L-tiroxin fogyásért: hogyan vehetünk egy hormonális gyógyszert az egészség károsítása nélkül

A tiroxin a pajzsmirigy fő hormonja és a szervezetben lévő folyamatok résztvevője. Serkenti a mentális aktivitást, a motoros és mentális aktivitást, az anyagcserét, a glikolízist, a lipolízist. Növeli a vércukorszintet. Gátolja a zsír képződését és lerakódását. Mindez fontos a fogyás szempontjából: a működésének megzavarásának egyik következménye a gyors és ellenőrizetlen súlygyarapodás. A hiányosság kompenzálása érdekében írja elő az L-tiroxint (L-Thyrroxine) - pajzsmirigy-stimuláló hormonot.

struktúra

A fő hatóanyag a levotiroxin-nátrium (latin név - levotiroxin-nátrium). Ez a szintetikus úton kapott nátrium-só. Részben biotranszformálódott a vesékben és a májban, liothironinná alakult (T3), és aktívan stimulálja az anyagcsere folyamatokat. Egy tabletta összetétele 25, 50, 75, 100, 150 vagy 200 μg fő hatóanyag lehet.

A segédelemek listája a gyártótól függ.

Berlin-Chemie (Németország)

A levotiroxin-nátrium 50, 75, 100, 150 μg koncentrációban van. Emellett a kompozícióban is megjelenik:

  • mikrokristályos cellulóz;
  • kalcium-foszfát;
  • nátrium-keményítő-glikolát;
  • dextrin;
  • hosszú láncú részleges gliceridek.

A tabletták száma csomagonként 50-150.

Henning (Németország)

A hatóanyag koncentrációját széles határok képviselik - 25 és 200 μg között. További összetétel nincs megadva. A csomag 50 tabletta.

Farmak (Ukrajna)

A hatóanyag 25, 50 és 100 μg. A kompozíció tartalmazza továbbá:

  • burgonyakeményítő;
  • laktóz-monohidrát;
  • cukormáz;
  • bázikus magnézium-karbonát;
  • magnézium-sztearát;
  • kis molekulatömegű orvosi polivinil-pirrolidon.

50 és 100 tablettát tartalmazó csomagolás.

Akrikhin (Oroszország)

A levotiroxin-nátrium koncentrációjának csak egy változata 100 μg. Összetétel-kiegészítő:

  • tejcukor;
  • Ludipress;
  • magnézium-sztearát.

A csomag 100 tablettát tartalmaz.

OZONE (Oroszország)

A fő hatóanyag 50 és 100 ug. A tabletták összetételében további komponensek nincsenek megadva. 50 és 100 db csomag van.

Gyógyszertárakban l-tiroxint és más gyártókat vásárolhat: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop, stb.

Súlycsökkentő mechanizmus

Mit jelent a tiroxin a fogyás szempontjából? A vizsgálatok szerint hatékonysága során nemcsak a zsírégető étrend-kiegészítőket, hanem a hasonló jellegű gyógyszereket is felülmúlja. Komplex hatása van a testre, kifejezetten azoknak a folyamatoknak, amelyek hozzájárulnak az intenzív fogyáshoz:

  • felgyorsítja az anyagcserét;
  • növeli a hőtermelés termogenitását;
  • növeli a kalória-fogyasztást;
  • serkenti a központi idegrendszert, meghosszabbítja az ébrenlét és az aktivitás állapotát, növeli a hatékonyságot, csökkenti az alvás szükségességét, amely lehetővé teszi, hogy energiaitalként használják a sport számára;
  • elnyomja az étvágyat (már beszéltünk más hasonló hatású gyógyszerekről).

A rendelkezésre állást és a nagy teljesítményt a tiroxin népszerűvé tette a testépítők körében, és bárki számára, aki gyorsan fogy. Valójában ez az egyik a kevés fogyáscsökkentő eszköz, amely működik. Azonban nem egy pillanatra ne felejtsük el, hogy ez nem ártalmatlan táplálékkiegészítő, hanem erős hormonális gyógyszer.

bizonyság

A törvény szerint a tiroxint a gyógyszertárakban kell rendelni, mivel szigorúan meghatározott indikációval rendelkezik, és erős hormonális gyógyszer. A valóságban azonban sok gyógyszertárban szabadon értékesíthető. Orvostudományban különböző betegségek kezelésére használják:

  • hypothyreosis;
  • elhízás;
  • kreténizmust;
  • a pajzsmirigy euthyroid hiperplázia;
  • agyi agyalapi betegségek;
  • ismétlődő diffúz euthyroid és noduláris goiter, ha a pajzsmirigyet eltávolították;
  • Graves és Hashimoto betegségek;
  • papilláris és follikuláris karcinóma;
  • pajzsmirigyrák.

Azokat, akik úgy döntenek, hogy lefogynak az L-tiroxinnal, meg kell győződni arról, hogy az elhízás szerepel a jelzések listájában. Azonban a gyógyszer csak akkor lesz hatásos, ha a BMI jelentősen meghaladja a normát. Ha 5 kg-ot veszít, akkor ne használjon ilyen erős eszközt.

Ha a pajzsmirigy megfelelően működik, az L-tiroxin fogyasztása nincs értelme, ellenkező esetben ez a hormon túlzott mértékű lesz a szervezetben. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy vérvizsgálatot végezzenek, amely megmutatja annak szintjét. A férfiak esetében a mutató 60-135 nmol / l (+/- kismértékű eltérés a szervezet egyedi jellemzői alapján), nők esetében ez a folyosó 70-140 nmol / l.

Vigyázat

Abszolút ellenjavallatok az L-tiroxin szedésére:

  • a fő hatóanyag egyéni intoleranciája;
  • akut miokardiális infarktus;
  • a szívizom gyulladása;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • gipokortitsizm;
  • örökletes galaktoszémia, laktázhiány, bélabszorpciós szindróma.

Relatív kontraindikációk, amelyek kötelező előzetes konzultációt igényelnek az orvossal:

  • szív- és érrendszeri betegségek: szívizominfarktus, ischaemia, angina pectoris, ateroszklerózis, aritmia, magas vérnyomás;
  • súlyos hypothyreosis;
  • cukorbetegség.

A kontraindikációk és a tiroxin helytelenül választott adagjának be nem tartása komoly egészségügyi komplikációkkal jár. Ez talán ez a gyógyszer egyetlen, de jelentős hátránya, ami arra kényszeríti a sokakat, hogy megtagadják.

Gyakran megfigyelt mellékhatások:

  • megmagyarázhatatlan szorongás, remegés, fejfájás, álmatlanság;
  • szívproblémák: aritmia, stenokardia, extrasystole, tachycardia;
  • hányás, hasmenés;
  • bőrkiütés, viszketés, angioödéma;
  • menstruációs rendellenességek;
  • hiperhidrosis, hipertermia, hőérzet, fokozott gyengeség, izomgörcsök;
  • allergiás reakciók: bronchospasms, urticaria, gége ödéma, anafilaxiás sokk.

