyakran és makacsan nem akarnak semmit megváltoztatni életmódjukban és a betegségekkel szembeni attitűdökben, továbbra is hibákat követnek el és vádolják az orvosokat hiábavaló vagy sikertelen műveletekről. Nem állítom, hogy a rossz diagnózis ritka. De amikor személyesen elemzem a sikertelen műveletek okát, a legtöbb esetben a túlmelegedés, a túladagolás, a gyakori akut légúti vírusfertőzések és a beltéri levegő nem megfelelő paraméterei állnak. Nagy szomorúsággal és sajnálattal is el kell ismernem, hogy egy nagyon gyakori oka a helyzetnek, amikor „működtek, de nem hoztak semmilyen hatást” az orvostudomány forgalmazása: a művelet többet jelent, mint a konzervatív kezelés, így túldiagnózis és felesleges, nyilvánvalóan hatástalan műveletek.

    - Az adenoidok modern diagnózisa - videó endoszkópia. Ha a szülőknek lehetőségük van arra, hogy megjelenítsék az adenoid bővítés mértékét, vagy csak egy pillantást vetnek az orrnyálkahártya tükörbe a diagnózishoz?

    - A modern orvostudomány célja, hogy a diagnózisban teljesen szüntesse meg a szubjektivitást. Igen, egy tapasztalt orvos 99% -os valószínűséggel sztetoszkóppal diagnosztizálja a tüdőgyulladást, de az orvostudomány ragaszkodik a röntgenfelvételhez. Az adenoidok diagnosztizálásával a helyzet meglehetősen hasonló: a legtöbb esetben képesített ENT-orvos képes lesz diagnosztizálni az adenoid bővítés mértékét, és meghatározni a műtétet az endoszkópia nélkül. De ha van ilyen lehetőség - ez csak nagyszerű! Ez jelentősen csökkenti a hibák valószínűségét, és lehetővé teszi, hogy teljes mértékben megszüntesse a távoli letöltések kockázatát - mindig küldhet egy fényképet, amely azt mutatja, hogy az adenoidok nem álmodtak, de valóban léteznek.

    - Jevgenyij Olegovics, hogyan érzed magad az adenoid hipertrófia konzervatív kezeléséről? Vannak-e olyan technológiák, amelyek csökkenthetik az adenoidokat?

    - Az adenoidok konzervatív kezelése - ezt mindig a "jól, valamit meg kell tenned" klasszikus mentális elvének megvalósításával tiszteletben tartjuk. Természetesen úgy gondolom, hogy próbálok enyhíteni a gyermek állapotát különböző tablettákkal „immunitás” stb. Miatt, mert szinte minden adenoidok konzervatív kezelésére használt farmakológiai hatóanyag tiszta fuflomicin, amely „csak gyógyítja” a szülőket. Sok éven át álmodtam arról, hogyan lehet végül a szüleimmel együtt lenni, és őszintén szólva, a legtöbb gyermekorvos meg fogja érteni, hogy a hipertrófia megelőzése és az adenoidok konzervatív kezelése elsősorban az életmód korrekciója és egy sor intézkedés a SARS megelőzésére.

    - Hogy érzi magát az adenoiditis ilyen gyakori kezelési módjáról, mint "kakukk"? Sok múmia pozitív tapasztalattal rendelkezik a gyerekek kezelésében a „kakukk” segítségével.

    - Általában, nagyon hatékony eljárásként bizonyos helyzetekben és a jobb kezekben. Csak a szülőknek (és az orvosoknak) tisztában kell lenniük azzal, hogy a „kakukk” valóban lehetővé teszi a felgyülemlett nyálka orrnyálkahártyájának megtisztítását, de nem képes csökkenteni az adenoidok méretét. Képzeld el az utat, amely megakadályozta a hó és a kövek lavináját. Tehát a "kakukk" lehetővé teszi, hogy megolvadjon és eltávolítsa a hóot, de a kövek nem mennek sehova!

    - Milyen esetekben tanácsolja a szülőknek, hogy megállapodjanak az adenoidok gyermekben történő eltávolításáról, és mikor ajánlja várni?

    - Az „Adenoidok eltávolítása vagy eltávolítása?” Kérdés naponta. A Földön naponta egymillió alkalommal hangzik. A modern orvostudomány nem engedheti meg magának, hogy a 21. században ugyanazzal a kérdéssel különböző válaszokat kapjon. Mindezek alapján minden modern orvos ismer egy nagyon konkrét listát az adenoidok eltávolítására szolgáló indikációkról. Van bizonyíték - törlünk, nincs bizonyíték - nem sietve. Mi ez a bizonyság? Például az orr-légzés, az alvászavarok, a légzőszervi letartóztatás teljes hiánya álomban, visszatérő középfülgyulladás, az alsó légúti betegségek néhány betegsége és mások.

    A fentiekre tekintettel azt tanácsolom a szülőknek, hogy ne tanulmányozzák az adenoidok eltávolítására vonatkozó indikációkat és ellenjavallatokat, hanem egy olyan modern orvosnak keressenek, aki ismeri ezeket a jelzéseket és képes megfelelő kommunikációt biztosítani a gyermek hozzátartozóival - vagyis érthető nyelven magyarázhatja meg, miért van szüksége erre a babare, nincs szükség műveletre.

    Jevgenyij Olegovics, nagyon köszönöm a kimerítő válaszokat, amelyek segítenek anyáinknak és atyáinknak, hogy ne hajtsanak bele egy ellentmondásos információ tengerbe, és hogyan kezeljék őket.

    (Ukrán nyelvre fordítva ez az interjú olvasható az ENT Yatskiv szakemberének honlapján.)

    megjelent: 17/17/2017 12:58
    frissítve: 2017.01.29
    - Internet