Hormonok ampullákban

HORMONÁLIS ELŐKÉSZÍTÉSEK (lat. Hormonalis; lat. Praeparatus) - gyógyszerek, amelyek hatóanyaga hormon és biológiai hatású szintetikus anyagok.

A termelési módszertől függően többféle hormonális gyógyszer létezik.

1. Állati eredetű természetes hormonokból készült készítmények - a vágómarha endokrin mirigyei, valamint egyes állatok és emberek véréből és vizeletéből.

2. Készítmények mirigyek vagy szárított szövetek kivonatai formájában. Tartalmaz hormonokat, amelyek keveréke a szövetanyagok. Pl. Mellékpajzsmirigyek (parathyroidoid), mellékvese (cortin), hipofízis (pituitrin) stb. Kivonatai.

3. Szintetikus hormonok előállítása kémiai úton. szerkezete azonos a természetes hormonokkal és származékaikkal. Pl. A mellékvesekéreg hormonjainak (prednizon, kortizon), a nemi mirigyek (metiltestoszteron, ösztradiol) készítményei.

4. Hormonszerű tulajdonságokkal rendelkező szintetikus vegyületekből álló készítmények, amelyek vegyi anyagokban különböznek. a megfelelő hormonok szerkezete. Pl. Ösztrogénkészítmények, stilbénszármazékok, dihidrotachiszterol.

5. Kombinált gyógyszerek, amelyek két vagy több hormonális gyógyszer keverékét képviselik. Pl. Ambosex, amely női és férfi nemi hormonok keverékéből áll.

A különböző G. p. - lásd a táblázatot. "Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban alkalmazott hormonkészítmények farmakológiai jellemzői." A táblázatot a gyakorlati orvos számára legmegfelelőbb elvnek megfelelően állítják össze: endokrin mirigy - a mirigy hormonális készítményei.

Az antihisztamin gyógyszerek folyékony formájának előnyei - allergiás felvételek: gyógyászati ​​megoldások és alkalmazási szabályok

Súlyos allergiák esetén az orvosok antihisztaminok beadását javasolják. A hatóanyagok gyorsan behatolnak a véráramba, nagy sebességgel gátolják a hisztamin felszabadulását, megakadályozzák az életveszélyes szövődményeket.

Allergiás injekciót írnak fel felnőttek és gyermekek számára, ha a tabletták hatása nem elegendő a patológiai reakció megállításához. A gyógyszerészeti megoldások típusait, az alkalmazási szabályokat, az indikációkat, az allergiás szerek folyékony formájának előnyeit ismertetik a cikk.

Használati jelzések

Az allergiás betegségek kezelésében ritkábban alkalmazzák az antihisztamin hatású, antiedematikus, antipruritikus hatású gyógyszereket, mint tabletták, cseppek és szirupok. Az ingerekkel szembeni túlérzékenységgel összefüggő számos patológiás könnyű és közepes súlyú formában elegendőek a bőrre történő alkalmazásra szánt orális beviteli készítmények és kenőcsök / krémek / gélek.

Az immunválasz akut formája, az allergiás gyulladás jeleinek gyors növekedése szükséges az injekciók beadásához. Olyan injekciós megoldások, amelyek megmentik az életet a nyelv és a gége duzzanatában, ami fenyeget, hogy megfullad. Egyes gyógyszerek, mint például a Ruzam, hatékonyak az allergiás jellegű krónikus patológiák kezelésében.

Az alábbi reakciókhoz az injekciókat kell felírni:

  • anafilaxiás sokk;
  • általánosított csalánkiütés;
  • angioödéma;
  • súlyos allergiás betegség, melynek hátterében a hörgőgörcs fejlődik;
  • éles nyomásesés;
  • Aktív immunválasz a szúró rovarcsípésre (különösen a sérülés területén - nyak, arc vagy nyelv).

Sok esetben az injekció beadását követően a beteg a kórházba kerül az akut allergiás reakció további enyhítésére. A gyulladás kihalása, a negatív tünetek csökkentése után az injekciós oldatot a testre gyakorolt ​​gyengébb befolyásoló módszer helyettesíti - az antihisztaminok orális adagolása. Az erős injekciókat gyakran egyszer végezzük, majd szirupot, tablettákat vagy allergiás cseppeket veszünk.

Ismerje meg az allergiás gyulladásos bőrgyulladás okát, valamint a betegség kezelését.

Olvassa el a Reishi gombák gyógyító tulajdonságait és allergiás kezelését ezen a címen.

előnyök

Miért adnak az injekciós megoldások többet az allergiás gyulladás elleni küzdelemben? A gyógyszerek folyékony formája olyan tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy megállítsa a legsúlyosabb reakció kialakulását.

Az akut immunválasz beadásának okai:

  • a hatóanyag gyors behatolása a vérbe;
  • aktív hatások a hízósejtekre;
  • hisztamin felszabadulási szuppresszió;
  • a gyulladásos mediátorok térfogatának csökkentése;
  • a puffadás csökkentése, a légzés károsodása, a belső szervek működésének megzavarása;
  • a negatív tünetek az eljárás után 5–10 perc elteltével leállnak;
  • a gyógyszer oldatos injekció formájában csökkenti az immunválasz jeleit, ha orális gyógyszert nem lehet szedni (eszméletvesztés, fulladás, gyakori hányás).

Az allergiák elleni küzdelem ugyanolyan összetevőket tartalmaz, mint a tabletták, cseppek, szirupok az akut állapotok kezelésére a test túlérzékenysége esetén. Orvos által előírt injekciós oldatok.

A gyógyszeripar kétféle gyógyszert termel:

A kezelés jellemzői

A kortikoszteroid gyulladáscsökkentő készítmények folyékony formájának a beadását nem végezzük. A leggyakrabban egy gyors hatású gyógyszer egyetlen injekcióját igényli.

Az allergiák elleni küzdelemhez szükséges hosszú ideig tartó terápia gyakran negatív reakciókat vált ki:

  • a gyomor és a belek nyálkahártyáinak károsodása, növelve a belső vérzés kockázatát;
  • endokrin rendszer meghibásodása;
  • szívproblémák;
  • az immunitás gyengülése;
  • a kábítószerek összetevőinek függősége.

Hormonális gyógyszerek

Az akut immunválasz korai és késői szakaszaira gyakorolt ​​aktív hatás a kortikoszteroidok hatásának eredménye, amelyek tulajdonságai hasonlóak a mellékvesekéreg által termelt hormonokhoz. A szintetikus anyagok 5-10 perc alatt csökkentik a puffadást, megkönnyítik a légzést, elnyomják az allergiás gyulladás további fejlődését, kivonják a beteget a sokkból. Az antiallergiás hatás másfél-három napig tart.

Egyetlen injekciót hajtanak végre: a terápia során mellékhatásokat okoz, megzavarja számos szerv és rendszer munkáját. A hormonális készítményeket csak egy egészségügyi szolgáltató adhatja be a beteg állapotának súlyos reakciók során történő megfigyelésére.

Hatékony gyógyszerek:

  • Dexametazon.
  • A prednizolon.
  • Diprospan.
  • A hidrokortizon.

Nem hormonális injekciók

A széles spektrumú készítmények az allergia különböző jeleit megállítják.

faj:

  • a testérzékenységet csökkentő anyagok. Kalcium-klorid, aszkorbinsav, nátrium-bromid, kalcium-glükonát;
  • antihisztamin gyógyszerek. A gyógyszerek gyorsan megszüntetik a puffadást, megakadályozzák a veszélyes reakciókat a gége tömörítése esetén, elnyomják a nagy mennyiségű hisztamin termelését, stabilizálják a hízósejtek membránjait. Suprastin, Dimedrol, Tavegil;
  • szorbenseken. Vízsugár vagy cseppecskék adagolásával nagy adszorbeáló hatású készítmények eltávolítják a mérgezés jeleit, kötődnek és eltávolítják az antigéneket a testből, csökkentik a test különböző részeinek duzzanatát. Az orvosok fiziológiás sóoldatot írnak elő, a pozitív hatás a glükóz (a gyógyszer folyékony formája) bevezetését eredményezi.

dexametazon

Jellemzők:

  • hormonális gyógyszer intravénás és intramuszkuláris beadásra;
  • gyorsan eltávolítja a puffadást, megállítja az allergia jeleit;
  • A dexametazon injekciót súlyos immunválaszra írják elő;
  • az egyes betegeknél az adagolást csak egy orvos választja ki;
  • terhesség alatt a gyógyszer a szélsőséges esetekben megengedett: a súlyos puffadás megszüntetése, az allergiás gyulladás veszélyes fejlődése, sok hólyag, súlyos allergiás viszketés, komoly fenyegetés az anya számára;
  • az átlagos költség 75 rubel (10 ampulla), 170 rubel (25 ampulla).

prednizolon

Jellemzők:

  • aktív antiemematikus hatás, az allergiás gyulladás jeleinek gyors enyhülése;
  • nagy hatékonyságú hormonális szer;
  • hatóanyag - prednizon;
  • a szoptatás alatt tilos a használat, terhesség alatt csak meghatározott indikációkra van szükség;
  • az ampullákban a Prednisolon egyedi adagja aktív gyulladáscsökkentő hatást biztosít;
  • gyermekeket írnak fel angioödéma, méhszárnyak, darazsak, sokkállapotok, általánosított csalánkiütés;
  • az átlagos ár 60 rubel (3. sz. csomag, 1 ml-es ampullák).