Amikor ezek a tünetek megjelennek, csökkentenie kell az adagot, vagy teljesen le kell állítania 4-5 napig. Miután eltűntek, továbbra is bevehetjük a tablettákat, de nagyon óvatosan, csak az orvossal folytatott konzultációt követően és a minimális adagokkal kezdve.

Azok, akik L-Thyrroxint fogynak, a legtöbbször ellenőrizetlen szorongással és irracionális félelemérzettel szembesülnek, ami erős szívverést okoz. Azoknak a testépítőknek, akik ezt a gyógyszert folyamatosan használják, javasoljuk, hogy kombinálja ezt a gyógyszert a β-adrenoreceptor antagonistákkal (metoprolol, atenolol, betaxolol), hogy megszüntesse ezeket a mellékhatásokat. Ez a kombináció normalizálja a szívritmust, csökkenti az egyéb mellékhatások kockázatát.

Elképzelhető az L-tiroxin indokolatlan használatának teljes veszélye, tekintettel arra, hogy a szívműködés hibás működése miatt többszöri hirtelen haláleset fordult elő azoknál az embereknél, akik túl sokáig használják a gyógyszert, és meghaladták az ajánlott adagot.

Használati utasítás

Ha L-Thyroxin-ot vásárol a fogyásért, ne feledje, hogy ebben az esetben az adagolási rend jelentősen eltér az utasításokban előírtaktól.

Kezdőknek a dózis nem haladhatja meg az 50 mg-ot naponta, és jobb, ha azt kétszer megosztjuk. Mindkét tablettát reggel kell bevenni, például reggeli és ebéd után. Fokozatosan a napi adagot 300 mikrogrammra emelik, amelyet 3 adagban, de legkésőbb hat este kell bevenni, hogy ne okozzanak álmatlanságot.

Hozzávetőleges kezelések

Karcsúsítás L-tiroxin-50-tel

  1. Az első 4 nap - 1 tabletta naponta egyszer (vagy felosztása felére és 2 adagban inni).
  2. A következő 2 nap - 2 tabletta.
  3. További 2 nap - 3.
  4. Tovább - 4.

Egy héttel a gyógyszer bevitelének vége előtt csökkentse a dózist fordított sorrendben.

Karcsúsítás L-Thyrroxine-100-mal

  1. Az első 4 nap - 1 (naponta egyszer) vagy ½ (kétszer) tabletta.
  2. 5 - 7 - 2 tabletta.
  3. 8-tól a fogyás végéig - 3-ig.

Az L-tiroxinnal együtt ajánlott a β-blokkolók ivása. Ezek azonban nem kevésbé hatékony gyógyszerek, amelyek felhasználását az orvoshoz is kell koordinálni. Ezenkívül az adagolás az egyéni paramétertől függ - pulzusszám. Szükséges, hogy a fogyás idején ez a szám nem emelkedett 70 ütés / perc fölé, és nem esett 60-nál alacsonyabbra.

Ha a hasmenés az L-Thyroxine bevitelével kezdődött, az emésztést Loperamiddal (2 kapszula naponta) normalizálhatjuk.

A súlycsökkenés időtartama 1-2 hónap. Szükséges az L-Thyroxin beadásának befejezése, amint a kezdés megkezdődött, fokozatosan csökkentve az adagolást. A tanfolyamok közötti intervallum nem lehet kevesebb, mint 1 hónap.

Kábítószer-kompatibilitás

Ez a hormonális szer blokkolhatja vagy fokozhatja bizonyos gyógyszerek hatását. Ezért, ha egyidejűleg szükséges a súly csökkentése és más tabletták alkalmazása, akkor jegyezze fel azokat a listákat, amelyekkel a levotiroxin-nátrium nem kompatibilis:

  • antidiabetikumok;
  • antikoagulánsok (növeli a vérzés kockázatát a gyomor-bélrendszerben és az agyban);
  • proteáz és tirozin kináz inhibitorok;
  • Kolestiramin, Kolestipol;
  • alumíniumot, vasat, jódot, kalcium-karbonátot tartalmazó készítmények;
  • lantán-karbonát, Sevelamer;
  • amiodaron;
  • proguanil / klorokin, szertralin;
  • karbamazepin, barbiturátok;
  • Sympatholyticus;
  • furoszemid, szalicilátok, klofibrát;
  • glükokortikoszteroidok, propiltiouracil;
  • fenitoin.

Ha egy nő az ösztrogént tartalmazó hormonális fogamzásgátló szerekkel egyidejűleg L-tiroxint szed, akkor a levotiroxin nagyobb adagját kell bevennie. Ez vonatkozik azokra is, akiknél a posztmenopauzális nőknél hormonpótló terápiát írtak elő.

További információk

tárolás

Tárolja száraz helyen, napfénytől távol, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Átlagosan a tárolási idő nem haladja meg a 3 évet.

Kompatibilitás az alkohollal

Sokan csoda, hogy az L-tiroxin kompatibilis-e az alkohollal. A kérdés nem teljesen releváns, mivel minden fogyás kizárja az ilyen italok használatát. Ha 1-2 pohár borról beszélünk, nem befolyásolják a gyógyszer bevitelét. Az alkoholfogyasztás hátterében azonban a máj és a szív munkája romlik, ami komplikációkat okozhat. Ezért jobb, ha nem kockáztatjuk. Bár az utasítások jelenleg nem tartoznak semmilyen gyógyszergyártóhoz.

Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás ideje alatt az L-tiroxint a súlyvesztés érdekében engedélyezhetjük. De ha a gyógyszer biztonsága újszülött számára tudományosan bizonyított, mivel a hormon gyakorlatilag nem hatol be az anyatejbe, akkor a magzat fejlődésére gyakorolt ​​hatását még nem alaposan tanulmányozták. Ebben a tekintetben a szakértők figyelmeztetik a jövő anyukákat, hogy ilyen módon fogyjanak.

Hogyan kell inni

Fél órával az egyik főétel előtt, és bőséges vizet inni. Nem kell tejjel és gyümölcslevekkel kísérletezni: csökkentik a hormonok felszívódását a vérben. Nem lehet hirtelen abbahagyni a használatát, kivéve, ha kifejezett mellékhatások formájában fenyegeti az egészséget. Orvos ajánlása és hormonok tesztelése nélkül nem kívánatos tablettát inni, különben a hormon túlzott mértéke még nagyobb súlygyarapodást okozhat.

Hogyan lehet növelni a hatékonyságot

Sokan, akik tapasztalattal rendelkeznek az L-tiroxinnal történő fogyásban, azzal érvelnek, hogy ez az egyik kevés olyan gyógyszer, amely a fogyást étrend és edzés nélkül támogatja. A fogadás első hetében teljesen lehetséges, mert a test erőteljesen reagál az ilyen hormonális változásokra. A vélemények szerint ez idő alatt 3-4 kg-ot veszíthet. Azonban a legtöbb esetben a mérlegen lévő jel változatlan marad, bár szigorúan követni fogja az adagolási rendet.

