Vérvizsgálat

A vashiány okozta vérszegénység fokozatosan alakul ki. Általában a hemoglobin csökkenését előzőleg egy látens vashiány lép fel.

A vérszegénység a vörösvérsejtek és a hemoglobin koncentrációjának csökkenése a vérben. Ennek a feltételnek a diagnosztikai kritériumai a következők:

  • Férfiaknál az eritrociták kevesebb mint 4,0 * 10 12 / l; 130 g / l-nél kisebb hemoglobin; a hematokrit 40% -nál kisebb.
  • A nőknél az eritrociták kevesebb mint 3,9 * 10 12 / l; 120 g / l-nél kisebb hemoglobin; a hematokrit kevesebb, mint 36%.

Vashiányos anaemia

A szövetek vashiánya miatt különböző okokból bekövetkező szintézisének megsértésével a vashiányos anaemia (IDA) van. A vérszegénységet a látens vagy a szöveti vashiány előzi meg a hemoglobin és a vörösvérsejtek számának csökkentése nélkül.

Rejtett (rejtett) vashiány

A látens (szöveti) vashiány korai szakaszában általában az általános vérvizsgálat laboratóriumi adatai, a biokémiai paraméterek, valamint a klinikai tünetek normálisak maradnak. Ezután a szövetekben lerakódott vas hiánya miatt kialakul a sideropenikus szindróma (hyposiderosis szindróma), amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint a szárazság, a bőr hámlása; keresztkötés, törékeny körmök; törékenység és hajhullás; száraz nyálkahártyák, izom hypotonia, gyakori akut légúti vírusfertőzések, szag és íz torzulása. A biokémiai mutatók általában a következők:

  • Hypoferritinemia (csökkent ferritin).
  • A szérum vas koncentrációjának csökkenése.
  • A megnövekedett transzferrin szint miatt megnövekedett teljes szérum vaskötő képesség.

A látens vashiány ebben a szakaszában a hemoglobin szintézis eddig nem zavart, ezért hemoglobin, eritrociták, hematokrit, valamint eritrocita indexek (MCH, MSV, MCHC) és ennek megfelelően a színjelző a normál tartományon belül maradnak. Amikor egy látens vashiányt vérszegénységgé alakítjuk, az RDW (anizocitózis jelenik meg) első paramétere az első, amelyik megváltozik.

Forrás: Lugovskaya S. A., Pochtar M.E. Hematológiai atlasz. Moszkva, 2004, 145–146.

1., 3. ábra. A mikroszkóp alatt a vér kenet, x1000 nagyítás, Romanovsky-Giemsa színezése.

Normál-króm vörösvérsejtek, teljesen hemoglobinnal töltve. Nincs anémia. De a szérum vas szintje már normális lehet.

Így néz ki a hipokróm eritrociták (gyűrűs formák formájában) vashiányos anaemia esetén. Ebben az esetben a hemoglobinszint már a normál érték alatt van.

1. klinikai eset:

Egy 12 éves betegnek, akit egy napi kórházi kezelésben részesítettek epeáris diszkinézia diagnózisával, teljes vérszámot kaptak. A hajlam és a hajhullás panaszai kapcsán, többek között egy biokémiai vizsgálat keretében, többek között a szérum vas és a teljes vaskötő kapacitás meghatározását is meghatároztuk. Az általános vérvizsgálat a normál hemoglobinszintet 132 g / l, az eritrocita indexeket és a hematokrit normális értékeket mutatta. Azonban a szérum vas meghatározása 5, 5 μmol / l értékű eredményt adott alacsonyabb normál határértéknél, 8,8 μmol / l, OZHSS - 102 μmol / l, 72 μmol / l felső határértéknél. Ennek alapján az orvos látens vashiányt jelzett.

Klinikai eset 2:

Egy 17 éves, menstruációs szabálytalanságokkal panaszos betegnek, többek között a vizsgálatokban teljes vérszámot és szérum vas és OZHSS meghatározását kaptuk. A hemoglobin normál érték alatt volt: 112 g / l, de az összes vörösvértest index a normál tartományon belül volt, azaz nem figyeltek meg az IDA-ra jellemző mikrocitózisú eritrociták hypochromiát és anizocitózist. A biokémiai vizsgálat szerint 3,9 µmol / l vastartalom és 108 µmol / l emelkedett szérum ozhs-koncentráció volt. Az orvos elmagyarázta a látens vashiány jelenlétének megállapításait. A normokróm anémia oka, valamint a sideropenia ténye a gyakori és súlyos menstruációs vérzés során a vérveszteség volt.

A vashiány látens szakaszának diagnosztizálásához fontos indikátorok biokémiai szabványai

Tejsavó

Férfiak: 9,5 - 30 µmol / l

Nők: 8,8 - 27 μmol / l.

ferritin

Újszülöttek és egy év alatti gyermekek - 25–200 µg / l;

Gyermekek 1 éves és 15 éves kor között - 30–140 mcg / l;

Férfiak 20–250 mcg / l;

Nők 12–120 mcg / l.

A különböző laboratóriumok biokémiai szabványai a különböző vizsgálati rendszerek használatától függően eltérőek lehetnek. A szérum vas és az OZHSS normál értékeit adjuk meg a ferrosin módszer meghatározására a Vector-Best reagenseivel.

A szervezetben a vas anyagcseréjének megítéléséhez számos laboratóriumban teszteljük az oldható transzferrin receptorokat. A látens vashiány diagnosztizálásának ezen előnye az lehet, hogy ezeknek a fehérjéknek a koncentrációja nem függ a májpatológiáktól, a hormonális háttértől, a gyulladásos folyamatok jelenlététől, míg a ferritin például egy akut fázisú fehérje, amelynek koncentrációja gyulladással nő. Ennek eredményeként a vizsgálat normál ferritin-tartalmat mutathat, míg a szövetek már hiányosak a vasban.

2017. március 29-én írta be olla
Kategóriák: biokémia

Vashiányos anaemia

Ez a fajta vérszegénység az emberi szervezetben a vashiány miatt vagy nagy vérveszteségben szenved. A vashiányos vérszegénységnek nincsenek szigorúan specifikus tünetei. Leggyakrabban a bőrt és a nyálkahártyákat sújtja, oktalan gyengeség, szédülés.

Az emberi szervezetben lévő vas a vér, vagy pontosabban a vörösvérsejtek részét képező hemoglobin alapvető összetevője. Ez a fém kötődik az oxigénatomokhoz és szállítja őket a tüdőből a test szövetébe, lehetővé téve a test lélegzését, és visszafelé távolítja el a szén-dioxidot.

A szervezetben lévő vasforrások

A vas élelmiszereken keresztül jut be a szervezetbe, és nagyon kis mennyiségben választódik ki. A vas egyensúlya olyan fontos, hogy van egy raktár a májban - egy vészhelyzeti tartalék, amelyet csak vészhelyzetben fogyasztanak. Ilyen eset lehet az akut vérzés, vagy az élelmiszerekből származó vas-ellátás hosszú szünete, például éhgyomorra. Csak azután, hogy az összes vas tartalékot elfogyasztják, befolyásolja a vér hiányát, és az anaemia kezdődik.

A vashiányos anaemia okai

A vashiányos vérszegénységnek két fő oka van: vérveszteség és a vas zavarása a szervezetben az élelmiszerrel. Az alábbi elemek mindegyike változatok:

Nagy mennyiségű vér elvesztése egy időben, például sérülésekkel, így a vért elveszíti a vérből, és a raktárának nincs ideje helyreállítani.

Méhvérzés az endometriózis, a fibroidok és így tovább nőknél.

Hosszú és bőséges időszakok.

Rejtett hosszú távú vérzés az emésztőrendszerből, aranyérből.

Rossz táplálkozás hosszú ideig, vas szegény étel (például vegetáriánus ételek, nem elegendő vas, étrend, folsav, B12-vitamin).