Suprastin

Jellemzők:

  • hatékony antihisztamin;
  • a hatóanyag ugyanaz, mint a tablettákban - klór-piramid-hidroklorid, koncentráció - 2%;
  • Az ampullákban található Suprastin az anafilaxiás sokk, az óriási csalánkiütés, még egy évnél fiatalabb gyermekeknél is, megszüntetésére szolgál;
  • gyógyászati ​​oldat bevitele - intramuszkuláris vagy intravénás;
  • 12 hónapos korú gyermekeknek egy ampulla egynegyedét írják fel, felnőttek 1-2 ml naponta;
  • a gyógyszer átlagos költsége 150 rubel (5 ampulla).

ruzam

Jellemzők:

  • új generációs gyógyszer immunmoduláló és antiallergiás hatással;
  • asztma, pollinózis, atópiás dermatitis, urticaria, angioödéma kezelésére előírt eszközök;
  • Egy egyedülálló gyógyszer, amely az ambrózia és a pollen allergiájának megakadályozására használatos, erősíti a testet gyakori megfázással;
  • hatóanyag - Staphylococcus aureus kivonat (termofil forma);
  • kifejezett ödémás hatású gyógyszer. Az injekciók után az allergiás gyulladás erőssége csökken;
  • hosszú távú felhasználásra szánt készítmény: terápia - 7-10 hét, injekció hetente egyszer;
  • az egyedi hatóanyagot tartalmazó gyógyszer nem rendelkezik analógokkal;
  • Nyaralás - csak a recept szerint;
  • a gyógyszeres oldatot nem írják elő három évnél fiatalabb gyermekek, szoptató anyák, terhes nők esetében;
  • Becsült ár - 2100 rubel 5 db 0,2 ml-es injekciós üvegre.

Lehet-e allergiás a csecsemők banánjára és a patológia kezelésére? Megvan a válaszunk!

Olvassa el, hogyan kell inni a Polysorb MP-t, hogy megtisztítsa az allergén testét ezen a címen.

Látogasson el a http://allergiinet.com/lechenie/narodnye/soda.html oldalra, és megtanulja, hogyan kell inni szódát az allergiás betegségek kezelésére.

diprospan

Jellemzők:

  • hatékony hormonális gyógyszer;
  • betametazon-nátrium-foszfát - egy hatásos glükokortikoszteroid hatóanyag;
  • gyorsan felszívódik az injekció helyére, eltávolítja a veszélyes tüneteket;
  • a Diprospan allergiás hatású gyógyszer hatása három napig tart;
  • nemcsak gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatásokat mutat, hanem a anafilaxiás reakciók során is elveszi a beteget a sokk állapotából;
  • az egyes betegek adagját a klinikai kép súlyossága alapján választjuk ki;
  • szubkután és intravénás beadás tilos;
  • terhesség alatt a szoptató hormonális gyógyszert nem írják elő;
  • Az injekciók megismételhetők a klinikai kép súlyosságával, a kezdeti dózis 1 ml, a GCS-készítmény beadására adott reakciók monitorozása szükséges;
  • súlyos allergiás reakciók kezelése gyermekeknél - csak orvos felügyelete alatt;
  • egy ampulla injekcióhoz 210-240 rubelt.

Kalcium-glükonát

Jellemzők:

  • a hasznos komponens szintjének megfelelő bevitele csökkenti a szervezet érzékenységét, helyreállítja az érfalfal állapotát;
  • a kapilláris permeabilitás csökkentése után kevesebb allergén lép be a szervezetbe, a negatív reakciók fokozatosan lecsökkennek;
  • az injekciós oldat koncentrációja 10%, a hatóanyag térfogata az ampullában 5 vagy 10 ml;
  • az egy éves kor alatti gyermekeknél egy deszenzitizáló vegyület injekciója megengedett;
  • kötelező pontok: az oldat lassú bevezetése, a gyógyszer előmelegítése szobahőmérsékletre;
  • a kalcium-glükonát injekciói kiegészítik a kötőszövet állapotát támogató tápanyagok mennyiségét;
  • a nem hormonális szerek pozitív hatással vannak a véredényekre a tanfolyam során: a kezelés optimális időtartama 1-2 hét;
  • a felnőttek (intramuszkulárisan vagy szubkután) és a gyermekek (csak intravénásan) injekciók megengedettek;
  • Az egyik előnye a test deszenzitizálására szánt gyógyszerek ésszerű költsége. A 10-es csomagolás 100-ról 120 rubelbe kerül.

dexametazon

Oldatos injekció, átlátszó, színtelen vagy halványsárga.

Segédanyagok: metil-parabén, propil-parabén, nátrium-metabiszulfit, dinátrium-edetát, nátrium-hidroxid, víz d / és.

1 ml - sötét üveg ampullák (25) - kartondobozok.
1 ml - sötét üvegpalackok (25) - kartondobozok.

Oldatos injekció, átlátszó, színtelen vagy halványsárga.

Segédanyagok: metil-parabén, propil-parabén, nátrium-metabiszulfit, dinátrium-edetát, nátrium-hidroxid, víz d / és.

2 ml - sötét üvegből készült ampullák (25) - kartondobozok.
2 ml - sötét üvegpalackok (25) - kartondobozok.

Szintetikus glükokortikoid (GCS), metilált fluoroprednisolon-származék. Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, immunszuppresszív hatással rendelkezik, növeli a béta-adrenerg receptorok érzékenységét az endogén katekolaminokkal szemben.

Együttműködik a specifikus citoplazmatikus receptorokkal (a GCS receptorai minden szövetben, különösen a májban) olyan komplex kialakulásával járnak, amely fehérjék képződését indukálja (beleértve a sejtekben a létfontosságú folyamatokat szabályozó enzimeket).

A fehérje anyagcsere: csökkenti a plazmában lévő globulinok mennyiségét, növeli az albumin szintézisét a májban és a vesében (az albumin / globulin arányának növekedésével), csökkenti a szintézist és fokozza a fehérje katabolizmust az izomszövetben.

A lipid anyagcsere: fokozza a magasabb zsírsavak és trigliceridek szintézisét, újraszervezi a zsírt (a zsír felhalmozódása főleg a vállövben, az arcban, a hasban), a hypercholesterolemia kialakulásához vezet.

Szénhidrát anyagcsere: növeli a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bélrendszerből; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását (fokozott glükózfelvétel a májból a véráramba); növeli a foszfoinolpiruvát-karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét (glükoneogenezis aktiválása); hozzájárul a hiperglikémia kialakulásához.

A víz és az elektrolit anyagcseréje: megtartja a Na + -ot és a vizet a szervezetben, serkenti a K + kiválasztását (mineralokortikoid aktivitás), csökkenti a Ca + felszívódását a gyomor-bél traktusból, csökkenti a csontszövet mineralizációját.

A gyulladásgátló hatás a gyulladásos mediátorok eozinofilek és hízósejtek által történő felszabadulásának gátlásával jár; a lipokortinok képződésének kiváltása és a hialuronsavat termelő hízósejtek számának csökkentése; a kapilláris permeabilitás csökkenésével; a sejtmembránok (különösen a lizoszomális) és a membrán organellák stabilizálása. A gyulladásos folyamat minden szakaszára hat: gátolja a prosztaglandin szintézisét (Pg) az arachidonsav szintjén (lipokortin gátolja az A2 foszfolipázt, gátolja az arachidonsav felszabadulását és gátolja a gyulladást, allergiát stb. Elősegítő endopereas, leukotriének stb. interleukin 1, tumor nekrózis faktor alfa és mások); növeli a sejtmembrán rezisztenciáját különböző károsító tényezők hatására.