Annak érdekében, hogy a fogyás folytatódjék, még mindig a táplálkozásra kell korlátozódnia, és fizikailag be kell töltenie a testet. Nincs lipolízis, még a tiroxin hatása alatt sem, ha a táplálékot zsírok uralják. A táplálkozás nem szükséges követni, de a gyorsételek, a sült és zsíros élelmiszerek kizárása a menüből kívánatos.

Ami a tréninget illeti, itt érdemes elolvasni a tapasztalt testépítők véleményét. Ezek a tabletták már nem érzékelik a pajzsmirigyhez kapcsolódó betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket. Számukra ez egy teljes sporttáplálkozás, amely növeli az állóképességet és felgyorsítja az anyagcserét. Nem szükséges vasalommal dolgozni utánuk: bármely osztály javítja a végeredményt.

Megfelelő táplálkozással és rendszeres (még intenzív) edzéssel az L-tiroxin szedése 2 hónap alatt 10 kg-ra csökkentheti a testsúlyt.

Ezen az oldalon választhat egy sor gyakorlatot.

ár

A gyógyszer a gyógyszertár tömegpiacához tartozik: költsége a gyártótól és a csomagban lévő tabletták számától függően 1 és 2,5 dollár között változhat.

analógok

Az L-tiroxin generikus gyógyszerek a következő nevek szerint kerülnek értékesítésre:

Közöttük nincsenek jobbak vagy rosszabbak - ezek mindegyike megközelítőleg azonos a kompozícióban, a farmakológiai tulajdonságokban és a kezelésben. A népszerűség miatt a fogyás a Thyroxine versenyez Eutiroks. Más védjegyek kevésbé igényelnek.

Az L-tiroxinnal történő fogyás megszervezése előtt gondosan mérlegelje az előnyeit és hátrányait. Az elhízás jelenlétében, és az orvos engedélye a fogadásával kapcsolatos kétségekben megszűnik. Más esetekben ne feledje, hogy bármilyen orvosi beavatkozás nélküli hormonba való beavatkozás visszafordíthatatlan szövődményeket okozhat, amelyek ronthatják a későbbi életminőséget.

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Klinikai osztályozás (ICD-10)

Összetétel és felszabadulás

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie

25 db buborékcsomagolásban; kartondobozban 2 vagy 4 buborékfólia.

L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie

25 db buborékcsomagolásban; kartondobozban 2 vagy 4 buborékfólia.

Az adagolási forma leírása

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie: lapos kék-kék tabletta mindkét oldalon, ferde élekkel és egyoldalas vágással az osztáshoz.

L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie: a tabletta mindkét oldalán sárgától zöldes-sárga színű, lapos, ferde élű, egyoldalas hornyokkal ellátott szegély.

vonás

A tiroxin szintetikus levorotációs izomerje.

Farmakológiai hatás

A részleges átalakulás a liothironinra (a májban és a vesében) és a szervezet sejtjeibe való átmenet után befolyásolja a szövetek fejlődését és növekedését, valamint az anyagcserét. Kis adagokban anabolikus hatással van a fehérje- és zsír anyagcserére. Mérsékelt adagokban stimulálja a növekedést és a fejlődést, növeli a szövetek oxigénigényét, serkenti a fehérjék, zsírok és szénhidrátok anyagcseréjét, növeli a szív- és érrendszer és a központi idegrendszer funkcionális aktivitását. Nagy dózisokban gátolja a hypotalamus és a pajzsmirigy-stimuláló hormon hypothalamus termelését.

farmakodinámia

A terápiás hatás 7–12 nap után figyelhető meg, ugyanakkor a hatás a gyógyszer abbahagyása után is fennáll. A hipotireózis klinikai hatása 3-5 nap után jelentkezik. A diffúz goiter 3–6 hónap alatt csökken vagy eltűnik.

farmakokinetikája

Lenyeléskor a levotiroxin szinte kizárólag a felső vékonybélben felszívódik. A gyógyszer dózisának 80% -áig felszívódik. Az étkezés csökkenti a levotiroxin felszívódását. Cmax a szérumban a beadás után 6 órával éri el. Az abszorpció után a gyógyszer több mint 99% -a kötődik a szérumfehérjékhez. Különböző szövetekben a levotiroxin monodeiodinációja a trijódtironin és az inaktív termékek képződésével történik. A pajzsmirigy hormonok főként a májban, a vesében, az agyban és az izmokban metabolizálódnak. A gyógyszer kis mennyisége deaminációval és dekarboxilezéssel, valamint kénsav- és glükuronsavakkal (a májban) történő konjugáláson megy keresztül. A metabolitok kiválasztódnak a vizelettel és az epével. T1/2 - 6-8 nap.

Az L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie indikációi

Bármilyen eredetű hypothyreosis (pajzsmirigy-hypofunkció): primer és másodlagos hypothyreosis, a struma műtétét követően, radioaktív jóddal történő terápia eredményeként (helyettesítő terápia formájában).

Egy noduláris goiter megismétlődésének megakadályozása a goiter művelet után a normális pajzsmirigy működés során.

Diffúz goiter normál funkcióval.

A kombinált terápia részeként a pajzsmirigy-hiperfunkciós türeosztatika kezelésében a normális funkció elérése után.

A pajzsmirigy rosszindulatú daganata, főleg a műtét után, hogy elnyomja a daganat visszatérését és helyettesítő terápiát.

Ellenjavallatok

Megnövekedett egyéni érzékenység a gyógyszerre, akut miokardiális infarktusra, kezeletlen mellékvese kéreghiányra, pajzsmirigy hiperfunkciójára.
Óvatosan: a szív- és érrendszeri betegségekben - az ischaemiás szívbetegség (atherosclerosis, angina, miokardiális infarktus a történelemben), artériás hipertónia, aritmia; diabétesz; súlyos hosszú távú hypothyreosis; malabszorpciós szindróma (dózismódosítás lehetséges).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás alatt a kezelést folytatni kell. A gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt a pajzsmirigy-kombinációval együtt ellenjavallt. Mivel a tirotosztatika a levotiroxinnal ellentétben behatolhat a placentába, a magzatban hypothyreosis alakulhat ki.