Ha elegendő mennyiségű vasat fogyasztanak az élelmiszerből, az a szervezet által a vas felszívódásának akadálya lehet: celiakia, Crohn-betegség, gyomor-bypass, öregség.

A vas felszívódását gátló gyógyszerek (kalciumtartalmú antacidok, almagel, omeprazol, ranitidin stb.) Alkalmazása

Anémia terhesség alatt

A vitaminok és mikroelemek további bevitele nélkül történő terhességet gyakran gyakran vérszegénység kíséri, mivel nő a vitaminok, vas és egyéb nyomelemek igénye a várandós anyában, és a bevitel ugyanaz marad.

Nagyon ritka esetekben néhány örökletes betegség, mint például a transzferrin hiány (a vérben hordozó fehérje), vashiányos anaemiát okozhat.

Látens anémia

Mielőtt a vashiányos vérszegénység első tüneteket okozna, látens (látens) szakaszban van. Ebben az időszakban a vas hiányát kompenzálja a májraktárban lévő tartalékok, ez nem befolyásolja az emberi jólétet, és a vér hemoglobin értéke a normál tartományon belül van. A rejtett vérszegénységet leggyakrabban véletlenszerűen, a ferritin vérvizsgálatát követően találjuk meg. Sokan évekig maradnak ebben a szakaszban a pre-anaemia, nem tudva róla.

Egyértelmű anémiai időszak jön létre, miután a vas tartalékok teljesen elfogynak. A hemoglobin csökken, a vörösvértestek száma a vérben, kellemetlen tünetek vannak.

A vashiányos anaemia tünetei

A vashiányos vérszegénységnek nincsenek szigorúan specifikus tünetei. A leggyakrabban a bőr és a nyálkahártyák (a szájban, a szemhéjak belsejében), a okozhatatlan gyengeség, a szédülés kísérik. Mindez más betegségekben is megfigyelhető, ezért ha gyanítja az anaemiát, konzultáljon orvosával és végezzen vérvizsgálatot.

A vashiányos anaemia diagnózisa

Az anémia legjellemzőbb diagnosztikai jele a vérvizsgálat hemoglobinszintjének csökkenése. A diagnózist és a stádiumot az orvos a vérben lévő hemoglobin mennyisége alapján határozza meg:

  • A vérszegénység hiánya: a hemoglobin a nőknél 120 g / l felett, a férfiaknál pedig 130 g / l.
  • Első fok: a hemoglobin csökkenése 90–120 g / l-re. A raktárban lévő készleteket elköltözik, a hemoglobin csökkenni kezd. Konzultálnia kell orvosával és vegyen vasalót.
  • Második fok: 60–90 g / l hemoglobin - komolyan gondolja át az okokat, forduljon orvoshoz, és azonnal kezdje el a kezelést.
  • A harmadik szakasz: 60 g / l alatti hemoglobinszint - sürgős kórházi kezelés és intenzív kezelés szükséges. Szakképzett orvosi ellátás hiányában kedvezőtlen eredmény érhető el.

A vashiányos vérszegénységet vérvizsgálatokkal diagnosztizálják, amelyek teljes vérszámot (OAK) tartalmaznak. További vizsgálatok a következők: a szérum ferritinszint, a szérum vasszint, a teljes vaskötő képesség és / vagy transzferrin mérése.

Vashiányos anaemia esetén a vizsgálatok általában a következő eredményeket mutatják:
- alacsony hemoglobin (Hg) és hematokrit (0,8-0,9 vagy ennél alacsonyabb); - a vörösvértestek alacsony átlagos mennyisége; - alacsony ferritinszint; - alacsony szérumtartalom a szérumban;
- nagy transzferrin szint vagy teljes szérum vaskötő kapacitás (OZHSS); - a trasferrin alacsony telítettsége vasval.

Ha kétség merül fel a látens anaemia diagnózisával vagy gyanújával kapcsolatban, az orvos javasolhat egy olyan elemzést, amely ellenőrzi a vér mennyiségét a vérben és a májban. Olyan mutatókat tükröz, mint a szérum vas, a transzferrin és a ferritin mennyisége és az OZHSS (a teljes szérum vaskötő képesség). Ha az OZHSS megnő, és csökken a ferritin mennyisége, valószínűleg rejtett vashiányos vérszegénység van.

A vashiányos anaemia kezelése

A vashiányos anaemia kezelése meglehetősen munkaigényes feladat lehet, de a legtöbb esetben megtehető. A fő cél a vérveszteség okának megszüntetése és a vashiány kompenzálása. A javulás mutatója a normál hemoglobin és a vörösvérsejtek, így a kezelés során több ismételt vizsgálatot kell végezni. A betegség állapotától és történetétől függően a kezelés néhány hónapig tarthat.

Ha az anémia fő oka a vérzés, akkor az első feladat az, hogy megállítsa azt. Az emésztőrendszerből történő vérzéshez a vérveszteség szintjének és forrásának meghatározásához gasztroenterológus által végzett teljes és alapos vizsgálat szükséges. Méhvérzés esetén a kezelést nőgyógyász végzi.

A vashiány kitöltése egyébként szükséges. Enyhe anémia esetén elegendő a tabletták bevétele, a vasbetegek intravénás injekciót kapnak. Minél több vasat tartalmaz egy pirulában, annál jobb, de mindenképpen orvos felügyelete alatt kell őket bevenni. A vas túladagolása ugyanolyan veszélyes lehet, mint a hiányossága.

A vér felszívódása a szervezetben anémiával

A vas felszívódása a testben romlik, ha egyidejűleg teát, kávét, tejet fogyasztanak. A pirulák bevétele után azonban hányinger megjelenése esetén javasolt a tejet inni. A kalcium és a gyomor gyógyszerek is rontják a vas felszívódását.

Ha van választás, akkor előnyben kell részesíteni azokat a gyógyszereket, amelyekben a vasat aszkorbinsavval kombinálják - javítja az abszorpciót. Nem szabad egyszerre inni vasat cinkkel és rézzel, mert a bélben a felszívódásért versenyeznek.

A közelmúltbeli vizsgálatok szerint a nagy dózisú vas bevétele csökkentheti a szervezet bakteriális fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját. Ezért a kezelést orvosnak kell felügyelnie.

Vérvizsgálat a vas - indikációk, normál értékek gyermekekben vagy felnőttekben

Ha a táplálékból elégtelen a vas vagy a nyomelem elvesztése, a személy vas-hiányos vérszegénységet fejt ki. Ez az eltérés különösen csecsemőknél és terhes nőknél diagnosztizálódik. A vas fontos a szervezet számára, mert részt vesz az oxigén szállításában. Ennek a nyomelemnek a hiánya, valamint a feleslege negatívan befolyásolja a test számos funkcióját. Egy személy súlyos fáradtságot, tapintást, gyors szívverést kezd. Ezekkel a tünetekkel az orvos a szérum vas analízisét írja elő.

Mi a vérvizsgálat a vasra

A szervezetben lévő vas (Ferrum vagy ferrum) legtöbbje vörösvértesteket tartalmaz - vörösvértesteket, és különösen komponenseiket - hemoglobint. Kis mennyiségben a szövet és a plazma is található - komplex vegyületek formájában transzferrin fehérjével és hemosiderin és ferritin összetételében. A nap folyamán a vér mennyisége a vérben jelentősen változik. Általában a következő funkciókat látja el:

  • aktiválja az oxigént hordozó légzési pigmenteket;
  • részt vesz a hemoglobin és az oxidatív sejtreakciók szintézisében;
  • biztosítja a vérképző folyamatok normális működését;
  • részt vesz az oxigén kötésében és szállításában, megtartja azt a vörösvérsejtekben.