Az immunszuppresszív hatást a limfoidszövet invlúziója, a limfocita-proliferáció gátlása (különösen a T-limfociták), a B-sejt-migráció gátlása és a T- és B-limfociták kölcsönhatása, a citokin felszabadulás (interleukin-1, 2; gamma-interferon) gátlása a limfocitáktól és makrofágoktól és csökkentett antitest termelés.

Az allergiaellenes hatás az allergiás mediátorok csökkent szintézisének és szekréciójának, a szenzitizált hízósejtek és a hisztamin és más biológiailag aktív anyagok basophiljeinek felszabadulásának gátlása eredményeként alakul ki, a keringő bazofilek, T és B limfociták számának csökkenése és zsírsejtek; a limfoid és a kötőszövet kialakulásának elnyomása, csökkentve az effektorsejtek érzékenységét az allergia mediátoraihoz, elnyomva az antitest termelést, a test immunválaszában bekövetkező változásokat.

Az obstruktív légúti betegségekben a hatás elsősorban a gyulladásos folyamatok gátlása, a nyálkahártya-ödéma megelőzése vagy csökkentése, a hörgő epitélium eozinofil infiltrációjának csökkenése és a keringő immunkomplexek lerakódása a bronchalis nyálkahártyában, valamint a nyálkahártya erodálódásának és deszkamációjának gátlása. Növeli a kis és közepes kaliberű hörgők béta-adrenoreceptorainak érzékenységét az endogén katekolaminokhoz és az exogén szimpatomimetikumokhoz, csökkenti a nyálka viszkozitását a termelés csökkentésével.

Gátolja az ACTH szintézisét és szekrécióját és az endogén kortikoszteroidok másodlagos szintézisét.

A gyulladásos folyamat során gátolja a kötőszöveti reakciókat, és csökkenti a hegszövet kialakulásának lehetőségét.

A hatás sajátossága az agyalapi mirigy működésének jelentős gátlása és az ásványokortikoszteroid aktivitás szinte teljes hiánya.

1-1,5 mg / nap dózisok gátolják a mellékvesekéreg működését; biológiai felezési idő - 32-72 óra (a hypothalamus-hipofízis-mellékvesekéreg rendszerének gátlásának időtartama).

A 0,5 mg dexametazon glükokortikoid aktivitásának erőssége körülbelül 3,5 mg prednizont (vagy prednizolont), 15 mg hidrokortizont vagy 17,5 mg kortizonnak felel meg.

A vérben (60-70%) kötődik egy specifikus hordozófehérjével - transzcortinnal. Könnyen áthalad a hisztematematikus akadályokon (beleértve a hemato-encephalic és placentán keresztül).

Metabolizálódik a májban (elsősorban glükuronsavval és kénsavval konjugálva) inaktív metabolitokba.

A vesék által kiválasztva (kis rész - laktáló mirigyek). T1/2 plazma dexametazon - 3-5 óra.

Nagysebességű kortikoszteroidok bevezetését igénylő betegségek, valamint olyan esetek, amikor a gyógyszer orális beadása nem lehetséges:

- endokrin betegségek: a mellékvesekéreg akut elégtelensége, a mellékvesekéreg primer vagy szekunder elégtelensége, a mellékvesekéreg veleszületett hiperplázia, szubakut tiroiditis;

- sokk (égés, traumás, működőképes, mérgező) - a vazokonstriktorok, a plazma helyettesítő gyógyszerek és más tüneti terápia hatástalanságával;

- agyi ödéma (agydaganat, traumás agykárosodás, idegsebészeti beavatkozás, agyi vérzés, encephalitis, meningitis, sugárzási károsodás);

- asztmás állapot; súlyos bronchospasmus (a bronchialis asztma súlyosbodása, krónikus obstruktív bronchitis);

- súlyos allergiás reakciók, anafilaxiás sokk;

- A kötőszövet szisztémás betegségei;

- akut súlyos dermatosis;

- rosszindulatú betegségek: leukémia és limfóma palliatív kezelése felnőtt betegekben; akut leukémia gyermekeknél; hiperkalcémia malignus daganatokban szenvedő betegeknél, az orális kezelés lehetetlenségével;

- vérbetegségek: akut hemolitikus anaemia, agranulocitózis, idiopátiás thrombocytopeniás purpura felnőttekben;

- súlyos fertőző betegségek (antibiotikumokkal kombinálva);

- a szemészeti gyakorlatban szaruhártya-transzplantáció;

- helyi alkalmazás (a patológiás kialakulás területén): keloidok, discoid lupus erythematosus, gyűrű alakú granuloma.

Lényeges okokból történő rövid távú használat esetén az egyetlen ellenjavallat a túlérzékenység a dexametazon vagy a gyógyszer összetevői iránt.

Gyermekeknél a növekedési időszak alatt a GCS-t csak akkor szabad alkalmazni, ha teljesen feltüntetik és a kezelőorvos gondos felügyelete alatt áll.

Óvatosan a gyógyszert az alábbi betegségekre és állapotokra kell felírni:

- gyomor-bélrendszeri betegségek - gyomor- és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, akut vagy látens gyomorfekély, nemrégiben létrejött bél anasztomosis, nem specifikus fekélyes gyulladás, perforáció vagy tályogképződés veszélye, divertikulitisz;

- vírusos, gomba- vagy bakteriális jellegű parazita- és fertőző betegségek (jelenleg vagy nemrégiben szenvedtek, beleértve a betegekkel való közelmúltbeli kapcsolatot) - herpesz szimplex, herpesz zoster (virémiás fázis), csirkemell, kanyaró; amebiasis, strongyloidosis; szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. Súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus terápia hátterében engedélyezett.

- az oltás előtti és utáni időszak (8 héttel az oltás előtt és 2 héttel), a BCG vakcinázása után a limfadenitis;

- immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést);

- a szív- és érrendszeri betegségek (beleértve a közelmúltban elszenvedett szívinfarktust is - akut és szubakut szívizominfarktusban szenvedő betegeknél a nekrózis fókuszában elterjedhet, lassíthatja a hegszövet kialakulását és ennek következtében a szívizom ruptúráját), súlyos krónikus szívelégtelenséget, t artériás hypertonia, hyperlipidemia);

- endokrin betegségek - cukorbetegség (beleértve a csökkent szénhidrát toleranciát), tirotoxikózis, hypothyreosis, Cushing-kór, elhízás (III-IV. stádium)

- súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség, nephroluritiasis;

- hipoalbuminémia és annak előfordulására hajlamosító körülmények;

- szisztémás osteoporosis, myasthenia gravis, akut pszichózis, poliomielitisz (kivéve a bulbar encephalitis), nyílt és szögű záró glaukóma;

Az adagolási rend egyéni, és az indikációktól, a beteg állapotától és a kezelésre adott reakciótól függ. A hatóanyagot lassú áramlásban vagy cseppben (akut és vészhelyzeti körülmények között) injektáljuk; in / m; lehetséges helyi (patológiás oktatás) bevezetése is. Az intravénás csepegtető infúzió elkészítéséhez izotóniás nátrium-klorid-oldatot vagy 5% -os dextrózoldatot használjon.

Az akut periódusban, különböző betegségekkel és a kezelés kezdetén a dexametazon nagyobb dózisokban alkalmazzák. A nap folyamán 4-20 mg dexametazon 3-4-szer léphet be.

A gyógyszer adagjai gyerekeknek (v / m):

A gyógyszer adagja a helyettesítő terápia során (mellékvese elégtelenséggel) 0,0233 mg / testtömeg kg vagy 0,67 mg / m2 testfelület, három adagra osztva, minden harmadik napon vagy 0,00776 - 0,01565 mg / testtömeg kg vagy 0,233 - napi 0,355 mg / m2 testfelület. Más indikációk esetén az ajánlott dózis 0,02776 és 0,16665 mg / testtömeg kg között, vagy 0,833 - 5 mg / m 2 testfelületenként 12-24 óránként.