Mellékhatások

Allergiás reakciók (bőrkiütés, viszkető bőr). Túlzottan nagy dózisokban alkalmazott hyperthyreosis (étvágycsökkenés, dysmenorrhoea, mellkasi fájdalom, hasmenés, tachycardia, aritmia, láz, remegés, fejfájás, ingerlékenység, alsó végtagok izomgörcsei, idegesség, izzadás, elaludási nehézségek, hányás, fogyás) test). Ha nem megfelelően hatékony dózisokban alkalmazzák, hypothyreosis (dysmenorrhoea, székrekedés, szárazság, bőrpír, fejfájás, letargia, myalgia, álmosság, gyengeség, apátia, súlygyarapodás).

kölcsönhatás

A levotiroxin fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását (esetleg csökkenti az adagját). A kolesztiramin egyidejű alkalmazása csökkenti a levotiroxin plazmakoncentrációját a bélben való felszívódásának gátlása miatt. A fenitoin gyors adagolása növeli a plazmafehérjékhez nem kötődő levotiroxin és liothironin tartalmát. A szalicilátok, dicumarol, furozemid nagy dózisban (250 mg) fokozzák a levotiroxin hatását, mert képesek a plazmafehérjékhez kötődni.

Adagolás és adagolás

Belül, üres gyomorban, legalább 30 perccel a reggeli előtt. A gyógyszer napi adagját laboratóriumi és klinikai felmérési adatok alapján egyedileg állapítják meg és ellenőrzik.

Ahogyan a tapasztalatok azt mutatják, hogy egy kis testtömeggel és egy nagy golyós strumával alacsony dózis elegendő.

Eltérő rendelkezés hiányában az alábbi adagolási ajánlásokat kell alkalmazni:

a pajzsmirigy hipofunkciója, a kezdő napi dózis, felnőtteknek - 25–100 mcg, majd az adagot 2–4 hetente 25–50 mcg-ig növelik az orvos, amíg nem érik el a támogató napi dózist - 125–250 mcg; gyermekek - 12,5–50 µg, hosszú kezeléssel, az adagot a gyermek testtömege és magassága határozza meg (a 100–150 µg levotiroxin-nátrium kb. 1 m 2 testfelületre számított becsléséből);

a goiter és a diffúz goiter ismétlődésének megelőzésére felnőttekben - 75–200 µg / nap;

kombinált terápia részeként a pajzsmirigy hiperfunkció kezelésében a pajzsmirigy - 50–100 µg / nap;

rosszindulatú daganat kezelésében a napi adag 150-300 µg.

A levotiroxin-nátrium hozzávetőleges fenntartó napi adagja

L-Thyroxine Berlin-Hemi

Az L-tiroxin a pajzsmirigyhormonok szintetikus analógja, egy tirotróp gyógyszer, amely segít normalizálni az endokrin mirigyek hipofunkcióját. A gyógyszer a pajzsmirigy betegségeihez van rendelve.

Az L-tirroxin hatóanyag napi dózisát a fogadás, az életkor, az egyidejűleg fellépő betegségek jelenlétének jelzése alapján választjuk ki.

Összetétel, felszabadítási forma

Aktív hatóanyagként a levotiroxin-nátriumot használják.

A gyógyszert a gyógyszertárakban tabletták formájában adják be a belső adagoláshoz a következő adagokban:

  • L-tiroxin 50 Berlin-Chemie.
  • L-tiroxin 75 Berlin-Chemie.
  • L-tiroxin 100 Berlin-Chemie.
  • L-tiroxin 125 Berlin-Chemie.

Farmakológiai hatás

A levotiroxin a pajzsmirigyhormonok szintetikus analógja.

  • Az L-tiroxin hatásmechanizmusa annak a ténynek köszönhető, hogy a máj és a vesék területén az aktív komponens részlegesen átalakul T3-ra, hatással van a növekedés, fejlődés és metabolizmus folyamataira.
  • Mérsékelt anabolikus tulajdonságokat mutat kis adagban történő alkalmazás esetén.
  • Nagy dózisban történő alkalmazás hozzájárul a hipotalamusz tirozropin-felszabadító hormonjainak és a hipofízis pajzsmirigy-stimuláló hormonjainak termelődésének elnyomásához.

A terápiás hatást legkorábban a tabletták bevétele után 72 órával figyelték meg. A felezési idő legfeljebb 1 hét.

Hogyan kell jelentkezni?

A kezelés csak orvos felügyelete alatt lehetséges, aki a beteg dózisát, gyakoriságát és használatának időtartamát egyedileg választja ki. Az L-tiroxin adagjának kiszámítása a beteg testtömegétől is függ.

Az ajánlott napi adag étkezés előtt fél órával, üres gyomorban, rágás nélkül, megfelelő mennyiségű vízzel történik. A tablettákon a szétválásra van szükség, ami lehetővé teszi a gyógyszer szétválasztását, ha szükséges.

Ajánlások a kezelés időtartamára vonatkozóan:

  • Hypothyreosis, pajzsmirigy-elnyomás: egész életen át tartó kezelés.
  • A hyperthyreosis kiegészítő terápiája: attól függően, hogy mennyi ideig tart a türeosztatikus szerek.
  • Euthyroid goiter: hat hónaptól 24 hónapig. Ha ebben az időszakban a várható farmakológiai hatás hiányzik, fontolja meg egy másik kezelési módot.
  • Goiter relapszus megelőzése: néhány hónap - élethosszig tartó kezelés.
  • Súlycsökkenés: 1 hónap és 7 hét között. A dózis fokozatosan csökken 2 hét alatt.

Az adagolási rendre vonatkozó ajánlások csak tájékoztató jellegűek. Az orvos beállíthatja a gyógyszeres kezelés dózisát, gyakoriságát, időtartamát, a beteg hatásától, toleranciájától, egyedi jellemzőitől függően.

- A kardiovaszkuláris rendszer normális működésével rendelkező nők: 75-100 mcg naponta.

- A kardiovaszkuláris rendszer normál működésével rendelkező férfiak: 100-150 mcg naponta.

- 55 évesnél idősebb betegek, akiknél a CVD-diszfunkció: 25 mcg / nap. 8 hét elteltével az adag megduplázható. Ezt követően a dózist 8 hetente 25 μg-mal növelik, amíg a tirotropin normalizálódik.

- A szív és a vérerek diszfunkciója esetén az orvosnak felül kell vizsgálnia a kezelési rendet, és kiválasztania kell a CVS tüneti kezelésére szolgáló gyógyszereket.

- Az orvos az adagot egyedileg választja ki.

- Vegye figyelembe a beteg életkorát.

- Napi adag 6 hónap alatti betegeknek: 25-50 mcg.

- 6-12 hónap: 50-75 mcg naponta.

- 1-5 év: 75-100 mcg naponta.

- 6 éves és idősebb: 100-150 mcg naponta.

- 12 éves és idősebb: 100-200 mcg naponta.

- A csecsemők és a 36 hónaposnál fiatalabb gyermekek kezelésére napi egy adagot kell beadni egy lépésben 30 perccel az első etetés előtt.

- A gyógyszert először vízben kell hígítani, amíg egy könnyű szuszpenzió alakul ki.

- 50 mcg naponta, több adagra osztva reggel. Emellett béta-blokkolókat használnak.

- A dózis fokozatos növelése naponta 150-300 mg-ra, három adagra osztva, az utolsó pedig este 6 óráig történik.

- A nemkívánatos mellékreakciók kialakulásával csökken az adag.