A vas hiánya miatt a hemoglobin szintézisének folyamata és az oxigén szállítása a szervezetben zavar. Ennek következménye az oxigénhiány - hipoxia. Ennek a nyomelemnek a feleslege kevésbé gyakori, de az emberi egészséget is veszélyezteti. A vas és a rendellenességek szintjének meghatározása és a vas biokémiai elemzése.

bizonyság

A vas vérvizsgálatára vonatkozó általános jelzés a szint emelkedésének vagy csökkenésének gyanúja. Ez bizonyos betegségekben fordul elő, amelyeket az orvosnak meg kell erősítenie. A vizsgálathoz vénás vért veszünk. A ferrum koncentrációját az oldat színének intenzitása határozza meg, amely közvetlenül függ ezen nyomelem mennyiségétől. Az ilyen vasvizsgálatot a legpontosabbnak tekintik. A magatartás jelzése:

  • feltételezett vashiányos vérszegénység;
  • az anémia differenciáldiagnosztikája;
  • avitaminosis vagy hypovitaminosis;
  • az anémia kezelésének hatékonyságának ellenőrzése;
  • mérgezés vas tablettákkal;
  • a gasztrointesztinális traktus rendellenességei, amelyek zavarják a vas normál felszívódását;
  • különböző etiológiák vérzése;
  • az eritrocitákra és a hematokritra vonatkozó vas-rendellenességek vérének általános elemzésében;
  • gyulladásos folyamatok, akut fertőző betegségek;
  • hemokromatózis diagnosztikája (örökletes patológia, amelyben a vascsere romlott).

Hogyan készüljünk fel

A vizsgálat eredményének pontosabbá tétele érdekében szükséges az elemzés helyes előkészítése. A vér egy üres gyomorban történik, reggel - kb. 8-10 óra, mivel ez az idő a ferrum maximális koncentrációját jelenti. A vas kiegészítőket 6 nappal az eljárás előtt vissza kell vonni. Ugyanebben az időszakban szükséges a zsíros és sült ételek eltávolítása az étrendből. Az előkészítés több szabály betartását is jelenti:

  • a dohányzás és az alkoholtartalmú italok kizárása előtti napon;
  • utolsó alkalommal étkezés előtt 8–9 órával a vizsgálat előtt (az elemzés előtt csak tiszta víz megengedett);
  • néhány nappal az eljárás megkezdése előtt abbahagyja az orális fogamzásgátlók használatát;
  • az elemzés előtt ne végezzünk fluorográfiát és röntgenfelvételt;
  • pár nappal az elemzés előtt a fizikai aktivitás korlátozása érdekében;
  • jó alvás éjszaka az eljárás előtt, hogy elkerülje az érzelmi stresszt.

Hogyan készítsünk elemzést

Az eljárást laboratóriumi körülmények között végezzük. 8-10 óra reggel a betegnek el kell jönnie a klinikára. A szakember eldobható fecskendő segítségével vénás vért vesz a kubitális vénából. Az indítás előtt a szúrási helyet orvosi alkoholkal fertőtlenítik, majd vért veszünk a vénából. Az egész eljárás körülbelül 1,5 percet vesz igénybe, és a folyamat szinte fájdalommentes. Az elemzéshez szükséges biológiai anyag szérum. Ez azt jelenti, hogy a szakember az összegyűjtött vért egy kémcsőbe helyezi, amelyet soha nem használtak vagy nem érintkeztek mosószerekkel.

másolat

A dekódolásért a laboratóriumban eljáró szakember felel. Az egész folyamat körülbelül 3 órát vesz igénybe. Mivel a vas szintje változik a nap folyamán, a norma nem specifikus számok, hanem az értékek időintervallumai. Férfiak esetében a ferrum átlagos koncentrációja 14,3–25,1 µmol / l, nők esetében - 10,7–21,5 µmol / l. A különbségek a menstruáció során fiziológiás menstruációs veszteséggel járnak, ami csak a gyengébb nemek képviselőinek tulajdonítható. Az elemzési eredmények három változata létezik:

  • Ha a vas szintje a megadott intervallumokon belül van, ez normális elektrolit-egyensúlyt jelez.
  • Amikor a ferrum mennyisége a normál érték alatt van, az orvosok a vashiányt (anémia) diagnosztizálják.
  • Ha a vér biokémiai analízisében a vas aránya meghaladja a szakértőket, a szakértők ezt az elemet túlterhelik a testben.

Az eredmények értelmezésekor az orvos nemcsak a kapott értékeket veszi figyelembe, hanem számos más tényezőt is, mint például a táplálkozás, a menstruációs ciklus, bizonyos gyógyszerek bevitele. A menstruáció előtt és alatt a nőknek magasabb a vasszint. Ezért ajánlott, hogy a menstruáció befejezése után elemzést végezzenek. Néha a beteg ingadozásai vannak a ferrum szintjén: a betegek húsafelvételének hirtelen növekedésével járnak. Ennek a mikroelemnek a szintjét is befolyásolják a drogok, mint például:

  • acetilszalicilsav;
  • metotrexát;
  • orális fogamzásgátlók;
  • antibiotikumok;
  • ösztrogén gyógyszerek;
  • metformin;
  • aszparagináz;
  • kortizol
  • kolesztiramin;
  • gyógyszerek tesztoszteronnal.

A vas mennyisége a vérben

E tényező szintjének mutatói nemcsak a nemtől, hanem az életkortól is függenek. Minden korosztály esetében az orvosok meghatározzák a vérben a szérum vasszintet. Az újszülöttek a ferrum térfogatát a születés után több órán keresztül csökkenti. Érettségük fokozatosan növekszik. A táblázatban a nők és férfiak vérében a vas specifikus normái tükröződnek:

kor

Normál nőknek, mol / l

Normál férfiaknak, mol / l

1 hónaptól 1 évig

10 és 13 év között

13-16 év

16-18 éves

Alacsony vérszint a vérben

A vashiány fő jelei az anaemia tünetei. Ezek közé tartozik a fejfájás, a villogó legyek a szem előtt, száraz és halvány bőr. A külső jelek a markáns és törékeny körmök, a hajhullás. Korai stádiumban a tünetek nem túl erősek. Idővel, amikor a ferrum tartalékai teljesen kimerültek, a személy gyenge, migrén és szédülés érzi magát. Az anaemia következő szakaszában más jelek csatlakoznak:

  • mellkasi fájdalom;
  • szokatlan ízlési preferenciák (kréta vagy agyag eszik);
  • gyengeség a lábakban;
  • légszomj;
  • étvágytalanság;
  • izom hypotonia.

okok

A vashiány fő oka a ferrum elégtelen táplálékfelvétele, vagyis a szérum hiánya. étkezési vashiány. Ez szigorú étrend, alultápláltság mellett történik. A vegetáriánusokra jellemző a vashiány, mivel a húsból származó vas könnyebben felszívódik a szervezetben, mint a zöldség. Ugyanez figyelhető meg 2 év alatti gyermekeknél és serdülőkorban a serdülőknél. A vashiányt a gyors növekedés okozza, ami nyomelemeket igényel. A táplálkozás és az életkor mellett a nyomelem hiányának oka:

  • vashiányos anaemia;
  • túlzott gyakorlás;
  • krónikus veseelégtelenség, kolesztázis, nefrotikus szindróma;
  • bőséges menstruáció;
  • hepatitis, májcirrhosis;
  • hypothyreosis;
  • thrombocytopenia;
  • krónikus fáradtság;
  • gyomorhurut csökkent szekréciós képességgel;
  • enterokolitisz, enteritis;
  • daganatok a gyomorban és a belekben;
  • vérzés a gyomor-bél traktusban, beleértve a daganatokat is;
  • a terhesség harmadik trimesztere;
  • méhvérzés;
  • tartós fertőzések;
  • vérveszteség a műtét során;
  • szoptatási időszak;
  • étvágytalanság;
  • menopauza;
  • osteomyelitis, reuma;
  • szívinfarktus.