A hatás elérésekor a dózis a fenntartásig vagy a kezelés leállításáig csökken. A parenterális adagolás időtartama általában 3-4 nap, majd a dexametazon tablettákkal való fenntartó kezelésre vált.

A gyógyszer nagy dózisainak hosszan tartó használata fokozatosan csökkenti az adagot, hogy megakadályozza a mellékvesekéreg akut elégtelenségének kialakulását.

A dexametazon általában jól tolerálható. Alacsony mineralokortikoid aktivitással rendelkezik, azaz hatása a víz és az elektrolit anyagcserére kicsi. Általában a dexametazon alacsony és közepes dózisai nem okoznak nátrium- és vízmegtartást a szervezetben, a kálium kiválasztódásának fokozódását. A következő mellékhatásokat írják le:

Endokrin rendszer: csökkentése glükóztolerancia, szteroid diabétesz vagy egy megnyilvánulása látens diabetes mellitus, mellékvese-szuppresszió, Cushing-szindróma (hold arc, az elhízás, az agyalapi mirigy típusú, hirsutismus, megnövekedett vérnyomás, fájdalmas menstruáció, amenorrhoea, izomgyengeség, striák), késleltetett szexuális fejlődés a gyermekeknél.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, szteroid gyomor- és nyombélfekély, eróziós nyelőcsőgyulladás, gyomor-bél vérzés és a gyomor-bél traktus falának perforációja, megnövekedett vagy csökkent étvágy, emésztési zavar, duzzanat, csuklás. Ritka esetekben - a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása.

Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, bradycardia (akár szívmegállásig); fejlődése (érzékeny betegeknél) vagy a szívelégtelenség fokozott súlyossága, az elektrokardiogram változásai, a hipokalémiára jellemző, megnövekedett vérnyomás, hypercoaguláció, trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis terjedése, a hegszövet kialakulásának lassulása, ami a szívizom szakadásához vezethet.

Idegrendszeri rendellenességek: delírium, dezorientáció, eufória, hallucinációk, mániás depressziós pszichózis, depresszió, paranoia, fokozott intrakraniális nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, a kisagy pszeudotomora, fejfájás, görcsök.

Az érzékek részéről: hátsó szubapszuláris szürkehályog, megnövekedett intraokuláris nyomás, amely a látóideg esetleges károsodását okozhatja, a szem szekunder bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzésének kialakulására, a szaruhártya trófiai változásaira, az exophthalmosra, a hirtelen látásvesztésre (parenterális beadással a fejben, nyakban, orrban) héj, a fejbőr esetleges lerakódása a gyógyszer kristályaiban a szem edényeiben).

Az anyagcsere részéről: megnövekedett kalcium kiválasztás, hypocalcemia, megnövekedett testtömeg, negatív nitrogénegyensúly (megnövekedett fehérje lebomlás), fokozott izzadás.

Az ásványokortikoid aktivitás miatt - folyadék és nátrium visszatartás (perifériás ödéma), gipsz natrizmus, hipokalémiás szindróma (hypokalemia, aritmia, izomgörcs, szokatlan gyengeség és fáradtság).

Az izom-és izomrendszer részei: a gyermekek növekedési késleltetése és csontosodási folyamata (epifizikus növekedési zónák korai lezárása), csontritkulás (nagyon ritkán - patológiás csonttörések, a humerus fejének és a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa), izomtörés, szteroid myopathia, izomtömegcsökkenés (atrófia).

A bőr és a nyálkahártya részei: késleltetett sebgyógyulás, petechia, ekchimózis, bőrhígítás, hiper- vagy hipopigmentáció, szteroid akne, stretch-markerek, a pyoderma és a kandidozis kialakulásának hajlama.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, anafilaxiás sokk, helyi allergiás reakciók.

Helyi parenterális adagolás esetén: égés, zsibbadás, fájdalom, bizsergés az injekció helyén, fertőzés az injekció helyén, ritkán - a környező szövetek nekrózisa, hegesedés az injekció helyén; a bőr és a bőr alatti szövetek atrófiája, amikor az i / m beadás (különösen a deltoid izomba történő bevitel).

Mások: a fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és vakcinázás hozzájárulnak a mellékhatás előfordulásához), leukocyturia, a vér "öblítése" az arcra, "kivonási" szindróma.

A fent leírt mellékhatások lehetséges javítása.

Szükséges a dexametazon adagjának csökkentése. Tüneti kezelés.

Lehetséges a dexametazon és az egyéb IV készítmények gyógyszer-összeférhetetlensége - ajánlott a gyógyszer külön-külön adni más gyógyszerektől (IV bolus, vagy egy másik csepegtető, mint második oldat). Ha a dexametazon oldatot heparinnal összekeverjük, csapadék képződik.

A dexametazon egyidejű kinevezése:

- a máj mikroszómális enzimek (fenobarbitál, rifampicin, fenitoin, teofillin, efedrin) induktorai a koncentráció csökkenéséhez vezetnek;

- a diuretikumok (különösen a tiazid és a karbon-anhidráz inhibitorok) és az amfotericin B - fokozhatják a K + clearance-ét a szervezetből és fokozhatják a szívelégtelenség kockázatát;

- nátrium-tartalmú gyógyszerekkel - az ödéma és a magas vérnyomás kialakulásához;

- szívglikozidok - a tolerancia romlik és a kamrai extrasitolia valószínűsége megnő (az indukált hypokalemia miatt);

- közvetett antikoagupánsok - gyengítik (ritkán erősítik) hatásukat (dózismódosítás szükséges);

- antikoagulánsok és trombolitikus szerek - növeli a gyomor-bélrendszeri fekélyek vérzésének kockázatát;

- etanol és nem szteroid gyulladáscsökkentők - növeli az eróziós és fekélyes elváltozások kockázatát a gyomor-bél traktusban, és a vérzés kialakulását (az artritisz kezelésében az NSAID-okkal kombinálva csökkentheti a glükokortikoszteroidok adagját a terápiás hatás összegzése miatt);

- paracetamol - növeli a hepatotoxicitás kockázatát (a máj enzimek indukcióját és a paracetamol toxikus metabolitjának kialakulását);

- acetilszalicilsav - felgyorsítja kiválasztódását és csökkenti a vér koncentrációját (amikor a dexametazon megszűnik, a vérben a szalicilátok szintje nő, és a mellékhatások kockázata nő);

- inzulin és orális hipoglikémiás szerek, vérnyomáscsökkentők - csökkenti azok hatékonyságát;

- D-vitamin - csökkenti annak hatását a bélben a Ca 2+ felszívódására;

- szomatotróp hormon - csökkenti az utóbbiak hatékonyságát és prazikvantellel - koncentrációjával;

- az M-holinoblokatorami (beleértve az antihisztaminokat és a triciklusos antidepresszánsokat) és a nitrátokat - segít az intraokuláris nyomás növelésében;

- izoniazid és meksiletin - növeli az anyagcserét (különösen a "lassú" acetilátorokban), ami a plazmakoncentráció csökkenéséhez vezet.

A karboanhidáz inhibitorok és a "hurok" diuretikumok növelhetik az osteoporosis kockázatát.

Az indometacin, amely a deksametazonot az albuminnal való kapcsolattól távolítja el, növeli mellékhatásainak kockázatát.

Az ACTH fokozza a dexametazon hatását.

Az ergokalciferol és a mellékpajzsmirigy hormon megakadályozza a dexametazon okozta oszteopátia kialakulását.

A ciklosporin és a ketokonazol, amely lassítja a dexametazon metabolizmusát, egyes esetekben növelheti toxicitását.

Az androgének és a szteroid anabolikus gyógyszerek egyidejű kinevezése dexametazonnal hozzájárul a perifériás ödéma és a hirsutizmus kialakulásához, az akne megjelenéséhez.

Az ösztrogének és az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók csökkentik a dexametazon clearance-jét, melynek hatását fokozhatja.

A mitotán és a mellékvesekéreg funkcióinak más inhibitorai szükségessé tehetik a dexametazon adagjának növelését.

Az élő vírusellenes oltóanyagokkal egyidejűleg alkalmazva és más típusú immunizációval szemben fokozza a vírusok aktiválódásának és a fertőzések kialakulásának kockázatát.

Az antipszichotikumok (neuroleptikumok) és az azatioprin fokozzák a szürkehályog kialakulásának kockázatát dexametazonnal.

Az antithyroid gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával csökken a pajzsmirigyhormonok - a dexametazon fokozott clearance-e.