Szükség esetén a második kezelési ciklus akár 1 hónapos szünetet is igényel.

Használati jelzések

Az egyes dózisok esetében külön jelzések kerültek felhasználásra.

- A pajzsmirigyet befolyásoló jóindulatú daganatok.

- A hyperthyreosis kiegészítő türosztatikus kezelése.

- Helyettesítő kezelés a pajzsmirigy funkció csökkentésére.

- A goiter megelőző kezelése a rezekció után.

A jelzések ugyanazok, mint az 50 + adagolás esetén:

- Diagnózis a pajzsmirigy-szuppresszió vizsgálatakor.

- A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai helyettesítése és szuppresszív kezelése (pajzsmirigy-anamnézis).

- Goiter relapszus megelőzése.

- A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai tirosztatikus és szubsztitúciós kezelése.

- A hyperthyreosis kiegészítő türosztatikus kezelése.

- A fennmaradó jelzések megegyeznek a 125, 150 dózisokkal

Ellenjavallatok

Ajánlatos az L-tiroxin használatát tartózkodni:

  • Túlérzékenységi reakciók esetén.
  • Thyrotoxicosis.
  • A különböző eredetű tirotropin koncentrációjának növelése (és kezelés nélkül).
  • Akut miokardiális infarktus, pancarditis és myocarditis.
  • A mellékvesekéreg és a hipofízis elégtelensége (és a kezelés hiánya).

A terhességi időszak alatt az L-tiroxint nem lehet kombinálni a tirosztatikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel.

Az L-tiroxin mellékhatásai

Az adagolási rendre vonatkozó ajánlásokra is figyelemmel a gyógyszer jól tolerálható. Ha a dózis nem alkalmas a beteg számára, akkor lehet, hogy az L-tiroxin a szív- és érrendszeri, idegrendszeri, reproduktív rendszer, az emésztőrendszer, a bőr és a tirotoxikózis kialakulása miatt mellékhatások jelentkeznek.

A megnövekedett izzadás, láz, a testhőmérséklet emelkedése, a menstruációs ciklus zavara, a testsúly csökken, rohamok és gyengeség alakulnak ki.

A mellékhatások kialakulásával csökkentse a dózist, vagy 24-48 órára törölje a gyógyszer használatát. Az L-tiroxin nagy dózisban történő hosszantartó alkalmazása súlyos szívbetegséggel jár a szív- és érrendszerből, akár halálig is.

Terhesség és szoptatás alatt

Nincs megbízható információ az L-tiroxin terhesség alatti alkalmazásának abszolút biztonságáról. A gyógyszert csak az orvos állapíthatja meg objektív indikációk szerint, figyelembe véve az előny / kockázat arányt.

A drogterápia hátterében a pajzsmirigyhormonok nem jutnak be az anyatejbe olyan mennyiségben, amely a gyermek tirotoxikózist okozhat. A szoptatás alatt a gyógyszert szigorúan alkalmazzák az orvos utasításai szerint az adagolási rendre vonatkozóan.

túladagolás

L-tiroxin túladagolása esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • Megnövekedett szívfrekvencia és szívdobogás, anginás rohamok.
  • Fokozott szorongás, izzadás, láz, láz.
  • Aritmia, alvászavarok, remegés kialakulása.
  • Hányás, hasmenés, görcsök, fejfájás, gyengeség.
  • A fogyás, a menstruációs ciklus sikertelensége.

A gyógyszer használata leáll, a kontrollvizsgálatokat végzik.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Szükséges figyelembe venni az L-tiroxin és a gyógyszercsoportok közötti lehetséges kölcsönhatást:

- A gyógyszerek hatékonyságának csökkentése ebben a csoportban.

- Szükséges a glükózszint gyakoribb megfigyelése a kezelés kezdetén és az adag módosítása során.

- Az L-tiroxin hatóanyag felszívódásának gátlása.

- A gyógyszer bevétele között legalább 4-5 órás intervallum szükséges.

- Szükség lehet az L-tiroxin adagjának módosítására.

- A szója segít meggátolni az L-tiroxin hatóanyagának felszívódását.

- Az L-tiroxin csökkent hatékonysága.

- Az L-tiroxint a leírt gyógyszerek alkalmazása előtt nem kevesebb, mint 120 perccel veszik be.

- A T4 hormon átalakulásának T3-ra történő elnyomása.

- A hiper- / hypothyreosis valószínűsége.

- Különösen óvatos az ismeretlen eredetű goiter betegek kezelésében.

- Hozzájárul az L-tiroxin aktív komponensének elmozdulásához a vérplazmából.

- Szükség van a pajzsmirigyhormonok indikátorainak folyamatos figyelemmel kísérésére.

- Az L-tiroxin hatóanyag koncentrációját befolyásolja.

- Szükséges a pajzsmirigy hormonok indikátorainak rendszeres ellenőrzése, szükség esetén az L-tiroxin koncentrációjának módosítása.

- Az antikoagulánsok fokozzák hatásukat, növelik a vérzés, a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát. A kockázati csoport idős betegekből áll.

- Szükség van a véralvadás laboratóriumi paramétereinek szabályozására, szükség esetén a gyógyszerek dózismódosítására.

analógok

Az L-tiroxin analógjaként az orvos javasolhatja az Eutirox, a Levothyroxine, a Bagirothyrox, a Tyro-4, az L-Tyroc alkalmazását.

Tárolási feltételek

A gyógyszert olyan helyen tárolják, amely nem érhető el a gyermekek számára, megfigyelve a hőmérsékletet: legfeljebb 25 fok.

Indikációk és ellenjavallatok a pajzsmirigy L-tiroxin tabletták bevételére

A tirocsint a pajzsmirigy különböző rendellenességei esetén ajánljuk. A hatóanyag hatására a metabolikus folyamatok felgyorsulnak, a szív-érrendszer aktiválódik. Mint minden gyógyszer, az L-tiroxin ellenjavallatok és mellékhatásokat okozhat, ezért csak a kezelőorvos által megadott dózisban alkalmazható.

L-tiroxin tabletták, azok összetétele

A gyógyszer fő hatóanyaga a levotiroxin-nátrium. A hatóanyag 25, 50, 75 és 100 mg dózisban tartalmazható. Szintén a kompozícióban vannak segédkomponensek, köztük laktóz.

Az L-tiroxin használati utasítás hormonálisra vonatkozik. A szerszámot akkor használják, ha a testben nincs l-tiroxin. Ez a feltétel a sérülés, a pajzsmirigy műtéti eltávolítása, a sugárzási károsodás, a pajzsmirigy-stimuláló hormon termelési zavarai, a jód, az aminosavak és más alapvető összetevők elégtelen bevitele miatt következik be.

A gyógyszer hatóanyaga ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint az emberi endogén pajzsmirigyhormon. A szervezetben a levotiroxin metabolizálódik a liothironinná. Belép a sejtek és szövetek összetételébe, szabályozza a növekedést és a fejlődést, befolyásolva az anyagcsere folyamatokat.