Normál hemoglobinnal

A normál hemoglobinszintű ferrum hiánya látens (látens) vashiányt jelez. Ennek oka, hogy e nyomelem hiányának korai szakaszában a test saját enzimrendszereit törli és kivonja a saját tartalékaiból. Emiatt a fennmaradó vérszámok normálisak maradnak, az eritrociták száma és a hemoglobin nem csökken - csak a teljes szérum vaskötő kapacitás változik. Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a testben lévő ferrum 3 típusban van:

  • celluláris - hemoglobin részeként;
  • extracelluláris - plazma szabad nyomelemek formájában, transzportfehérjék;
  • tartalékok formájában - hemosiridin, ferritin.

A hemoglobin csak a celluláris ferrum szintjét érinti, de az extracelluláris vas mennyiségének csökkenése az elején anémia nélkül megy végbe. A hemoglobin csökken, de csak idővel. Ezt diagnosztizálják, miután a látens vashiány a tartalékok teljes kimerüléséből adódóan vashiányos vérszegénységgé alakul. A normál hemoglobin vas-hiánya a következő esetekben figyelhető meg:

  • megsérti az ásványi anyagok cseréjét;
  • hemodialízis után kényszerített diurézis;
  • a székletürítés vagy a vizelet stimulálásával kapcsolatos eljárások után.

Hogyan növelhető

A súlyos vérszegénységet hat hónapig és hosszabb ideig kezelik, annál enyhébb formában - 2 hónapig. A vastartalmú gyógyszereket a betegek túlnyomó többségére írják fel, de a szedése mellett egy személynek különleges diétát kell követnie. Mivel a vashiány gyakran táplálkozási hibákhoz kapcsolódik, az első dolog, amit meg kell tennie, a menü áttekintése. Az étrendnek tartalmaznia kell azokat a termékeket, amelyek a maximális mennyiséget tartalmazzák:

  • hajdina;
  • máj
  • pisztácia;
  • spenót;
  • lencse;
  • zabpehely;
  • kukorica;
  • kesudió;
  • som;
  • brokkoli;
  • tengeri kelkáposzta;
  • marhahús;
  • szárított sárgabarack;
  • csirke;
  • cékla;
  • alma;
  • hal;
  • bab;
  • csirke sárgája;
  • tökmag;
  • szárított gombák.

Minden nap meg kell enni fehérjetartalmú ételeket, mert a fehérje részt vesz a hemoglobin építésében, amely tovább vesz részt a test oxigénnel történő gazdagodásában. A ferrum felszívódásának fokozására a bélben szükség van aszkorbinsav (C-vitamin) bevitelére az étrendben - citrusfélékben és savanyú káposztában található. A terhesség alatt a vashiányt a folsav hiánya okozza. Ebben az esetben a nőket drogok formájában írják fel, bár az olyan élelmiszerekben is megtalálható, mint a káposzta és a kefir.

A vashiány elleni küzdelem második módja - vas-kiegészítők. Ha a gyógyszerek felszívódását a gyomor-bél traktusból nem lehet elvégezni, akkor a páciens ezeket a gyógyszerek parenterális formáit írja elő. Ezeket intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be a hemoglobin vagy a ferrum kritikus csökkenésével. Az első esetben először egy vizsgálati dózist adnak be, amely segíti a mellékreakciók kiküszöbölését. Gyakran az injekciókat vérátömlesztéssel kombinálják. Az injekciókat főként háromértékű vas alapján állítják elő:

Intramuszkulárisan adják be őket, mert intravénás infúzió esetén az allergia kockázata magas. A gyógyszereket 50 mg / perc sebességgel sóoldattal hígítjuk. Minden héten 2 injekciót készítsen. A felnőttek átlagos adagja 100 mg / adag. A kezelés időtartama 2-3 hét. Az intravénás alkalmazásra vonatkozó indikációk a gyomor-bélrendszer betegségei, amelyek csökkentik a vas felszívódását.

A vas tartalmú gyógyszerek orális formáinak alkalmazásakor a betegnek napi 20-30 mg hiányzó tápanyagot kell kapnia. Ebből a célból használja a következő gyógyszereket:

  • Vas (vas). Elavultnak tekinthető, de kevésbé költséges. A gyomor megnövekedett savasságához rendelték, mivel a sósav megsérti a vas-vas felszívódását. Ilyen gyógyszercsoport lehet például a szulfát, a glükonát és a vas-klorid. A kezelés hatása a terápia lefolyásának 10–12 napján észlelhető.
  • Vas vas. Ezeket elsősorban a vashiányos terápia kezdeti szakaszában választják ki. Ezek a gyógyszerek rendkívül hatékonyak és nem igényelnek szigorú időközöket az étkezések és a tabletták között. Mínusz - biohasznosulása alacsonyabb, mint a kétértékű. A háromértékű vaskészítmények példái a Ferrocene, Ferrum Lek, Maltofer.

Megnövekedett vastartalom a vérben

Egy olyan állapot, amelyben a vérben a ferrum szintje megemelkedett, ritkább, mint a vashiány. Ennek az elemnek a feleslegét diagnosztizálják, amikor a testbe való belépés meghaladja a fogyasztást és a kiválasztást. A kritikus érték 30,4 µmol / L. Ha ezt a számot túllépik, a páciens túlzott mértékű ferrumot diagnosztizál. Ez bizonyos betegségek és vas készítmények túladagolása esetén lehetséges. Ennek az eltérésnek a tünetei:

  • ízületi fájdalom és duzzanat;
  • étvágytalanság;
  • ízületi gyulladás;
  • hányinger, hányás, gyomorégés;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • hajhullás;
  • izomfájdalom;
  • csökkent libidó.

okok

Egy kevésbé veszélyes oka ennek a nyomelemnek a túlzott adagolása a vastartalmú gyógyszerek túladagolása. Ebben az esetben azok törlésre kerülnek, majd pár nap múlva a vas szintje visszaáll a normál értékre. Túladagolás akkor fordul elő, ha naponta 200 mg-ot fogyasztanak. A többlet okai közé tartoznak bizonyos betegségek és különleges esetek:

  • haemochromatosis;
  • különböző típusú vérszegénységek (hemolitikus, aplasztikus, szideroblasztikus, hipoplasztikus)
  • hemosiderosis;
  • thalassaemia;
  • premenstruációs időszak;
  • gyakori vérátömlesztés;
  • vírusos és akut hepatitis;
  • vascsere megsértése;
  • akut máj nekrózis;
  • krónikus kolecisztitisz;
  • hepatopathia.

Hogyan lehet csökkenteni

A vashiány kezelésével ellentétben a ferrum szintjének csökkentése érdekében ki kell zárni a fent felsorolt ​​magas tartalmú termékeket. Ezek a hús, a bab, a gomba, a tenger gyümölcsei, az alma, a körte, stb. Fel kell adnia a gyógyszereket is, amelyek javítják az elem elnyelését a belekben. Ez vonatkozik a B és C vitaminokra, a folsavra. A gyógyszerektől kezdve a ferrum segítségének csökkentése érdekében:

  • hepta-;
  • gepatoprotektory;
  • cinkkészítmények;
  • komplexképző szerek.

Vaskötő gyógyszerek, például kalcium-tetacin, deferoxamin, Desferal is alkalmazhatók. A gyógyszerek mellett speciális eljárásokat is végeznek:

  • Flebotomia - szakaszos vérzés. Körülbelül 350 ml vért veszünk egy személytől hetente.
  • Hirudotherapy. Ez a kezelés az emberi vér táplálására alkalmas piócákkal történik. Ennek a folyamatnak és a csökkent vasszintnek köszönhetően. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér elveszíti a hemoglobint.
  • A donor vérátömlesztése. Ezt az adományt is cserenek nevezik. A vér áramlását vonja maga után, és ezzel egyidejűleg a donort beinjektálja.