A dexametazon (különösen hosszú távú) kezelés során szemészeti, vérnyomás-ellenőrzési és víz- és elektrolit-egyensúlyi állapotot, valamint perifériás vér és vércukorszint képeket kell megfigyelni.

A mellékhatások csökkentése érdekében antacidákat lehet előírni, és a K + bevitelét növelni kell a szervezetben (étrend, kálium készítmények). Élelmiszereknek gazdag fehérjékben, vitaminokban, korlátozott mennyiségű zsírban, szénhidrátban és sóban.

A gyógyszer hatása fokozott a hypothyreosisban és a májcirrhosisban szenvedő betegeknél. A gyógyszer súlyosbíthatja a meglévő érzelmi instabilitást vagy pszichotikus rendellenességeket. Ha pszichózis előzményeit jelzi, nagy dózisú dexametazonot írnak fel orvos szigorú felügyelete alatt.

Óvatosan kell alkalmazni akut és szubakut myocardialis infarktusban - a nekrózis terjedését, a hegszövet kialakulásának lassulását és a szívizom törését.

A stresszhelyzetekben a fenntartó kezelés során (pl. Műtét, trauma vagy fertőző betegségek) a gyógyszer dózisát a glükokortikoszteroidok növekvő igénye miatt kell módosítani. A hosszú távú dexametazon-terápia befejezése után egy évig gondosan ellenőrizni kell a betegeket, mivel a mellékvesekéreg relatív elégtelensége a stresszes helyzetekben lehetséges.

Hirtelen törlés esetén, különösen a nagy dózisok korábbi alkalmazása esetén, lehetséges a "törlés" szindróma (anorexia, hányinger, letargia, általános izom-csontrendszeri fájdalom és általános gyengeség) kialakulása, valamint a betegség súlyosbodása, amelyre a dexametazon volt előírt.

A kezelés alatt a dexametazon nem lehet vakcinázni a hatásosság csökkenése miatt (immunválasz).

A Dexamethasont a köztes fertőzések, szeptikus állapotok és tuberkulózis esetén a baktericid hatású antibiotikumokat egyidejűleg kell kezelni.

A hosszú távú dexametazon-kezelés alatt álló gyermekeknél a növekedés és a fejlődés dinamikájának gondos monitorozása szükséges. Azok a gyermekek, akik a kezelési időszak alatt kanyaró- vagy csirkemájjal érintkeztek, specifikus immunoglobulinokat írnak elő megelőzően.

A mellékvesekéreg-elégtelenség helyettesítő kezelésének gyenge ásványi-kortikoid hatása miatt a dexametazon ásványokortikoiddal kombinációban kerül alkalmazásra.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a vércukorszintet, és szükség esetén korrekt terápiát kell végezni.

Megjelenik az osteo-articularis rendszer röntgenszabályozása (a gerinc képe, kéz).

A vese- és húgyúti fertőző betegségekben szenvedő betegeknél a dexametazon leukocituria kialakulását okozhatja, amely diagnosztikai értéket jelenthet.

A dexametazon növeli a 11- és a 17-hidroxi-etokortikoszteroidok metabolitjait.

Terhesség alatt (különösen az első trimeszterben) a gyógyszer csak akkor alkalmazható, ha a várható terápiás hatás meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A terhesség alatti hosszantartó kezelés során a magzati növekedési zavar lehetősége nem zárható ki. A terhesség végén történő alkalmazás esetén a magzatban fennáll a mellékvese kéreg atrófiája, ami az újszülöttnél pótcserét igényelhet.

Ha a szoptatás során szükség van a gyógyszeres kezelésre, a szoptatást le kell állítani.

Dexametazon - egy hormonális szintetikus gyógyszer a glükokortikoidok csoportjából

A dexametazon olyan szintetikus gyógyszerekre utal, amelyek a mellékvesék kortikális rétegének - glükokortikoszteroidok - hormonjainak analógjai. A gyógyszer hatása hasonló a hormonális gyógyszerhez - Prednisolonhoz. A deksametazon előállítható prednizolon fluoridálásával és metilálásával.

Tehát beszéljünk a dexametazonról (injekciós ampullákban, tablettákban, cseppekben stb.), Használati utasításai, árai, véleményei és analógjai.

A gyógyszer jellemzői

A dexametazon összetétele

A Dexamethasone gyógyszer fő tartalma a dexametazon-nátrium-foszfát, melynek mennyisége 1 ml-es oldat esetén 4 mg. A sötét üveg ampullái 2 ml oldatot tartalmaznak, 5 vagy 10 darab kartondobozba csomagolva (5 db műanyag doboz).

A parabén, az injekcióhoz való desztillált víz, az edetát és a metabiszulfit nátrium-sói, a nátrium-hidroxid metil- és propil-származékai az injekciós oldat segédanyagai.

Dexamethasone Release Forms

A dexametazon a következő adagolási formákban van regisztrálva:

  1. Ampullák injekciós oldattal 2 ml intramuszkuláris és intravénás infúzióhoz.
  2. 0,5 mg dexametazon tabletták.
  3. Szemészetben - Oftan - 0,1% -os oldat (szemcsepp).
  4. Dexametazon szemcseppek, amelyek hatóanyag-koncentrációja 0,1%.

Farmakológiai hatás

A dexametazon erős immunszuppresszáns, gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatású. A hatóanyag jelenlétében a mellékvesekéreg által termelt β-adrenoreceptorok adrenalin és noradrenalin receptorok érzékenysége fokozódik.

  • A gyógyszer aktiválja a sejtmembrán receptorokkal való kölcsönhatást, ami fehérjék szintéziséhez és az enzimatikus aktivitás fokozásához vezet. A dexametazontól függő β-adrenoreceptorok legnagyobb számát májszövetekben figyelték meg.
  • Fehérje metabolizmus. Az izomszövetben a fehérjék lebomlása szintézisük csökkenésével nő. A májban és a vesében az albumin és a globulin aránya az albumin képződése felé változik. A vérplazmában szintén kimutatható az albuminszintézis növekedése és a globulinok képződésének gátlása.
  • Lipid anyagcsere. A glicerinből és a magasabb zsírsavakból származó lipidek szintézisét serkenti, hozzájárul a hiperlipidémia kialakulásához. A testtömeg elmozdulása a test alsó részéből (combok, fenék, medence) a felsőre (az arcra, a mellkasra és a hasüregre) átterjed.
  • Szénhidrát anyagcsere. Serkenti a glükóz aktív felszívódását a bélcsíkban és a gyomor nyálkahártyájában, eltávolítja a májból és a vérből a glikogént, ami hiperglikémiát okoz. Ez aktiválja a glükóz-6-foszfatáz, az aminotranszferáz és a foszfoinol-piruvát-karboxiláz enzimatikus aktivitását.
  • A víz és az ásványi elemek metabolizmusa. Elősegíti a víz és a nátriumionok aktív megtartását a szervezetben, növeli a kálium és a kalcium sók kiválasztását. A kalciumionok az emésztőrendszerben gyengébbek, elkezdődik a csontlemezek mineralizációjának folyamata.
  • A gyulladásos folyamatokat a gyulladásos mediátorokat termelő eozinofilek és hízósejtek szintézisének csökkentésével távolítja el. Serkenti az arachidonsav, az interleukin 1, a prosztaglandinok szintézisét. Növeli a sejtmembrán ellenállását a kémiai károsodáshoz.
  • A dexametazon antiallergiás és immunszuppresszív hatásai a T-limfociták szuppresszorok, segítők és gyilkosok differenciálódásának csökkentése, a T és B limfociták közötti kölcsönhatások csökkentése, az interleukin 2 és γ-interferon aktivitásának gátlása az antitestek szekréciójának csökkentése érdekében. A lymphoid szövet behatolása, az árbocsejtek szintézisének csökkentése és az allergia, hisztamin stb. Mediátorai bazofil szekréciójának gátlása figyelhető meg, a dexametazon hatása az immunválasz átalakulása.

A következő videó néhány részletet tartalmaz a dexametazon hatásairól:

farmakodinámia

Egy dexametazon-injekciós üveg 3 napig a hipotalamusz-hipofízis-glükokortikális rendszer depresszióját okozza. 0,5 mg ekvivalens arányban a dexametazon megfelel a 3,5 mg prednizolon, 15 mg hidrokortizon vagy 17,5 mg kortizon hatásának.

farmakokinetikája

A dexametazon a vérplazmában a transzcortin transzport fehérjéhez kötődik. A hematoencephalicus és a hemato-placentális akadályok nem maradnak meg. A hatóanyag bomlását a máj glükuronsav és kénsav komplex vegyületévé állítja elő.