A gyógyszer tulajdonságai a következők:

  1. A mitokondriumok oxidációs folyamatait befolyásolja és szabályozza a kationok belső és külső sejtáramlását.
  2. Kis adagokban a szerszám anabolikus hatású.
  3. Az átlagos adagolás lehetővé teszi, hogy befolyásolja a sejteket és a szöveteket.
  4. Segít növelni a szövetek oxigénigényét.
  5. Elősegíti az oxidatív folyamatok stimulálását.
  6. A hatóanyag hatására a fehérjék, zsírok és szénhidrátok felgyorsult hasítása következik be.
  7. A kardiovaszkuláris rendszer működése aktiválódik.
  8. Serkenti a központi idegrendszer működését.
  9. A megnövekedett dózisok hozzájárulnak a tirotropin felszabadító faktor hypothalamikus termelésének elfojtásához, ezért a hypotysis mirigyben a tirotrop hormon (TSH) kisebb mennyiségben termelődik.

A gyógyszer használatának megkezdését követő három napon belül megfigyelhető az egészség javulása. Ha hat hónapig használja a gyógyszert, a pajzsmirigy diffúz goiterének csökkenését vagy eltűnését érheti el.

Az L-tiroxin hasznos eszköz a pajzsmirigy-betegség kezelésében, de pozitív eredmény esetén gondosan követni kell a használati utasítást.

A gyógyszer fogyasztása után 80% -ban abszorbeálódik a gyomor-bélrendszerből. A vérben a hatóanyag legmagasabb koncentrációját hat órán belül figyeljük meg. A szabad hormon gyorsan átváltozik a levotiroxinnal.

A hatóanyag felezési ideje különböző időpontokban fordul elő, attól függően, hogy mennyi mennyiségű tiroxin (T4) és trijódtironin (T3) van a szervezetben, a kalcitonin és a tirreoglobulin, amely ezeknek a hormonoknak a szintéziséhez szükséges.

Ha a vérben lévő hormonok túlzott dózisban koncentrálódnak, akkor a hatóanyagot négy napig elimináljuk. Alacsony hormonszint esetén a felezési idő tíz napig tart.

A pajzsmirigy normál működése és a hormonok termelésében bekövetkező eltérések hiánya esetén a hatóanyag hét napon belül megszűnik.

Használati jelzések

Az "L-tiroxin" tablettákat a helyettesítő kezelés részeként írják elő, ha a pajzsmirigy nem termel elég hormonokat. A gyógyszer a pajzsmirigy műtéti kezelése és a radioaktív jóddal végzett terápiás kurzus után a primer és szekunder hypothyreosis megszüntetésére szolgál.

Az ügynök is előírható:

  1. A veleszületett vagy szerzett hypothyreosis megszüntetése.
  2. Amikor a pajzsmirigyhormonok elégtelensége miatt nyálkahártya okozta ödéma.
  3. Késleltetett fizikai és mentális fejlődés.
  4. Az elhízással, amit a hormonok kiegyensúlyozatlansága okoz. A testsúlycsökkenéshez a gyógyszert gyakran alkalmazzák.
  5. Az agy-agyalapi eredetű betegségek kezelésére.
  6. Profilaktikus szerként ismétlődő goiter jelenlétében a műtét után, ha a pajzsmirigy rendesen működik.
  7. A diffúz goiter kombinált kezelésének részeként, miután a komplex terápiát végeztük a tirostatikus gyógyszerekkel.
  8. A sírok patológiájával.
  9. Amikor autoimmun tiroiditis Hashimoto.
  10. Magasan differenciált hormonfüggő pajzsmirigy tumorok kezelésének részeként. A follikuláris és papilláris carcinomák esetében.

Továbbá a tiroxin alkalmazása a pajzsmirigyben a malignus folyamatok helyettesítő vagy szuppresszív kezelésére, valamint a pajzsmirigyrák műtétét követően javasolt.

A kábítószert diagnosztikai eszközként használják a pajzsmirigy-elnyomás vizsgálatában.

L-tiroxin, dózisok és alkalmazási módok

A gyógyszer pozitív hatásának eléréséhez az orvos ajánlásaival összhangban kell eljárni. Az utasítás azt mondja, hogy a hormonot éhgyomorra használják reggel. A gyógyszer bevétele után a reggeli fél órát vesz igénybe. A teljes napi adagot egyszerre kell bevenni, és tiszta vízzel lemosni.

Ha a kezelést csecsemőnek szánják, a tablettát apró vízben kell felaprítani és feloldani. A kapott oldatot fél órával a reggeli első etetés előtt adjuk be. Az elkészítést közvetlenül a recepció előtt, és nem az előtt kell elvégezni.

A dózist egyedileg választják ki, figyelembe véve a fejlődő patológia súlyát, életkorát, súlyosságát és természetét, valamint a pajzsmirigy működését jellemző laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek tanulmányozása után.

A következő adagokat általában használják:

  1. A kezelés kezdetén a hypothyreosis megszüntetése és az euthyroid goiter esetén naponta 25-100 mikrogrammot írnak elő.
  2. Fokozatosan növelni kell az adagolást. Ezt két-három hétig, legfeljebb 50 mikrogrammig végezzük, amíg a maximális fenntartó dózist el nem éri.
  3. Gyermekek kezelésére az l-tiroxin adagja naponta 25-100 µg, a szükséges adagot ugyanúgy érik el, mint a felnőttek esetében.

Ha a hypothyreosis súlyos formában vagy hosszú ideig fennálló betegséggel fordul elő, kezdje a kezelést kisebb dózisokkal és lassabban növelje a növekedést.

Ha a rosszindulatú daganat műtéti beavatkozása után a helyettesítő terápia szükségessége jelentkezett, akkor az "L-tiroxin" gyógyszer dózisa naponta 150-300 mg lesz.

Ha a hypothyreosis kialakulása a mirigy részének vagy az egész szervnek egy részének rezekciója következtében alakult ki, akkor a levotiroxint az egész életen át kell bevenni.

A szuppressziós szcintigram végrehajtásához két hétig napi 200 μg levotiroxint kell használni.

Különleges utasítások és mellékhatások

L-tiroxin - a használati utasítás részletesen leírja, hogy ha nem felel meg az adagolásnak, a mellékhatások nagy kockázata áll fenn.

A negatív hatások ritkán fordulnak elő, de egyes betegeknél a tabletták:

  1. A megnövekedett étvágy miatt a testsúly növekedése a kezelés után súlycsökkenést igényel.
  2. Hajhullás
  3. A vesék meghibásodása.

A túlzott gyógyszeradagok hosszan tartó használata hipertireózis tüneteihez vezet.

  • a szívritmus gyakori;
  • remegő végtagok;
  • zavart alvás és ébrenlét;
  • oktalan aggodalom és szorongás jelenik meg.