Rejtett vashiányos tünetek

Kép a helyszínről lori.ru A vashiány az élelmiszerek krónikus, korlátozott mértékű vasfelvétele vagy veszteségének jelentős növekedése kisebb vagy jelentősebb vérzéssel. A vashiány klinikai megnyilvánulása a vashiányos anaemia kialakulása.

Általános adatok

A szervezetben lévő vas csak 4-5 grammot tartalmaz, bár biológiai szerepe felbecsülhetetlen. Az a hemoglobin része, amely oxigént hordoz, védőfunkciókat ellátó enzimeket, valamint az aktív mozgásért és erőért felelős izomfehérjéket. Ez a nyomelem elhúzódó elégtelen bevitele az élelmiszerrel először látványos vagy rejtett vashiány, amelyet csak a laboratóriumi vizsgálatok mutatnak, és világos, klinikailag kifejezett vashiányt, amely anaemia jeleit képezi.

A vashiány kialakulásának okai és feltételei

A szervezetben a vashiány akkor keletkezik, amikor a vasfelvétel és a vasveszteség között egyensúlyhiány van, amikor a veszteségek dominálnak. A hiány fő okai a következők:

A vas biológiai kémiai szintjén észlelhető a látens hiány, míg a vashiányt kompenzálja az enzimrendszerek feszültsége és a vas tartalékainak eltávolítása. A klinikailag kifejezett vashiány akkor jelentkezik, amikor a szervezet tartalékai már hiányoznak, az összes tartalék kimerült, és a vasellátás nem elegendő a veszteség kompenzálásához.
A vashiány különösen veszélyes a terhes és szoptató nőknél, a kisgyermekeknél és a kemény munkát végző embereknél. A megnyilvánulásai gyorsan és kifejezetten fejlődhetnek.

A vashiány megnyilvánulása

A rejtett vashiány csak a vérben van meghatározva, míg a vörösvértestek és a hemoglobin csökkentése nem lehetséges, de a szérumváltozások teljes és vaskötő képessége csökkenti bizonyos specifikus enzimek szintjét. Egy tiszta vashiány esetén tünetek jelennek meg, amelyek lehetővé teszik az anaemia gyanúját csak az általános populációban. Ezek közé tartozik a fáradtság gyengeséggel, légszomj-támadásokkal és szívdobogásokkal a normál terhelés alatt, a szeme sötétsége szédüléssel, fejfájás a fülzúgással, a bőrön és a látható nyálkahártyákon. A szöveti trofizmus megsértésének jelei is vannak: a bőr szárazsága és hámlása, a körmök és a haj romlik, az ízváltozás, a kréta, a föld vagy a meszes étkezés, a nyálkahártya atrófia alakul ki, szájszárazság, fogak romlanak, gyakran szájgyulladás. Az emésztőrendszer normális működése (gastritis, colitis, székrekedés), máj (JVP vagy hepatosis), szív- és érrendszeri (nyomáscsökkentés, szívdobogás) és idegrendszeri (alvási problémák, apátia, memóriavesztés) rendszerek károsodnak. Csökkent a fertőzésekkel szembeni rezisztencia.

A vashiány diagnózisa

Hogyan állapítható meg a vashiány a klinikailag kifejezett megnyilvánulások előtt? Ez segít a laboratóriumi diagnózisban. A vérben csökken a vörösvérsejtek és a különböző fokú hemoglobin mennyisége, a vörösvérsejtek hemoglobinszinttel való telítettségének mértéke és mértéke, a vér biokémiai paraméterei is megváltoznak: a vérszérum vas csökken, az OGSS emelkedik, a transzferrin és a ferritin szint változik.

kezelés

Hogyan lehet kompenzálni a vashiányt? A vastartalmú élelmiszerekben gazdag étrendben megelőzhető, de nem kompenzálja a klinikailag jelentős vashiányt. A vashiány tünetei esetén csak vas-gyógyszeres kezelés hatékony: enyhébb formákban - tabletták, szirupok, cseppek, súlyos formákban - injekciók. A vas felszívódásának növeléséhez a B csoportba tartozó vitaminok és az aszkorbinsav szükségesek. Ezek javítják a vas felszívódását és átalakulását. A vashiány hosszú ideig tartó kezelése - egy-három hónapig, a terápiás dózis a normál vérparaméterek eléréséig tart, és további három-hat hónapot végeznek a raktári szervek vasraktárak feltöltésére, és mindezt a jó táplálkozás hátterében. A vashiány prognózisa kedvező, és az időszerű korrekció teljesen megszűnik. Szerző: Alena Paretskaya, Gyermekorvos

A vashiány okozta vérszegénység fokozatosan alakul ki. Általában a hemoglobin csökkenését előzőleg egy látens vashiány lép fel. A vérszegénység a vörösvérsejtek és a hemoglobin koncentrációjának csökkenése a vérben. Ennek a feltételnek a diagnosztikai kritériumai a következők:

  • Férfiaknál a vörösvértestek kevesebb mint 4,0 * 1012 / l; 130 g / l-nél kisebb hemoglobin; a hematokrit 40% -nál kisebb.
  • A nőknél az eritrociták kevesebb mint 3,9 * 1012 / l; 120 g / l-nél kisebb hemoglobin; a hematokrit kevesebb, mint 36%.

Vashiányos anaemia

A szövetek vashiánya miatt különböző okokból bekövetkező szintézisének megsértésével a vashiányos anaemia (IDA) van. A vérszegénységet a látens vagy a szöveti vashiány előzi meg a hemoglobin és a vörösvérsejtek számának csökkentése nélkül.

Rejtett (rejtett) vashiány

A látens (szöveti) vashiány korai szakaszában általában az általános vérvizsgálat laboratóriumi adatai, a biokémiai paraméterek, valamint a klinikai tünetek normálisak maradnak. Ezután a szövetekben lerakódott vas hiánya miatt kialakul a sideropenikus szindróma (hyposiderosis szindróma), amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint a szárazság, a bőr hámlása; keresztkötés, törékeny körmök; törékenység és hajhullás; száraz nyálkahártyák, izom hypotonia, gyakori akut légúti vírusfertőzések, szag és íz torzulása. A biokémiai mutatók általában a következők:

  • Hypoferritinemia (csökkent ferritin).
  • A szérum vas koncentrációjának csökkenése.
  • A megnövekedett transzferrin szint miatt megnövekedett teljes szérum vaskötő képesség.

A látens vashiány ebben a szakaszában a hemoglobin szintézis eddig nem zavart, ezért hemoglobin, eritrociták, hematokrit, valamint eritrocita indexek (MCH, MSV, MCHC) és ennek megfelelően a színjelző a normál tartományon belül maradnak. Amikor egy látens vashiányt vérszegénységgé alakítjuk, az RDW (anizocitózis jelenik meg) első paramétere az első, amelyik megváltozik.

Normál-króm vörösvérsejtek, teljesen hemoglobinnal töltve. Nincs anémia. De a szérum vas szintje már normális lehet.

Így néz ki a hipokróm eritrociták (gyűrűs formák formájában) vashiányos anaemia esetén. Ebben az esetben a hemoglobinszint már a normál érték alatt van. Forrás: Lugovskaya S. A., Pochtar M.E. Hematológiai atlasz. Moszkva, 2004, pp. 145–146. 1. klinikai eset: Egy 12 éves páciensnek, akit egy napi kórházi kezelésben részesítettek epeáris diszkinézia diagnózisával, teljes vérszámot kaptak. A hajlam és a hajhullás panaszai kapcsán, többek között egy biokémiai vizsgálat keretében, többek között a szérum vas és a teljes vaskötő kapacitás meghatározását is meghatároztuk. Az általános vérvizsgálat a normál hemoglobinszintet 132 g / l, az eritrocita indexeket és a hematokrit normális értékeket mutatta. Azonban a szérum vas meghatározása 5, 5 μmol / l értékű eredményt adott alacsonyabb normál határértéknél, 8,8 μmol / l, OZHSS - 102 μmol / l, 72 μmol / l felső határértéknél. Ennek alapján az orvos látens vashiányt jelzett. 2. klinikai eset: Egy 17 éves beteg, aki szabálytalan menstruációval panaszkodott, többek között a teljes vérszámot és a szérum vas és az OZHSS meghatározását írta elő. A hemoglobin normál érték alatt volt: 112 g / l, de az összes vörösvértest index a normál tartományon belül volt, azaz nem figyeltek meg az IDA-ra jellemző mikrocitózisú eritrociták hypochromiát és anizocitózist. A biokémiai vizsgálat szerint 3,9 µmol / l vastartalom és 108 µmol / l emelkedett szérum ozhs-koncentráció volt. Az orvos elmagyarázta a látens vashiány jelenlétének megállapításait. A normokróm anémia oka, valamint a sideropenia ténye a gyakori és súlyos menstruációs vérzés során a vérveszteség volt.