A hormonális gyógyszer felezési ideje 5 óra. Az inaktív metabolit kiválasztódik az emlőmirigyeken (etetéskor) és a kiválasztási rendszeren keresztül.

És most nézzük meg, miért írják elő a dexametazon.

bizonyság

Egy hormonális gyógyszer intramuszkuláris injekcióját az orális adagolás vagy a hormonpótló terápia és a glükokortikoszteroidok akut hiánya miatt lehetetlen. Ez a következő esetekben történik:

  • hormonális rendellenességek a mellékvesekéreg hiányában, a pajzsmirigy gyulladása - szubakut tiroiditis;
  • sokkterápia, anélkül, hogy hatékonyan érintkezne a spasmodikumok és más, a sokk tüneteit enyhítő gyógyszerekkel;
  • neurológiai műveletek, agyi sérülések, egyéb agyi elváltozások, duzzanat tünetei;
  • bronchiás asztma és az obstruktív bronchitis akut lefolyása;
  • súlyos allergiák az anafilaxiás sokk veszélyével;
  • akut dermatosis;
  • különböző szervek reuma;
  • a kötőszövet kialakulásának patológiái;
  • agranulocitózis és más hematológiai patológiák;
  • rosszindulatú daganatok gyermekeknél - rosszindulatú szisztémás hemoblasztózissal;
  • súlyos tüdő- és fertőző folyamatok;
  • helyi használat a lupus erythematosus során stb.;
  • a szemgolyók és a nyálkahártyák számos szerkezetének gyulladásának kezelésében az okulisták gyakorlatában.

A terhes nők Dexamethasont kaphatnak, ha:

  • a koraszülés veszélyei;
  • a magzat ritka örökletes betegsége - a mellékvesekéreg elmaradása;
  • anafilaxiás sokk és minden más személy életkörülményeire eső állapot.

Használati utasítás

A gyógyszert intramuszkuláris vagy intravénás infúzió formájában adjuk be. Csepegtetés esetén a dexametazon dekstrozin vagy izotóniás nátrium-klorid oldat oldatában keverhető.

Talán helyi alkalmazás. A hormonális gyógyszer maximális napi dózisa 20 mg / nap. A napi adag 3-4 alkalommal van felosztva. A kezelés kezdeti időszakában a dexametazon dózisát a kívánt hatás eléréséig növelik, majd csökkentik az adagot. A hosszan tartó használat lehetősége korlátozott a mellékvesék kortikális rétegeinek atrófiája miatt.

Az alábbi videó bemutatja a dexametazon mint szemcseppek használatára vonatkozó utasításokat:

Ellenjavallatok

A gyógyszer ellenjavallt egyéni intolerancia és súlyos májelégtelenség esetén. Különösen óvatosan és éberen figyelemmel kísérve a kezelőorvosot, a dexametazon a terhesség ideje alatt nőknek, gyermekeknek és felnőtteknek adható:

  • az emésztőrendszer fekélyes betegségei;
  • fertőző betegségek;
  • HIV-fertőzött és AIDS-betegek;
  • krónikus máj- és vesebetegség;
  • kardiovaszkuláris patológiák, különösen az akut miokardiális infarktus folyamán;
  • hormonális szekréciós rendellenességek;
  • a limfadenitis és a brucellózis vakcinázása előtti és utáni időszak;
  • osteoporosis, glaukóma.

Mellékhatások

A test szomatikus rendszerei általában nem tartalmaznak mellékhatásokat a dexametazonról.

  • Bizonyos esetekben a diabétesz súlyosbodása, magas vérnyomás, késleltetett szexuális fejlődés.
  • A gasztrointesztinális traktus részén néha az emésztőrendszer nyálkahártyáinak rendellenességei és perforációja áll fenn.
  • Nem zárják ki a helyi allergiás reakciót, a lassú sebgyógyulást, a túlzott izzadást, a fokozott kalcium kiválasztást és a fokozott fáradtságot.

Különleges utasítások

A dexametazon nagy dózisát gondos megfigyeléssel írják fel a kezelőorvos. A gyógyszer abbahagyása után ellenőrizze a beteg jólétét klinikai környezetben.

A gyógyszer használata során a diétát követnie kell, és figyelemmel kell kísérnie az étrend dúsítását kalciummal, káliummal és fehérjékkel.

Vélemények

Az orvosok és a betegek áttekintése és észrevételei, amikor összefoglalják, a gyógyszer gyors hatásáról beszélnek. De az arc és a nyak bőrpírja, amely a gyógyszer szakszerűtlen adagolásával jár együtt, túl gyors injekcióhoz vezethet.

A következő videó áttekintést nyújt a Dexamethasonról az ízületi fájdalomban szenvedő nőtől:

analógok

Összességében ma 31 dexametazon-analóg van. Ezek közül az Oftan Dexamethasone, a Dexacort, a Dexazone, a Maxidex, stb.

dexametazon

A deksametazon hatóanyag hatóanyaga a mellékvesekéreg által termelt glükokortikoszteroid hormon. Ez az anyag részt vesz a fehérjék és a cukrok metabolizmusában a szervezetben. Gyógyszerként történő alkalmazás esetén erős gyulladáscsökkentő hatás figyelhető meg. Ezen túlmenően a mellékvesehormon hormon hatásos az allergiás megnyilvánulások ellen.

A dexametazont a vérnyomás erős és éles csökkenése, a sokkreakciók esetében írják elő, és ha a szervezetnek a patogenikus mikroflóra nagy hangsúlyt fektet. Erős toxikózis a terhesség utolsó trimeszterében, sürgősen el kell távolítani az allergiás reakciókat (a felső légzőrendszer duzzanata).

Ez a gyógyszer injekciós oldat, szemcsepp, kenőcs, látásszervek kezelésére és tabletták formájában kapható. A dózist a betegség súlyosságától függően választjuk ki. Másfél milligramm naponta 15 milligramm lehet. A hatóanyag napi mennyiségét 2-3 adagban adjuk be. Ha a dózis egyáltalán nem nagy, a dexametazon naponta egyszer, lehetőleg reggel.

Hosszú ideig tartó alkalmazásával ez a gyógyszer számos mellékhatás kialakulását és az egész test megzavarását okozhatja. Így például az oszteoporózis kialakulhat. A kalcium kiválasztódik a testből, és az étel rosszul felszívódik.

Ezért, ha egy pácienst hosszú ideig kezelünk dexametazonnal, akkor táplálékkiegészítők (étrend-kiegészítők) formájában kalciumra van szüksége. A Tiens Corporation a Biocalcium hatóanyagot hozza létre, amely egyedülálló összetételű és nagyon magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik a szervezet számára.

Dexamethasone szemcseppeket használnak a szemek kezelésére. Hazánkban nem készülnek.
Ennek a gyógyszernek többféle megoldása van, amelyeket szembetegségek kezelésére gyártanak. Ez a 0,1% -os csökkenés szuszpenzió formájában, a dexametazon, melynek hatóanyaga a dexametazon-21-foszfát.

Ezeket az oldatokat a kötőhártya gyulladásának, a keratitisnek, az iritisnek, az allergiás reakciók okozta keratoconjunctivitisnek a szemébe történő behelyezésére írják elő. A jó hatás biztosítja a gyógyszer használatát a gyulladásos folyamatok gyógyítására és megelőzésére a posztoperatív időszakban. Ezt a gyógyszert szemészeti sérülésekre is előírják.

Ezt a gyógyszert a szemhéj és a szemgolyó közötti csepegtetéssel használják. Ezt egyenként kell beírni - két csepp egyszer és fél óránként. Amint a beteg állapota javul, a frekvencia megváltozik. Most négy-hat óránként csöpögjön.

A tanfolyam egy naptól tíz napig tarthat. Használja csepp e gyógyszer lehet elég hosszú ideig, amíg a fellendülés.

Tilos a gyógyszer cseppjeit használni abban az esetben, ha gomba- vagy mikrobás mikroflóra van jelen a pusztulás során (ez a szer kombinációja antibiotikumokkal lehetséges).