A betegek anginát is szenvedhetnek, izzadás, hasmenés, hányás. Vannak esetek, amikor a kábítószer hatása alatt a betegek fogynak.

Ritkán allergiás dermatitis alakul ki.

Ha mellékhatások vannak, csökkenteni kell a dózist vagy abba kell hagynia a gyógyszer használatát, hogy javítsa a jólétet. Ezt követően a kezelést alacsonyabb adaggal folytatják.

Ellenjavallatok

A gyógyszert orvosok felügyelete alatt kell szednie, mivel ellenjavallatai a következők:

  • egyéni intolerancia;
  • különböző eredetű tirotoxikózis, amely a végéig nem fejeződött be;
  • szívritmuszavarok;
  • szívkoszorúér-betegség, angina pectoris;
  • keringési zavar a koszorúerekben;
  • a szívizom szerves elváltozásai;
  • hipertóniás betegség;
  • mellékvese elégtelensége, amelyben az aldoszteront a kívánt mennyiségben nem állítják elő.

Emellett a gyógyszert nem szabad 65 éves kor után fogyasztani. Ezek a ellenjavallatok azonban nem vonatkoznak a helyettesítő kezelésre.

A helyettesítő kezelést nem lehet elvégezni csak a szerszám egyes összetevőinek egyedi intoleranciájával. Más esetekben a gyógyszerek használata megengedett.

A terhesség alatt a gyógyszer ajánlott, ha van ilyen. Nem rendelkezik embriotoxikus és teratogén hatással, rosszul hatol át a placentán lévő gáton. A gyógyszer kezelése során megfigyelhető az aktív komponensnek az anyatejbe történő behatolása.

A terhesség második és harmadik trimeszterében több pajzsmirigyhormon szükséges, így az adagolás módosítható.

Nem kívánatos a tiroxin és a szoptatás ideje alatt kombinálni a tirosztatikus gyógyszerekkel, mivel ez befolyásolja a prolaktint, rontja az anyatej minőségét, és a hypothyreosis kialakulásához vezet.

L-tiroxin, ár és analógok

L-tiroxin - a gyógyszer ára 106 adagból indul, az adagtól függően.

Vannak analógok is.

Ezek a következők:

  1. Eutiroks. A gyógyszer a pajzsmirigy eltávolítása után, pajzsmirigyrák kezelésére, valamint goiter kezelésére és megelőzésére kerül sor.
  2. Bagotiroks. Alkalmas különböző etiológiák hypothyreosisának kezelésére.
  3. Tivoral. A pajzsmirigyrák műtétét követően euthyroid goiter.

Az l-tiroxin hozzárendelése, amelynek ára meglehetősen megfizethető, vagy azzal egyenértékű orvos lehet, ha bizonyíték van.

L-tiroxin, vélemények

Az L-tiroxin tabletták többnyire pozitív értékeléssel rendelkeznek. Mivel a gyógyszer ára meglehetősen megfizethető, akkor mindenki megvásárolhatja, ha szükséges.

Sok páciens megjegyzi, hogy a kábítószer fogyasztása után három-öt napig megkönnyebbülés jött. A nemkívánatos reakciók ritkák, és általában a dózis túllépése vagy a befogadási rend nem teljesítése esetén.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A levotiroxin-kezelés alatt meg kell ismernie annak hatását más gyógyszerekre:

  1. Segít csökkenteni az antidiabetikus szerek hatékonyságát, így ha diabéteszes személyt kezelnek, szükség esetén figyelemmel kell kísérnie a vércukorszintet, módosítania kell az inzulin vagy más antidiabetikus szer adagját.
  2. Ha egyidejűleg szívglikozidokkal szedi a tiroxint, az alkalmazás hatása csökken.
  3. Az antidepresszánsok farmakológiai hatása a levotiroxin hatására csökken.
  4. Az ösztrogén hatása alatt csökkenti a tiroxin hatékonyságát.

A kezelés lefolyása során tájékoztatni kell az orvost az összes bevont gyógyszerről.

Használati utasítás L-tiroxin használatához

A kábítószer népszerűsége
L-tiroxin
4/5

Pajzsmirigy hormonok

1 gyógyszer a gyógyszer tartalmaz:
Nátrium-levotiroxin - 25, 50 vagy 100 ug;
Segédanyagok, beleértve a laktózt.

Adagolási forma

Farmakoterápiás csoport

Pajzsmirigy hormonok

Farmakológiai tulajdonságok

A levotiroxin, amely a gyógyszer része, hasonló az emberi endogén pajzsmirigy hormonokhoz. A szervezetben a levotiroxin liotironinná metabolizálódik, amely a sejtekbe és szövetekbe belépve képes szabályozni a sejtek fejlődését és növekedését, és befolyásolja az anyagcserét. Közelebbről, a gyógyszer befolyásolhatja a mitokondriumok oxidatív metabolizmusát és szelektíven szabályozhatja a kationok áramlását a sejten belül és kívül. Ezen túlmenően a levotiroxin hatása függ a dózisától, így kis dózisokban anabolikus hatást fejt ki, középen elsősorban a sejteket és a szöveteket érinti. A gyógyszer növeli a szövet oxigénszükségletét, serkenti az oxidatív reakciókat, felgyorsítja a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebomlását és anyagcseréjét, aktiválja a szív-érrendszer működését, stimulálja a központi idegrendszert.
Nagy dózisokban a gyógyszer gátolja a hypothalamus által a tirotropin felszabadító faktor termelődését, ezáltal csökkentve a pajzsmirigy-stimuláló hormon termelését az agyalapi mirigy által.
A gyógyszer hypothyreosisban való klinikai megnyilvánulását a kezelés megkezdése után 3-5 nappal figyelték meg. 3-6 hónapig, a levotiroxinnal folytatott folyamatos terápia mellett a diffúz goiter teljesen eltűnik vagy eltűnik.

Orális adagolás után a gyomor-bél traktusból történő adszorpció 80% -ig terjed, a maximális plazmakoncentráció 6 órán belül elérhető. A levotiroxin felezési ideje a vérben lévő pajzsmirigyhormonok mennyiségétől függ, így a hypothyroid állapotokban a felezési idő 10 nap. Euthyroid állapotokban, 6-7 nap, és hyperthyreoid állapotban, legfeljebb 4 napig. Az adagolás után a levotiroxin a májban és a vesékben aktív liothironinná metabolizálódik. A levotiroxin kiválasztódik az epével.

Az L-tiroxin alkalmazására vonatkozó indikációk

A gyógyszert különböző etiológiák hypothyreosisának helyettesítő kezelésére használják, beleértve a pajzsmirigy műtét utáni elsődleges és másodlagos hypothyreosisot, majd radioaktív jóddal történő terápia után.
A veleszületett és szerzett hypothyreosis helyettesítő terápiája. A myxedema, a kretinizmus, az elhízás és a hypothyreosis megjelenése. Agyi-agyalapi betegségekkel.
A megismétlődő pajzsmirigyfunkciót követő reszekció után visszatérő noduláris goiter esetén.
A diffúz euthyroid goiter monoterápiájában. Amikor a pajzsmirigy euthyroid hiperplázia jelentkezik. A diffúz toxikus goiter kombinációja a tirotoxikózis kompenzáció után a tirostatikus gyógyszerekkel.
A Graves-betegség és az autoimmun tiroiditis Hashimoto komplex kezelésében.