A vashiány látens szakaszának diagnosztizálásához fontos indikátorok biokémiai szabványai

Tejsavó

Férfiak: 9,5 - 30 μmol / l Nők: 8,8 - 27 μmol / l. OZHSS: 45 - 72 µmol / l

ferritin

Újszülöttek és egy év alatti gyermekek - 25–200 µg / l; Gyermekek 1 éves és 15 éves kor között - 30–140 mcg / l; Férfiak 20–250 mcg / l; Nők 12–120 mcg / l. A különböző laboratóriumok biokémiai szabványai a különböző vizsgálati rendszerek használatától függően eltérőek lehetnek. A szérum vas és az OZHSS normál értékeit adjuk meg a ferrosin módszer meghatározására a Vector-Best reagenseivel. A szervezetben a vas anyagcseréjének megítéléséhez számos laboratóriumban teszteljük az oldható transzferrin receptorokat. A látens vashiány diagnosztizálásának ezen előnye az lehet, hogy ezeknek a fehérjéknek a koncentrációja nem függ a májpatológiáktól, a hormonális háttértől, a gyulladásos folyamatok jelenlététől, míg a ferritin például egy akut fázisú fehérje, amelynek koncentrációja gyulladással nő. Ennek eredményeként a vizsgálat normál ferritin-tartalmat mutathat, míg a szövetek már hiányosak a vasban.

Jó napot! Azok, akik nemrég csatlakoztak hozzánk, valószínűleg azon tűnődnek, hogy mi a pont a vashiány és a pajzsmirigy problémái. Ezért, aki még mindig nem tud erről a kapcsolatról, kérem, hogy olvassa el a két korábbi cikket, hogy felismerje a helyzet komolyságát. A "Vashiány és a hypothyreosis: hol van a kapcsolat?" Című cikkben megtudhatja, hogy a vas és a pajzsmirigy szintje hogyan befolyásolja egymást, és a "Vashiány diagnózisa" című cikkben teljesen új megközelítést talál a vashiány diagnosztizálására. Megígértem a rendszeres olvasóknak, hogy beszélni fogok az anémia kezeléséről, de ezt a következő cikkben fogom megtenni, és ma részletesebben szeretném kiemelni a látens vashiány és a látens anémia kérdését, mert gyanítom, hogy ezt a problémát sokan nem veszik komolyan, hanem hiába. Megmutatom neked, hogy milyen nemspecifikus tünetek merülnek fel a látens vashiány esetén, és mi fenyegeti a hiányosság korai megszüntetését.

Rejtett vashiány. Milyen az?

Amint azt az előző cikkekben említettem, az emberi testben viszonylag kis mennyiségű vas van, ezért ezt a tartalékot időben kell feltölteni. Az ásványi anyag ételekkel való beérkezésének hiánya, a károsodott felszívódás, valamint a rejtett és nyilvánvaló vérveszteség csökkenti a ferritin mennyiségét - a szervezetben lévő vas-depót. Ugyanakkor bizonyos ideig a szérum vas és a hemoglobin szintje normális, ezért az orvosok gyakran hiányzik a probléma. Ennek eredményeképpen a rejtett vashiány alatt a vasraktárak kimerülése a normál vas- és hemoglobinszintű szövetekben és szervekben. A lerakott ásványi anyag szintjének értékelésének fő kritériuma a ferritin szintje. Ezért ezt a mutatót mindig be kell vonni a magas anaemia kockázatú személyek vizsgálatába, ideértve a hypothyreosis (nyílt és szubklinikai) és autoimmun tiroiditisben szenvedő betegeket is. Eddig becslések szerint a rejtett vashiány az emberek 20-30% -ánál észlelhető, és az anaemia kialakulásának kockázatával járó nők aránya 50-86%. Amint kiderült, az egészséges nők 25% -ában rejtett vashiány van, ami spontán fejlődött. A kockázati tényezőkkel rendelkező nők között ez a százalékos arány még magasabb, 46,2% -ot tesz ki. Mint látható, a probléma nem ritka. Ha nem szünteti meg a vashiányt, akkor:

  • az esetek 13,4% -ában átadhatja magát
  • 60% -ban ugyanazon a szinten maradhat
  • az esetek 26,6% -ában nyilvánvaló anémia nyilvánulhat meg

A látens anémia vagy a vashiány jelei

Talán tudod, hogy a vérszegénység kialakulásával, szöveti hipoxiával és trófiai változásokkal jár, mivel a vas fő funkciója az oxigén átadása az eritrociták heme összetételében. A látens hiány esetén hipoxiás jelenségek és trófiai szöveti rendellenességek is vannak. Furcsa módon először szenvednek a haj, a körmök és a fogak. Most már megértette, hogy miért veszik el néhány hypothyreosisban szenvedő nő a haját, és a körmök a normalizált hormonoknál is romlanak? Ezek a folyamatok inkább a vashiányhoz kapcsolódnak, mint a mirigy hormonjához. Gyakran ilyen esetekben a vas tartalékok csökkentését nem diagnosztizálják, és a hiányt nem pótolják. Ezért sok nő panaszkodik a hajhullás folytatására, még a helyettesítő terápia megkezdése és a pajzsmirigy hormonszintek normalizálása után is. Tehát itt a vashiány jelei:

Az emésztőrendszer oldalán változások is megfigyelhetők:

  • a szájnyálkahártya atrófiája
  • sztomatitis és / vagy glossitis
  • csontszú
  • íze perverziója nyers hús, tészta, kréta stb.
  • a nyelőcső héjára keratinizációs területek kialakulása, a nyelőcső nyálkahártyájának és izomrétegének atrófiája
  • atrofikus gastritis
  • a szilárd élelmiszerek lenyelése

Ráadásul a rejtett vashiányban szenvedő emberek, mint a benzin, a petróleum, az aceton, a penész stb. Illata. Meg kell jegyezni, hogy a kardiovaszkuláris rendszer problémái a hipotonikus típusú vegetatív-vaszkuláris dystonia formájában és ájulás, myocardiodystrophia, cardiomyopathiák. Nem a gyakori tünetek konstellációjáról beszélek:

  • gyengeség
  • fáradtság
  • fejfájás
  • szédülés
  • krónikus fáradtság
  • izomgyengeség és alacsony edzési tolerancia
  • csökkent az általános teljesítmény
  • a bőr és a nyálkahártyák károsodása
  • hideg kezek és lábak
  • nappali álmosság
  • csökkent immunitás és fertőző betegségekre való hajlam
  • édességek, csokoládé
  • vizelet-inkontinencia vagy vizelési sürgetés
  • instabil szék

Egyetértek azzal, hogy ezek közül a tünetek közül sok nem specifikus, bármely személyt kísérhet, és nagyon hasonlít a kompenzálatlan gipotiroz tüneteire.

Mi fenyegeti a rejtett vashiányt?