A betegnek tudnia kell, hogy a dexametazon cseppek formájában történő hosszú távú használata növelheti az intraokuláris nyomás értékeit. Ezért a hosszú távú terápia során szükség van a indikátor időszakos ellenőrzésére.
Ha a szaruhártya vékonyabb, mint a fiziológiai norma, lehetséges az áttörések kialakulása.

A dexametazon szinte minden emberi szervre és rendszerre hat.
Ha rövid időre veszik igénybe, akkor a szervezetben a szénhidrátok szükségessége nő, ha a kurzus hosszú távú, valószínű, hogy Itsenko-Cushing betegsége, a cukorbetegség kialakulása, a vércukorszint növekedése és a mellékvese meghibásodása.

Megzavarja a szervezetben lévő fő anyagok anyagcseréjét: növekszik a zsírsavak, valamint a hepatomegalia.
A dexametazon alkalmazása befolyásolja a szív és az erek működését: ha a gyógyszert hosszú ideig veszik be, akkor a vérnyomás csökken, a szívritmus zavar, és a szív is megállhat. Ha a gyógyszert hosszú ideig használják, a szívizom dystrophia alakul ki.

Ha a dexametazonot hosszú ideig használják, a központi idegrendszer működése megváltozik: érzelmi ugrások, pszichopatikus állapotok, fokozott intrakraniális nyomás, diszkoordináció, migrénszerű fájdalmak, spontán izomösszehúzódások.
Az intraokuláris nyomás megnőhet, kialakulhat szubkapsuláris szürkehályog. Ha ezt a gyógyszert hosszú ideig használja, akkor a szaruhártya megszakadhat.

Ha hosszabb ideig nem használja a dexametazont, hányinger és hányás jelentkezik. A gyomor és a belek nyálkahártyájának integritása, valamint a hasnyálmirigy megzavarása károsodhat.
A vérképző szervek munkája is változik. Ha ezt a gyógyszert nagyon hosszú ideig használja, akkor vérrögképződést kezd. Az epithelium szerkezete megtört, a striák megjelennek.

Ez egy közös, népszerű és hatékony eszköz. Ezért a gyógyszeripar igyekszik kielégíteni a gyógyszer különböző formáinak igényeit.
Ennek a gyógyszernek a tablettái tíz-ötven darabot kapnak egy buborékfóliában. Egy tablettában ötven mikrogramm volt a gyógyszer.

Ezt a készítményt cseppfolyós formában üveg ampullákba öntjük, egy milliliter kapacitással. Öt vagy huszonöt ampulla egy dobozban. Egy ampulla négy milligramm dexametazon-foszfátot tartalmaz.
Ezt az injekciós folyadékot tartalmazó készítményt két milliliteres ampullákban is előállítjuk. A doboz öt ampullát tartalmaz. Egy injekciós üveg 8 mg dexametazon-foszfátot tartalmaz.

Szemészeti megbetegedések kezelésére szuszpenziót készítünk a látás szerveibe való befecskendezésre, tíz milliliteres palackokban. Egy milliliter szuszpenzió egy milligramm hatóanyagot tartalmaz.

Különböző gyártók gyártják a dexametazon tartalmú készítményeket.

A Dexamethasone Nycomed injekciós folyadék üveg ampullákban. Egy dobozban egy, öt vagy húsz öt ampullára van csomagolva. A gyógyszer egy ampulla négy milligramm dexametazon-foszfátot tartalmaz.

Az oftan-dexametazon a szemészeti gyakorlatban alkalmazható oldat. Végrehajtott gyógyszer öt milliliteres palackokban. Egy milliliter oldatban egy milligramm hatóanyagot tartalmaz.

A dexametazon - Lance szintén oldatos megoldás a szembe való behelyezésre, amelyet tíz milliliteres tartályokban állítanak elő.

Ha a dexametazon rövid kezelésre kerül, akkor azt csak akkor szabad alkalmazni, ha túlérzékeny a gyógyszerre.
Ha hosszú ideig, orálisan vagy injekció formájában alkalmazzák, akkor az ellenjavallatok közé tartoznak a mikrobiális betegségek (jelenlegi, nem befejezett vagy nemrégiben átadott), mint például minden fajta herpesz, bárányhimlő, amebiasis, kanyaró, nyitott tuberkulózis és immunrendszeri zavarok.

A vakcináció után tilos a dexametazon alkalmazása.

Nem ajánlott ezt a gyógyszert használni a csontszövet szerkezetének megsértésével, az emésztőrendszer megsértésével, különösen a fekélyek, gastritis, colitis, divertikulitisz esetén.

Tilos a dexametazon alkalmazása szívbetegségekben, különösen a szívroham után, a vérerek, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a máj és a vesék súlyos megsértése miatt.

Tilos a dexametazon alkalmazása a mentálisan beteg emberek kezelésében.

Az intraartikuláris injekciók használata tilos, ha az ízületeknél bármilyen plasztikai sebészetet végeztünk, súlyos vérzéssel, az ízületet érintő csontszövet integritásának megsértésével, ízületi vagy szomszédos izmok fertőzésével, csontritkulással.

Tilos a látásszervek látó-, gomba- vagy vírusfertőzéseinek tuberkulózisára használni (beleértve a kötőhártya fertőző gyulladását, a szúnyog felszabadulásával járó fertőzések), a szaruhártya sérüléseit, a megnövekedett intraokuláris nyomást, a trachómát.

A dexametazon szisztémás gyógyszer. Számos különböző betegségben használják, mivel tevékenysége elsősorban a központi idegrendszerre terjed ki.

Dexametazont használunk:
• Az endokrin mirigyek betegségei: Addison-kór, a mellékvesék deformációja, a mellékvese alacsony aktivitása, androgenitális betegség, hypothyreosis, tiroiditis.
• Különböző típusú sokk okozta bármilyen hatással.
• Az ízületek deformációi és degenerációja esetén (bursitis, osteochondrosis, arthritis, arthrosis).
• Myositis esetén. Különböző típusú allergiás megnyilvánulásokkal, beleértve a kifejezett asztmás összetevőket is, valamint a gyógyszerek alkalmazására adott reakciók.
• Különböző bőrbetegségekkel, amelyeket nem fertőzések vagy gombák okoznak (psoriasis, pemphigus, ekcéma, mycoses).
• Ha folyadék halmozódik fel az agyban (zúzódások, daganatok, műveletek, fertőző betegségek okozta).
• A légzőrendszerrel való sugárterhelés esetén.
• Az emésztőrendszer különböző betegségei.
• Májbetegségek, valamint berylliózis, szarkoidózis, tuberkulózis (kiegészítőként), a felső légutak bonyolult betegségei.
• A vér kémiai összetételének megsértése esetén (hemoglobin, limfóma, thrombocytopenia, leukémia, plazmacytoma hiánya).
• A vesék, valamint a bonyolult mikrobás betegségek (csak antimikrobiális szerekkel együtt) és a szklerózis multiplex esetén.
• A dexamethasont különböző szemészeti betegségekben (kötőhártya-gyulladások, szemhéjak, sclera), valamint a szemészeti műtétek utáni adjuváns terápiában is alkalmazzák.

A dexametazon tabletták szájon át történő alkalmazásra szántak. Ezzel a gyógyszer alkalmazásával a hatóanyag nagyon rövid idő alatt belép a vérbe. Egy vagy két órán belül a vérben lévő hatóanyag maximális mennyiségét figyeljük meg. A gyógyszer fő része a transzcortinnal reagál. Ezt a gyógyszert az jellemzi, hogy könnyen átjut a placentán. A szervezet a májban feldolgozza. Ugyanakkor kölcsönhatásba lép a kénsavval és a glükuronsavval. A vesén keresztül a testből kiürült, és bizonyos mennyiségű anyatejen keresztül (a szoptatás alatt). A testben való aktivitás ideje 3-5 óra.

Azonban a gyógyszer elég hosszú ideig a szervezetben van - másfél napig.
A dózist a betegség figyelembevételével választják ki és azt, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja a szervezetet. Átlagosan naponta 1-9 milligramm. Ha a beteg súlyosan beteg, az adag tovább növekszik. De nem több, mint tizenöt milligramm naponta. Ezt az összeget három-négy alkalommal adják meg.

Amint a javulás észrevehető, a dexametazon mennyisége fokozatosan csökken. A csökkenés mértéke három nap alatt fél milligramm.
A csecsemők kezelése során a dózist a súly alapján számítják ki. A gyógyszert naponta háromszor vagy négyszer is adják.