A pajzsmirigy hormonfüggő, erősen differenciált rosszindulatú daganatai, beleértve a follikuláris vagy papilláris karcinómákat, kezelésére.
A hatóanyagot a pajzsmirigy rosszindulatú daganatai pótlására és szuppresszív kezelésére is használják, beleértve a pajzsmirigyrák műtétét is.
Diagnosztikai eszközként a pajzsmirigy-elnyomás vizsgálatában.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, kezeletlen tirotoxikózis, akut miokardiális infarktus, súlyos hipertónia, angina pectoris, myocarditis, szívelégtelenség, tachiszisztolikus ritmus zavarok, öregség (65 év felett), a mellékvesekéreg korrigálatlan diszfunkciója.

Figyelmeztetések használatakor

Javasoljuk, hogy a vérben a pajzsmirigy-stimuláló hormon tartalmát rendszeresen meghatározzuk, amelynek magas szintje dózishiányt jelez. Egy régóta fennálló multinoduláris goiter esetén a kezelés megkezdése előtt stimuláló tesztet kell végezni a tirotropin felszabadító hormonral. Idős betegeknél a kezdeti dózis nem haladhatja meg az 50 µg-ot. Legyen óvatos, a pajzsmirigy súlyos régóta fennálló hipofunkciójával. A terhesség II. És III. Trimeszterében alkalmazott adagot általában 25% -kal növelik. A kezelés előtt ki kell zárni az agyalapi mirigy vagy hipotalamusz hypothyreosis lehetőségét.

terhesség:
A gyógyszer nem tartalmaz embriotoxikus, teratogén és mutagén hatást. A Bad behatol a placentán. Kis adagokban a nagy dózisú terápia alatt is behatol az anyatejbe. A terhesség második és harmadik trimeszterében nő a pajzsmirigyhormonok szükségessége, ezért tájékoztatni kell az orvost a terhességről a gyógyszer dózisainak lehetséges korrekciójával kapcsolatban.
Nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása tirrostatikus szerekkel kombinációban terhesség és szoptatás ideje alatt, mivel ennek eredményeként a gyermek hypothyreosis kialakulhat, csak levotiroxin monoterápiát jelez.

Kölcsönhatás a drogokkal

Csökkenti az inzulin és az orális antidiabetikus szerek, a szívglikozidok, a növekvő - közvetett antikoagulánsok, triciklikus antidepresszánsok hatását. A fenobarbitál és a fenitoin gyorsítja a metabolikus Cl-t, anélkül, hogy növelné a szabad T3 és T4 arányát a vérben. A kolesztiramin, a kolesztipol, az alumínium-hidroxid csökkenti a plazmakoncentrációt a bél felszívódásának gátlása miatt. A fehérje kötődés megváltoztatja az anabolikus szteroidokat, az aszparaginázt, a klofibrátot, a furoszemidet, a szalicilátokat, a tamoxifent. Az ösztrogének növelik a tiroglobulin frakcióhoz kapcsolódó koncentrációt (a hatékonyság csökken). A szintézis, a kiválasztás, eloszlás, és az anyagcserét befolyásolják amiodaron, aminoglutetimid, p-amino-szalicilsav, etionamid, antitiroid szerek, béta-blokkolók, a karbamazepin, klorál-hidrát, a diazepam, a levodopa, a dopamin, a metoklopramid, lovasztatin, a szomatosztatin és mások.

Adagolás és adagolás L-tiroxin

Vegyük a gyógyszer teljes adagját egyszerre, lehetőleg reggel, üres gyomorban 30 perccel étkezés előtt, bő vízzel. A csecsemők tabletta aprított vízben kis mennyiségben oldódnak, és a kapott szuszpenziót 30 perccel az első reggeli adagolás előtt adják be, ezért a szuszpenziót közvetlenül a lenyelés előtt kell elkészíteni.
A gyógyszer dózisát egyedileg választjuk ki, figyelembe véve a betegség súlyát, életkorát, súlyosságát és természetét, a pajzsmirigy funkcionális állapotát jellemző laboratóriumi paramétereket.
Általában a hypothyreosis és euthyroid goiter felnőttek esetében a kezdeti dózis 25-100 μg naponta, majd 2-3 hetente 25-50 μg-mal fokozatosan növeli az adagot a fenntartó adag eléréséig. Gyermekek esetében a kezdő adag 12,5-50 μg / nap, a fenntartó adag elérése ugyanaz, mint a felnőtteknél.

Súlyos hypothyreosisban vagy hosszú ideig fennálló hypothyreosis esetén a kezdeti dózisokat csökkentik, és az adagot lassabban emelik.
A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai esetében a műtét után napi 150-300 μg-ot írnak elő.
A pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolítása által okozott hypothyreosisban a levotiroxint az egész életen át végzik.
A szcintigram szuppresszió módszerével végzett diagnosztika érdekében a levotiroxint napi 200 µg-os adagban írják le 14 napig, vagy 3 mg-ot hetente egyszer, ismételt vizsgálat előtt.

Mellékhatások

Tachycardia, ritmuszavarok, mellkasi fájdalom, remegés, álmatlanság, szorongás, hyperhidrosis, alopecia, fogyás, hasmenés, mellékvese diszfunkció (hypophysis vagy hypothalamicus hypothyreosis), vesefunkciós zavarok.

túladagolás

A túladagolás megnyilvánulása közvetlenül a beadás után vagy néhány nappal később jelentkezhet. A gyógyszer túladagolása esetén a tirotoxikózis tünetei súlyos esetekben előfordulhatnak a tirotoxikus válságig. Jellemzői a szívdobogás, hasmenés, epigasztriás fájdalom, tachycardia, stroke. A szívelégtelenség, remegés, alvás és ébrenlét, láz, hő intolerancia, fokozott izzadás, ingerlékenység jellemzi. A szabad tiroxin index és a T3 és T4 szint laboratóriumi mutatói növekszik. Lehet, hogy csökken a testtömeg.
A kezelés a gyógyszer eltörlése. Akut túladagolás esetén a glükokortikoszteroidok (prednizon, hidrokortizon, dexametazon) intramuszkuláris beadása vagy B-blokkolók beadása javasolt. Kritikus esetekben levotiroxin mérgezés esetén a plazmaferézist jelezzük.

Rólunk

A terápia ösztönzése a spermatogenezis és az endogén tesztoszteron szintézisének ösztönzése, ha a herék megtartják ezt a képességet, megtartva normális szintjét, ami az androgénhiány tüneteinek csökkenésében és eltűnésében nyilvánul meg.