Általában mindig felmerül a kérdés: „Mi fog történni, ha a vashiányt nem kezelik?” A fenti kérdésre részben válaszoltam, ahol statisztikákat idézett. Mi lesz azokkal, akik vashiányban szenvednek, de nem válnak anémiavá? A külföldi tudósok szerint semmi jó. Ez különösen igaz a gyerekekre. Az Egyesült Királyságban végzett tanulmány azt mutatta, hogy az ásványhiányos lányok IQ-szintje alacsonyabb, mint a társaiké, de hiányos. A vashiányos gyerekek irritáltabbak és nyugtalanabbak az adrenalin és a norepinefrin fokozott szintézise miatt a mellékvese által. A csökkent immunitás nem csak a gyermekek, hanem a vashiányos felnőttek egészségét is veszélyezteti. Nem a pajzsmirigy problémáiról beszélek. Ezen kívül vannak olyan munkák, ahol a vashiányos nők korai vetélése közötti kapcsolat látható. Alopecia, korai szürke haj és tompa haj - az alacsony vasszintért fizetett ár a szervezetben. Egyetértek azzal, hogy a kopaszság és a szemérmet, mint az öregedés jelei, nem öröm senkinek. Általában vélem, hogy világossá vált számodra, hogy a rejtett vashiányt ki kell küszöbölni, mivel semmi jó nem várható. Ezért a látens vashiányt is kezelni kell, valamint az anaemiát.

Hogyan lehet felfedni a rejtett anémiát?

A vashiány kimutatásához elegendő vér adományozása a ferritinre, de egyes laboratóriumokban ez nem történik meg, valamint számos olyan tényező, amely hamis normális mutatókat eredményezhet. Ezért a ferritinnel együtt vérrel kell adnia:

  • OZHSS (teljes vaskötési kapacitás)
  • szérum vas

Ezután számítsuk ki a transzferrin telítettség százalékos arányát a vasval a következő képlettel: (vas / OZHSS) * 100%. Ha a mutató kevesebb, mint 16%, ez pontosan vashiány, ha a mutató kevesebb, mint 25%, akkor a vashiány kérdéses, és a vas készítményekkel végzett kísérleti kezelés ajánlott. És arról, hogy melyik drogot választja, hogy kitöltse az ásványi anyaghiányt, elmondom a következő cikket. Iratkozzon fel olyan blogfrissítésekre, amelyek még nem tették meg e-mailben. Erre búcsút mondok nektek, de nem sokáig. Meleg és gondos, Diliara Lebedeva endokrinológus

A vashiány olyan közös patológia, amely a szervezetben lévő vasraktárak csökkenése következtében alakul ki (nem megfelelő életmód, táplálkozás és egyéb tényezők miatt). A cikk a vashiány és a látens vashiány jelenségeit és tüneteit írja le, a szervezetben a vashiány jelenlétében táplálkozási szokásokat, amelyek segítenek a vas normál szintjének helyreállításában.

A vashiány jelei

  1. Gyengeség, fejfájás, szédülés;
  2. Álmosság, fókuszképtelenség;
  3. A fizikai tevékenységek végrehajtásának nehézségei;
  4. Tachycardia (szívdobogás);
  5. Szájszárazság, a nyelv fájdalma, papillae atrófia;
  6. alopecia;
  7. Kék fehér szemek;
  8. Gyakran megfigyelhető az ízválasztás perverziója: az agyagot, a földet - a geofágiát, a jég-evés vágyát - a pacofágiát, a keményítőt, a amilofágiát;
  9. Fájdalom érzés a lábakban a nyugalomban, mozgás közben;
  10. Betegség súlyosbodása: szívkoszorúér-betegség, szívelégtelenség, demencia.

A látens vashiány

Ez a vashiányos vérszegénység előtti szakasz, „anaemia anémia nélkül”. Jellemzője:

  • Normál hemoglobinszint.
  • A szérum vasszintjének csökkenése és a depóban.
  • Megnövekedett vasfelszívódás az emésztőrendszerben.
  • Hiánya hemosiderin a makrofágokban.
  • Megnövelt szérum vaskötő képesség.
  • A szöveti megnyilvánulások jelenléte (sideropenia).

Sideropenikus (vashiányos szindróma) tünetei:

Vashiányos étrend

Szükséges a diétát a vas tartalmú élelmiszerekkel diverzifikálni:

  • Ajánlott húskészítmények (borjúhús), belsőségek (nyelv, vese, máj).
  • Növényi eredetű termékek: szójabab, bab, borsó, petrezselyem, spenót, aszalt szilva, szárított kajszibarack, mazsola, gránátalma, hajdina, rizs, kenyér.
  • A tejtermékekben és a tejben lévő vas kevés, sőt, még rosszabb is.
  • Ideiglenesen kizárják a sót, kakaót, csokoládét, teát tartalmazó termékeket, amelyek károsítják a vas felszívódását.
  • A vas felszívódása hozzájárul a citrusfélék, a savanyú bogyós gyümölcsök és a gyümölcspép nélküli aszkorbinsav hozzáadásához.
  • Használhatja a vas ásványvizet.
  • Annak érdekében, hogy csökkentse a székrekedés kialakulásának valószínűségét a vas kiegészítők alkalmazása közben, meg kell növelni a rostot az étrendben.

Milyen teszteket tudsz a vér rejtett vashiányáról?

Jó napot! Azok, akik nemrég csatlakoztak hozzánk, valószínűleg azon tűnődnek, hogy mi a pont a vashiány és a pajzsmirigy problémái. Ezért, aki még mindig nem tud erről a kapcsolatról, kérem, hogy olvassa el a két korábbi cikket, hogy felismerje a helyzet komolyságát.

A "Vashiány és a hypothyreosis: hol van a kapcsolat?" Című cikkben megtudhatja, hogy a vas és a pajzsmirigy szintje hogyan befolyásolja egymást, és a "Vashiány diagnózisa" című cikkben teljesen új megközelítést talál a vashiány diagnosztizálására. Megígértem a rendszeres olvasóknak, hogy beszélni fogok az anémia kezeléséről, de ezt a következő cikkben fogom megtenni, és ma részletesebben szeretném kiemelni a látens vashiány és a látens anémia kérdését, mert gyanítom, hogy ezt a problémát sokan nem veszik komolyan, hanem hiába. Megmutatom neked, hogy milyen nemspecifikus tünetek merülnek fel a látens vashiány esetén, és mi fenyegeti a hiányosság korai megszüntetését.

Rejtett vashiány. Milyen az?

A szérum vas a vashiány és az anaemia egyik jelzője. Olvassa el az anémia diagnózisát az „A vérszegénység diagnózisa” című cikkben. Milyen vizsgálatokat kell végezni?

Vas van

Az emberi test egyik létfontosságú nyomelemei közé tartozik az oxigén, szöveti légzés, méregtelenítési folyamatok, sejtmegosztás, a genetikai információ továbbítása és a fertőzések elleni védelem.

Amikor beszélnek a "vér a vérben" szintről, csak a vas transzferrinhez (a vas fő szállítási formájához) kapcsolódó részét vizsgálja, anélkül, hogy figyelembe venné a vasat a hemoglobinban.

Az emberi test 3-4 gramm vasat vagy 50 mg / kg férfit tartalmaz, 35 mg / kg pedig reprodukciós korban (13-50 év). A vas 95% -át folyamatosan újrahasznosítják - sokszor megújítja magát - a régi vörösvértestektől, amelyeket a fiatalok (retikulociták) hoznak vissza. Ezért egy egészséges ember számára minden nap 5% -kal kell pótolni a vas tartalékokat. De ha az igények megemelkednek vagy.

Vas és élelmiszer

Az állati termékekben van egy úgynevezett. hem vas, amely jobban felszívódik, mint a nem-hem vas a növényi eredetű termékekből (15-35% 2-20%).

Ugyanakkor a nem-hem vas abszorpció nagyon függ az egyidejű tényezőktől, például a tea és a kávé tartalmú tannin rontja a vas felszívódását, mivel a fitinsav hüvelyesek, diófélék, magvak és gabonafélék esetében romlik.