A dexametazon nagyon hosszú ideig használható. Ezt az időt azonban orvosnak kell előírnia.
Ha a beteg allergiás, akkor a tablettákkal együtt a tablettákkal együtt hatékonyabb injekciókat használni.

Ha a dexametazonot tuberkulózisra vagy más fertőző betegségre használják, előzetesen vagy ezzel az ágenssel antimikrobiális szereket kell használni.
Ha ezt a gyógyszert szájon át szedi minden nap, majd tizenkét héttel a kezelés után, a mellékvesekéregben visszafordíthatatlan változások kezdődnek.
Ennek a gyógyszernek a használata elrejtheti a fertőző betegségek megnyilvánulásait. Ne keverje össze oltással.

A dexametazon károsíthatja az emésztőrendszer integritásának zavaraiban szenvedő betegeket (fekélyek, bél anasztomosis). Ezen túlmenően, ez a gyógyszer csak olyan orvos felügyelete alatt alkalmazható, akinek a veseműködése károsodott, csontstruktúrája, myasthenia gravis, magas vérnyomás, alacsony vérnyomás, cukorbetegség, mentális zavarok, valamint fokozott intraokuláris nyomás jelentkezik.

A májbetegség növelheti a dexametazon hatékonyságát.
Ha a beteg mentálisan instabil, a mentális zavarok előrehaladhatnak.
Ha a gyógyszert szaruhártya herpesz kezelésére használják, meg kell fontolni a szaruhártya áttörésének lehetőségét. Állandó orvosi felügyelet szükséges az intraokuláris nyomás felett.

Ha a dexametazon élesen abbahagyja az ivást, akkor a megvonási szindróma megkezdődhet. Ez az étvágy, a hányás, a depresszió, az izmok fájdalmában jelentkezik.
Amikor ez a gyógyszeres kezelés véget ér, a mellékvesekéreg hiánya elég hosszú ideig megfigyelhető.

A dexametazon a glükokortikoszteroidokhoz tartozik, a fluoropredisolonnal kapcsolatban.
Megzavarja az interleukin 1 és 2 aktivitását, valamint a hatóanyagok szekrécióját a makrofágok által.

A dexametazon gátolja bizonyos hormonok és anyagok felszabadulását az agyalapi mirigy által. Aktiválja a központi idegrendszert, csökkenti az eozinofilek és a limfociták számát. A vörösvértestek aránya nagyobb lesz.
A gyógyszer képes bejutni a sejt fő részébe, javítva a ribonukleinsavak termelését. Így a gyulladásos reakciók, az allergiás reakciók szabályozhatók.

A dexametazon részt vesz az anyagcsere minden típusában. Csökkenti a vérben lévő globulinok százalékos arányát. Növeli a zsír mennyiségét, és hozzájárul a zsír lerakódásához a felsőtestben. Megerősíti a szervezet cukorszükségletét, mivel aktívabban felszívódnak és nagy mennyiségben felszabadulnak a vérbe.

A gyulladásokat az eozinofilek aktivitásának gátlásával távolítják el, csökkentve a kis edények permeabilitását.
Az allergia és hisztamin mediátorok termelésének felfüggesztése esetén ez a gyógyszer az allergiás reakciókat enyhíti.
A légzőszervek idegvégződményeit befolyásolja, csökkenti a hörgők szekréciójának sűrűségét és csökkenti annak termelését.

A dexametazon növeli a vérnyomást, és az anti-sokkhatás erre alapul.
Ez a gyógyszer eltávolítja a bomlástermékeket a szervezetből. Ez a máj enzimek fokozott szintézisének, valamint a kapilláris falak erősödésének köszönhető.
Elnyomja az interleukin egy és két termelődését, és ezáltal gátolja az immunrendszer működését.

Az Ostersundi biatlonverseny előtt minden sportoló doppingellenőrzésen ment keresztül, és rájött, hogy vérükben dexametazon van.
Ezeket az adatokat a főbb információforrásokból szereztük be ezekre a versenyekre.

A dexametazon hatóanyagot egy nagy és jól ismert európai gyár készíti tabletták és injekciós oldatok formájában. Ez a gyógyszer igen erős hatással van az immunrendszer munkájának megváltoztatására és a gyulladásos folyamatok csökkentésére. Az utasítások azt mondják, hogy a gyógyszert négy órán belül eltávolítják a testből. A nap folyamán nyolcvan százalék a vesén keresztül ürül ki. Ezenkívül az utasítások azt mondják, hogy a legerősebb hatást egy vagy két óra múlva figyeli a használat után.

Az orosz nemzeti biatloncsapatot ellátó orvosok szerint ez a sportoló nem volt ok arra, hogy a dexametazon (ilyen súlyos betegségek esetén használják), így a sportoló egyáltalán nem indulhat el. Feltételezhető, hogy maga a sportoló maga is felírhatja ezt a gyógyszert, és közvetlenül a kezdet előtt használta. A sportolók között vannak olyan vélemények, amelyek szerint a jogorvoslatot közvetlenül a teljesítmény előtt meg lehet javítani, és javítani lehet a test általános állapotát.

Szégyen, hogy az orosz sportoló tizenöt kilométerre megnyerte az első helyet a versenyeken. A verseny befejezése után két héttel az Orosz Föderáció Biatlonistái Uniója kapott adatokat a doppingellenőrzés eredményeiről, ami a dexametazon jelenlétét jelezte.

Sajnálatos módon, még a jelenlegi orvostudományban is, a betegek nagy százaléka meghal a fertőző meningitisből. A legtöbb haláleset meningitist okoz, amit a pneumococcusok váltanak ki.
Kísérleteket végeztünk laboratóriumi emlősökön, amelyekben a dexametazonot a szokásos kezelési rendbe injektáltuk. Ezzel a rendszerrel az állatok gyorsabban felépültek, és kevesebb halálos kimenetelű volt.

Az ilyen eredményeket követően úgy döntöttek, hogy hasonló kísérletet végeznek egy személyrel.
Dupla vak, placebo módszert alkalmaztunk. Ebben az esetben a betegek egy része egy órát fogyasztott az antibakteriális szer bevitele előtt 10 mg dexametazonban. További kezelés esetén a dexametazon hat naponta 4 napon keresztül történt. A betegek egy másik része a gyógyszer helyett pacifiert használt (ártalmatlan tabletták, amelyek utánozzák a gyógyszert).
A terápia hatását a kezelés megkezdése után két hónappal teszteltük.

A betegek eredetileg háromszáz ember volt. Száz ötvenhét a kísérleti részből, és száz negyven négy az ellenőrző részből. A betegeket úgy választották ki, hogy állapotuk hasonló legyen. A kísérlet eredményeként bebizonyosodott, hogy a kísérleti csoportban a halálozások száma csökkent a kontrollcsoporthoz viszonyítva. A pneumococcus betegségben szenvedő betegeknél a kezelés negatív eredményeinek ötven-százaléka volt a kontrollnak, a kísérleti csoportban pedig csak huszonhat százalék. Ezzel egyidejűleg a kísérleti csoport öt betegében vérzés volt megfigyelhető az emésztőrendszerben, míg a kontrollcsoportban csak két ilyen eset volt.

új
kérdések

Üdvözlünk! Nekem van az ideg idegessége. Egy neurológus dexametazon-t írt elő.

Helló, van egy krónikus csalánkiütésem, akut a tavasz elején.

Helló 4 napig 4 mg-os ampullákban vettem dexomethasont 4 napig fizikai úton.

Helló mondja, talán a húgom száz tüdőrákja a 4. fokozat.

Helló Mennyibe kerül a csecsemő (2 hónap), hogy én vagyok.

Mit jelenthet a dexametazon vilikuvati alopecia?

A feleségemnek asztmája van 37 éve, kezdetben allergiás volt.

41 éves vagyok, szex. nő. 36 év múlva a negyedik 4-5 mm közötti hernia talált.

Üdvözlünk! Megváltoztathatom a dexametazon idejét? A lényeg az.

A 13 éves fia vezetőképes hallásveszteséggel rendelkezik 3 fokos jobbra 5 év után. Minden.

Rólunk

A "Levemir FlexPen" gyógyszerkészítmény hosszú hatású inzulin. Ez a gyógyszer rendkívül hatékony és könnyen emészthető, ezért nagyon népszerűvé vált a cukorbetegek körében.