A szójafehérje oldhatatlan vegyületet hozhat létre vasval. Tudnia kell, hogy a tej és a tojás nem elegendő vasforrás. Ezért a tejsavas vegetáriánusok ugyanolyan érzékenyek a vashiányra, mint a vegetáriánusok és a vegánok.

Gyakran van nyugtalan láb szindróma, amely a nyugalmi nyugalomban tapasztalható kényelmetlenségből áll, mozgásban.

A vashiány a bitúrával, a vizeletvörösséggel járó répa után.

A vashiány diagnózisa

Ha az eredmény.

A vas a vér egyik legfontosabb összetevője, amely a hemoglobin szükséges összetevője és közvetlenül részt vesz a vérképződés folyamatában. Megfelelő mennyiségű vas szükséges a szervezetben ahhoz, hogy biztosítsuk az oxigén kötődésének, átadásának és átadásának folyamatát a vérkeringés során. A vas étellel belép a testünkbe, és miután felszívódik a bélbe, az a véredényeken át vezet. A szervezetben lévő vasboltok a májban, a csontvelőben és a lépben lerakódnak.

A vérben lévő vas optimális szintjének fenntartása érdekében rendszeresen enni kell e nyomelemben gazdag ételeket: hús és máj, hal, tej, tojás, szójabab, bab, borsó, hajdina, zabpehely és köles zabkása, gránátalma, dió. A női testben a vas szükséglete csaknem kétszer magasabb, mint a férfié. Ennek oka a menstruáció, amelynek során a nő teste jelentős mennyiségű vasat veszít. A terhesség és a szoptatás ideje alatt a nőknek vasra van szükségük.

A szerző: Nikolai Grinko. Talán egy kicsit rosszul érzi magát az utóbbi időben? Talán még az orvos sem érti, hogy miért. Ez történik, ugye?

Íme egy kis ajánlás - megtudja a szervezetben a vashiány minden jeleit és hogyan oldja meg azokat.

A vashiány a világ leggyakoribb táplálkozási rendellenessége, amely a világ népességének több mint 30% -át érinti!

Az „Orvostudományi orvos” tudományos folyóirat tehát arról számol be, hogy az Orosz Föderáció régióiban egyértelműen hajlamos a vashiányos állapotok (WDN) és a vashiányos anaemiák (IDA) gyakoriságának növekedése a nők, különösen a terhes nők és a kisgyermekek esetében.

A vashiányos anaemia hatással van a terhesség kialakulására, majd a szülésre, a magzat és az újszülött gyermek lehetséges patológiájára.

Természetesen a legtöbb táplálkozási hiányosságban szenvedő ember a harmadik világ országaiban van.

A vashiány a táplálkozási hiány leggyakoribb típusa a világon. És nem csak a szegény országok lakói szenvednek. A vashiány az egyetlen jelentős táplálkozási hiány a fejlett országokban.

Az emberi testben körülbelül 4,5 gramm vas van. Számos létfontosságú funkciót lát el. Vas nélkül nincs hemoglobin, amelynek szerepe az oxigén szállítása a szövetekben. A vas többsége vörösvérsejtekben található. A többit a májban, ferritin molekulákban tároljuk.

A ferritin lehetővé teszi a szervezet számára, hogy a vasat nem toxikus, könnyen hozzáférhető formában tartsa, amelyből a hemoglobin előállításához mobilizálható. Amikor a vashiány először kevésbé ferritinné válik, majd csökken a hemoglobin szintje, és megkezdődik a vashiányos anaemia.

Ha kevesebb vas van, mint amennyire szükséges, de még nem jött anémia, az orvosok látens (rejtett) vashiányról beszélnek.

Ebben a szakaszban egy vérszám jelenik meg.

Talán egy kicsit rosszul érzi magát az utóbbi időben? Talán még az orvos sem érti, hogy miért. Ez történik, ugye?

Íme egy kis ajánlás - megtudja a szervezetben a vashiány minden jeleit és hogyan oldja meg azokat.

A vashiány a világ leggyakoribb táplálkozási rendellenessége, amely a világ népességének több mint 30% -át érinti!

Az „Orvostudományi orvos” tudományos folyóirat tehát arról számol be, hogy az Orosz Föderáció régióiban egyértelműen hajlamos a vashiányos állapotok (WDN) és a vashiányos anaemiák (IDA) gyakoriságának növekedése a nők, különösen a terhes nők és a kisgyermekek esetében.

A vashiányos anaemia hatással van a terhesség kialakulására, majd a szülésre, a magzat és az újszülött gyermek lehetséges patológiájára.

Természetesen a legtöbb táplálkozási hiányosságban szenvedő ember a harmadik világ országaiban van, de ez, ahogy már láttuk.

A vér alkotó fémek a legfontosabb szerepet játszanak az élőlények életében, kivétel nélkül az élő szervezetekben. Ezek az anyagcsere-folyamatokat serkentik, befolyásolják a növekedést, az öröklődést, a szaporodást, aktívan részt vesznek a vérképződésben és számos más létfontosságú funkciót végeznek. Talán ezeknek a mikroelemeknek a leghasznosabb az emberi test számára a vas.

Annak ellenére, hogy ennek a fémnek az emberi vérben való tartalma elhanyagolható (akár 5 gramm felnőttek és körülbelül 350 mg újszülötteknél), köszönhetően neki, hogy a belső szervek és szövetek folyamatos oxigénellátása történik. A testben lévő vas teljes mennyiségének mintegy 70% -át a vörösvérsejtekben rejtett hemoglobin telítettségére használják, 5-10% a myoglobin, amely részt vesz az izomszövetekben az oxigén és szén-dioxid cseréjében, 20-25% a májban, és körülbelül 0, A fém 1% -a kötődik a transzferrin fehérjéhez a vérplazmában.

A vashiányos vérszegénység (IDA) egy vérkárosodás, amelyet a szervezetben a vas elégtelen bevétele vagy a vas használatának csökkentése okoz. Az IDA nem elsődleges betegség, hanem mindig bármilyen patológia miatt. A szervezetben a vashiány a vérképződés megszakadásához vezet - a vörösvérsejtekben a hemoglobin szintézise megszakad, ami számuk és funkcionális képességeik csökkenését eredményezi.

A vashiányos vérszegénység a vérrendszer és a leggyakoribb anaemia leggyakoribb patológiája. A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szerint a bolygón több mint 2 milliárd ember rendelkezik vashiányban a testben. A betegség valamivel gyakrabban érinti a nőket, ami a terhesség, a szoptatás és a menstruáció alkalmával esetenként vérveszteséghez kapcsolódik.

Érdekes tények
A vashiányos anaemia első dokumentált említése 1554-re nyúlik vissza. Ezekben a napokban ez a betegség szenvedett.

A vérszegénység olyan állapot, amelyben a funkcionálisan teljes vörösvértestek (eritrociták) tartalma csökken a vérben. Kvantitatív módon azt fejezi ki a hemoglobin koncentrációjának - a vörösvértestek vastartalmú pigmentjének - csökkenésének mértéke, ami a vér vörös színét adja.

Annak érdekében, hogy megértsük a vérben a hemoglobinszint csökkentésének okait, meg kell ismernünk a szervezetben kialakuló kialakulásának mechanizmusát. A hemoglobin a vörösvérsejtekben (eritrocitákban) található vas és fehérje komplex vegyület.

A hemoglobin fő feladata, hogy részt vegyen az oxigénmolekuláknak a szervezet szerveire és szöveteire történő átadásában, az oxigén folyamatos rögzítésével a tüdőben, és visszaadja az összes olyan struktúrát, amely további redox reakciókat igényel és energiát szerez a szervezet létfontosságú tevékenységéhez.

A hemoglobin képződéséhez a következő feltételek szükségesek:

1. A fogyasztott élelmiszerek elégséges vastartalma.
2. Normál.